護士十六項核心制度匯編(編輯修改稿)
2025-05-05 23:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 （1）到病房接患者時查（2）患者入手術(shù)間時查（3）麻醉前查（4）消毒皮膚前查（5）開刀時查（6）關(guān)閉體腔前后查。 十二對：科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。 手術(shù)取下標本，巡回護士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。 手術(shù)標本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴格交接查對，并雙方簽字。 ： 回收器械物品時：查對名稱、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。 清洗消毒時：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。 包裝時：查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。 滅菌前：查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標準要求。 滅菌后：查試驗包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時進行生物學(xué)監(jiān)測。 發(fā)放各類滅菌物品時：查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標識等。 隨時查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。 一次性使用無菌物品：要查對批批檢驗報告單，并進行抽樣檢查。 及時對護理缺陷進行分析，查找原因并改進。 給藥制度，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。 ，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹。 。 三查：操作前、操作中、操作后查。 八對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間、有效期。 ，護士要洗手、戴帽子、口罩，嚴格遵守操作規(guī)程。 （需要時作過敏試驗）并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本。 。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫，液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。 ，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。 ，由中心供應(yīng)室回收處理?？诜幈ㄆ谇逑聪緜溆?。 ，應(yīng)及時報告、處理，積極采取補救措施。向患者做好解釋工作。 護理查房制度： 護理部主任每日隨時輪流巡回查房，查護士勞動紀律，無菌技術(shù)操作，崗位責任制的執(zhí)行情況，以重病護理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。 每月進行?？谱o理大查房一次，有詳細查房結(jié)果。 選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進行查房。事先通知病房所查房內(nèi)容，由病房護士長指定報告病例的護理人員進行準備，查房時要簡單報告病史、診斷、護理問題、治療護理措施等，查房完畢進行討論，并及時修訂護理計劃。 每月按護理工作要求，進行分項查房，嚴格考核、評價，促使護理質(zhì)量達標。 ： 每日上午巡視病房，查病房秩序和護士崗位責任制執(zhí)行情況。 每兩周進行一次?？谱o理業(yè)務(wù)查房，方法同護理部主任查房的要求。 定期抽查護理表格書寫情況和各種表格登記情況。 ： 護士長隨時巡視病房，查各班護士職責執(zhí)行情況、勞動紀律、無菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。 每兩周一次護理業(yè)務(wù)查房，典型病例或危重患者隨時查房。并做好查房記錄。 組織教學(xué)查房，有目的、有計劃，根據(jù)教學(xué)要求，查典型病例，事先通知學(xué)員熟悉病歷及患者情況，組織大家共同討論，也可進行提問，由護士長做總結(jié)。 ： 病區(qū)護士長或責任護士每周參加主任或科室大查房，以便進一步了解病情和護理工作質(zhì)量。 ，開展主任（副主任）護師、主管護師、護師三級業(yè)務(wù)查房。 患者健康教育制度。 ： 個體指導(dǎo)：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識，如個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識；急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計劃生育等知識。在護理患者時，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。 集體講解：門診患者可利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄象等形式進行。 文字宣傳：
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