輸液與輸血的安全與管理-wenkub.com
2025-02-25 06:59 本頁面
【正文】 常見的輸血不良反應(yīng)與處理原則 細菌污染反應(yīng) 一旦發(fā)現(xiàn)，除立即停止輸血和通知醫(yī)生外，應(yīng)將剩余血送化驗室做血培養(yǎng)和藥敏試驗。 常見的輸血不良反應(yīng)與處理原則 過敏反應(yīng) 除按發(fā)熱反應(yīng)處理外，按過敏休克搶救；有呼吸困難者，給高流量吸氧；喉頭嚴重水腫者，協(xié)助醫(yī)生作氣管切開。大量輸血常有一過性代謝性酸中毒。 常見的輸血不良反應(yīng)與處理原則 循環(huán)超負荷 心臟代謝功能減退的患者，輸血過量或速度過快，可因循環(huán)超負荷而造成心律衰竭和急性肺水腫。麻醉中的手術(shù)患者唯一的早期征象是傷口滲血和低血壓。 常見的輸血不良反應(yīng)與處理原則 變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng) 變態(tài)反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、蕁麻疹和瘙癢。 ? 輸血過程中，嚴密觀察病人情況，密切觀察有無輸血反應(yīng)，如發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予相應(yīng)的護理措施，保留余血，以供檢查分析原因；并填寫病員輸血反應(yīng)報告單，返還輸血科保存。 ? 輸入兩袋以上血液時，兩袋血液之間需輸入少量生理鹽水沖洗輸血器，防止發(fā)生血液凝聚現(xiàn)象。 ?血標本溶血（溶血性疾病除外）。 ?血標本與申請單所填項目不符。 ?采血標本的方法錯誤 （從輸液管中直接獲取血標本，標本被嚴重稀釋）。 標本采集流程 ? 憑取血單與血庫人員共同做好“三查十對”。 ?是臨床和實驗室一個重要的接口，也往往容易被忽視。雖然這些年國家出臺了相關(guān)的法規(guī)政策，以解決輸血安全問題，而在具體實施過程中，還有待進一步地加強。如見尿補鉀原則、先鹽后糖原則，心肺疾病、高齡患者及嬰幼兒需減慢輸液速度等。 操作過程管理 ? 一、嚴格無菌操作 ? 靜脈輸液時一項無菌要求非常嚴格的操作，應(yīng)把好以下幾關(guān)：
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