輸液與輸血的安全與管理(編輯修改稿)
2025-03-17 06:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對床號 二對姓名 三對住院號 四對血型 五對 血袋號 六對 血交叉結果 三查 十 對 最后再次確認患者血型與配血報告單上的血型是否相符 一查血制品的質(zhì)量 二查血的 有效期 三查輸血裝置是否完好 一確認 ? 輸血時，認真填寫 《菏澤市立醫(yī)院臨床輸血觀察單》，開始輸入速度宜慢，一般滴速不超過 20滴 /分，觀察 15分鐘無不良反應，再根據(jù)病情及血液種類調(diào)節(jié)滴速。成人一般為 4060滴 /分，老年、兒童、心功能不全者酌減，而輸血小板的速度應以病人能耐受的速度快速輸入。 ? 輸入兩袋以上血液時，兩袋血液之間需輸入少量生理鹽水沖洗輸血器，防止發(fā)生血液凝聚現(xiàn)象。更換每袋血液時，必須執(zhí)行二人查對制度。輸血器連續(xù)使用 5小時以上，必須更換新的輸血器。 ? 輸入血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥品、高滲或低滲溶液，以防止血液變質(zhì)。 ? 輸血過程中，嚴密觀察病人情況，密切觀察有無輸血反應，如發(fā)生輸血反應，應立即停止輸血，給予相應的護理措施，保留余血，以供檢查分析原因；并填寫病員輸血反應報告單，返還輸血科保存。 ? 輸血完畢，應保留輸血袋 24小時，以備必要時送檢，認真填寫《菏澤市立醫(yī)院輸血袋處置登記表》。發(fā)血單入病歷保存。 常見的輸血不良反應與處理原則 常見的輸血不良反應與處理原則 ?識別標準 非溶血性發(fā)熱反應 多發(fā)生在輸血后 12個小時內(nèi)，常先有發(fā)熱和寒戰(zhàn)繼以高熱，體溫可高達 39℃ 40℃ ，伴有皮膚潮紅、頭痛，多數(shù)血壓無變化，癥狀持續(xù)少則十幾分鐘，多則 12小時后緩解。 常見的輸血不良反應與處理原則 變態(tài)反應
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