護理業(yè)務查房培訓課件(編輯修改稿)
2025-03-15 08:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 v帶教老師應負責組織教學查房，每一輪學生至少一次。v護士長安排護生每月參加護理查房一次。 查房前準備v備課v提早 3 d選擇本病區(qū) 1例典型病例進行備課，和責任護士一起進行問診、護理體檢以及對病人的生理、心理、社會狀況進行全方位的 評估 ，從而確定本次查房的知識點和討論重點。查房前準備v制作查房課件v采用 PPT形式，護理計劃的 PPT由責任護士完成，v各知識點的 PPT由病房高年資護士查閱相關資料并完成制作，v最后由護士長匯總，制作成完整的護理教學查房的多媒體課件。查房前準備v病人的準備v事先向病人說明本次查房的目的、查房時需要詢問的病史、根據(jù) 疾病 進行針對性的護理體檢等，以征得病人的同意，并取得病人的配合。查房前準備v將查房的簡要流程、病例簡介及多媒體課件以電子郵件的形式上報護理部。查房流程v責任護士進行病情介紹并匯報有臨床意義的實驗室檢查結(jié)果 。v護士長介紹與此次發(fā)病相關的護理評估與體檢 的內(nèi)容 。v責任護士匯報護理計劃 。v高年資護士講解本次查房的知識點 。v護士長將本病例護理中涉及的重點問題進行講解與探討，最后由護理部主任查房進行總結(jié)。查房的技巧與注意事項v進行充分 評估 ，精選查房內(nèi)容v根據(jù)評估的結(jié)果明確查房的目的、重點要達到的目標，并選擇合適的查房形式與 病例 。教學查房最好選擇比較典型的病例，知識點以普及性為主，討論點以實用性為主，這樣易于引起參加者的共鳴。v教學查房最好采用 PPT的形式，配合相關圖片 (如生理解剖圖、 X線片檢查結(jié)果、心電圖圖例、陽性體征的照片等 )進行講解，一方面有助于參加者深刻理解查房的知識點，另一方面使查房的思路清晰，更具條理性，從而達到良好的教學效果。查房的技巧與注意事項v病史采集的要點v病情介紹由該病人的責任護士完成，病史應條理分明、簡潔扼要，重點介紹疾病的發(fā)病過程與轉(zhuǎn)歸以及本次住院所采取的主要治療手段，實驗室檢查應選擇與本次疾病發(fā)病、發(fā)展及預后密切相關的陽性結(jié)果進行介紹。查房的技巧與注意事項v有針對性地選擇護理評估的項目進行介紹v在查房過程只需介紹與本次 疾病 發(fā)生有關的 評估 結(jié)果即可。因為根據(jù)護理程序，護士應針對護理評估時取得的相關資料，擬定相關護理措施及選擇健康教育方案，并應根據(jù)評估過程中觀察到的病人的高危因素、性格特征等選擇和該病人的護理診斷密切相關、在護理過程中希望護士特別關注到的問題進行討論。查房的技巧與注意事項v重視護理體檢v護理 體檢 是護士的弱項，因此利用每次查房的機會，護士長帶領護士進行護理體檢的練習尤為重要。針對查房進行的護理體檢可以不必做完整套流程，只需根據(jù)本次疾病的特點以及可能出現(xiàn)的陽性體征選擇性地進行護理體檢。如果教學查房的參加者人數(shù)不多，最好在查房開始前能夠在病人的床邊再次進行護理體檢，以使參加者對于體檢到的陽性體征及護理體檢中的關鍵手法、步驟有更直觀地理解與掌握 查房的技巧與注意事項v護理計劃的書寫v護理計劃應由責任護士完成，如責任護士為低年資者，應在護理計劃完成之后護理查房進行之前先交由高年資護士或護士長閱讀、修改，以保證查房的質(zhì)量。但在查房時間比較寬裕的情況下，也可不必事先修改護理計劃，而選擇在查房過程中點評護理計劃的書寫質(zhì)量與內(nèi)涵，以此作為查房內(nèi)容的一部分。查房的技巧與注意事項v知識點的選擇與講解v護理教學查房的目的主要是使參與者提高理論聯(lián)系實際的能力、提高解決常見護理問題的能力，從而提高工作能力，更好地運用護理知識與手段促進病人康復。v教學查房的知識點最好選擇與 疾病 相關的基本概念、基礎知識、常規(guī)操作與護理等方面的內(nèi)容，以做到普及性、易于了解、掌握和運用并保證學習效果。如
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