護(hù)士核心制度-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。,發(fā)藥、注射、輸液查對(duì)制度,主 要 內(nèi) 容,4,發(fā)藥、注射、輸液等必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)一注意”。 使用多種藥物時(shí)，要注意有無(wú)配伍禁忌。 2）輸血前血液及用物查對(duì)：檢查血袋上的采血日期，血液有無(wú)外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)未過(guò)期、無(wú)溶血、無(wú)凝血、無(wú)變質(zhì)后方可使用。 消毒供應(yīng)中心發(fā)放一次性無(wú)菌物品的記錄應(yīng)具有可追溯性。必須堅(jiān)守崗位，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，做到“四輕”（說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕），“十不”（不擅自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士?jī)x表規(guī)范、不帶私人用物入公共場(chǎng)所、不在工作區(qū)吃東西、不接待私人會(huì)客和打私人電話、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不與患者及探陪人員爭(zhēng)吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利）。,值班交接班制度,主 要 內(nèi) 容,4,交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，接班者提前15分鐘著裝整齊上班進(jìn)行交接。 4）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者。 一級(jí)護(hù)理 （1）病情依據(jù) 1）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。實(shí)施安全措施，為患者提供適宜的照顧，促進(jìn)康復(fù)。 3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。 醫(yī)囑執(zhí)行后，由執(zhí)行者簽執(zhí)行時(shí)間和姓名。在緊急情況下，為搶救垂?；颊叩纳o(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)，做好記錄并及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告,5,搶救制度,搶救制度,主 要 內(nèi) 容,4,各臨床科室必須設(shè)搶救室，有搶救組織、?？茡尵瘸Ｒ?guī)和搶救流程圖。搶救期間，應(yīng)有專人守護(hù)。 （2）發(fā)生重度或極重度缺陷不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成患者損害的藥品、器具均要妥善保管，不得擅自涂改、銷毀、藏匿、轉(zhuǎn)移、調(diào)換，相關(guān)標(biāo)本須保留，以備鑒定。 （2）嚴(yán)重不良事件 當(dāng)事人立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任或總值班人員，及時(shí)采取措施，將損害降至最低程度，必要時(shí)組織進(jìn)行全院多科室的搶救、會(huì)診等工作，同時(shí)向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部、主管院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，重大事件的報(bào)告時(shí)限不超過(guò)15分鐘。 （2）使用的物品合理放置，便于患者拿取。（2）氧氣房要上鎖，做好交接工作。 嚴(yán)格遵守清潔衛(wèi)生制度，保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生。 保證患者飲食衛(wèi)生。,消毒隔離制度,主 要 內(nèi) 容,4,準(zhǔn)確配制各種消毒液，監(jiān)測(cè)消毒液的濃度及消毒效果。（2）晚9時(shí)清點(diǎn)、勸導(dǎo)探視人員離開(kāi)，鎖好大門(mén)。 （2）保持消防通道通暢，有明顯的標(biāo)志，不堆堵雜物。 處罰及獎(jiǎng)勵(lì) 對(duì)主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件的科室及個(gè)人視情況不予處罰或從輕處罰；對(duì)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)報(bào)告重要不良事件和隱患，避免嚴(yán)重不良后果發(fā)生的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)和保護(hù)；對(duì)發(fā)生護(hù)理不良事件后不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞的科室與個(gè)人，事后經(jīng)主管部門(mén)或他人發(fā)現(xiàn)，按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定從重處罰。不良事件發(fā)生后當(dāng)事人除口頭向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)外，應(yīng)登記事實(shí)經(jīng)過(guò)、原因及后果。 及時(shí)與患者家屬或單位聯(lián)系。 護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能、搶救車內(nèi)用物使用方法和各種搶救操作技術(shù)。搶救和手術(shù)中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需大聲復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)師核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。發(fā)現(xiàn)可疑醫(yī)囑，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師提出，不得盲目執(zhí)行或修改。 三級(jí)護(hù)理 （1）護(hù)理依據(jù) 1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。 2）生活部分自理的患者。 （2）護(hù)理要點(diǎn) 1）至少每一小時(shí)巡視1次患者，觀察患者病情變化。 4）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、呼吸道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。 晨間
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