【文章內容簡介】 ”：定人、定位、定量、定期檢查161。 外用藥與內用藥分開：同種藥不同劑型分開放置161。 藥品標簽醒目：毒、麻、劇、精神類藥品定量存放，專人、專柜、專鎖161。 禁用 “三無 ”藥品臨床科室質量管理及 檢查要點 9161。 職業(yè)防護?有職業(yè)防護制度及措施?對護理人員職業(yè)防護知識培訓?針刺傷有登記報告及處理程序?有防護職業(yè)感染的預案臨床科室質量管理及 檢查要點 10161。 護士對病人病情掌握情況? 入院評估及觀察要點? 一般情況、發(fā)病原因、生活習慣、心理、飲食、睡眠、排泄、陽性體征、?？谱o理觀察要點? 病人治療、用藥情況及護理措施等? 健康教育要點及措施臨床科室質量管理及 檢查要點 11161。 病人對護理工作滿意度?服務態(tài)度?入院教育?巡視觀察?基礎護理?專業(yè)臨床科室質量管理及 檢查要點 12161。 病歷書寫質量? 體溫單：繪制準確、整潔、時間、項目填寫完整? 住院首次護理記錄單：按規(guī)定 4小時內當班完成、填寫準確? 危重護理記錄單：客觀、真實、及時? 一般護理記錄單：記錄頻數? 手術護理記錄單：及時、客觀、準確、無缺項急診室護理工作檢查要點161。 環(huán)境清潔、秩序井然； “急救綠色通道 ”暢通，流程明確161。 護士儀表著裝整潔、語言規(guī)范、禮貌161。 有健全的急診工作制度161。 急救設備、裝備維護情況良好161。 醫(yī)護工作協調（模擬搶救病人）161。 應急能力、急救技術（隨機抽查）161。 重大緊急、意外事件處理的預案演練161。 觀察病人管理手術室護理工作檢查要點161。 規(guī)章制度健全、管理規(guī)范161。 工作流程合理161。 消毒隔離工作到位161。 防范差錯事故措施完善161。 以人為本，術前訪視落實情況產房護理工作檢查要點161。 布局合理、標記明顯161。 消毒滅菌工作161。 急救用藥齊全161。 防止交叉感染ICU護理工作檢查要點161。 人力配置合理161。 急救儀器、藥品、備用狀態(tài)161。 工作制度及護理記錄文件資料完善161。 專業(yè)技術水平161。 心肺復蘇搶救技能質量管理的基本要點161。 思想重視、全員參與161。 深入臨床、尋找問題161。 工作抓具體、抓落實、抓細致161。 健全制度、常抓不懈檢查評審重要方法161。 看病人：基礎、重癥護理工作實施落實情況161。 問病人：病人對護理工作滿意度161。 問護士：護士對病人情況掌握情況161。 看病歷：病歷書寫質量對評審工作的幾點建議161。 各項原始資料：規(guī)范性、依據可靠、真實161。 全院相同要求的文字資料由護理部整理統(tǒng)一發(fā)放161。 正式評審需要組織交叉檢查、重點科室專人負責落實161。 文字資料應整潔、干凈、統(tǒng)一擺放，不應將資料鎖起來，經常組織護士們學習161。 質量工作的落實，要抓好每一天、每一名護士161。 對評審人員要尊重、熱情、虛心護理管理改進及發(fā)展展望161。 以病人為軸心，縮短與病人距離161。 加強以質量管理為核心的內涵建設? 加強制度建設，強化全面質量管理《護理常規(guī)》、《操作規(guī)范》、《職責與制度》? 建立和實施 ISO9000質量管理體系明確職責、完善制度、優(yōu)化流程、規(guī)范程序護理管理改進及發(fā)展展望第三部分第三部分護理管理改進及發(fā)展展望161。 合理人力資源配置，建立合理分配機制原則：按職上崗、定崗定編按崗定酬、按任務定酬按業(yè)績定酬建立：重實績、重貢獻，向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜161。 建立計算網絡信息平臺，實現網上出入庫供應管理人力資源上：合理運用數據統(tǒng)計進行總結講評、獎勵、 罰款物質管理上：建立物流中心，實行網上出入庫供應管理經濟管理上：用網絡技術加強護理成本核算工作護理質量管理上：網絡數字化質量評估體系護理管理改進及發(fā)展展望161。 人本管理、全人服務、全程優(yōu)質服務?“五全五全 ”護理護理 全人全人 全家全家 全程全程 全隊全隊 全社區(qū)全社區(qū)?激勵員工、溫情服務、個性化服務、導樂分娩激勵員工、溫情服務、個性化服務、導樂分娩161。和諧的醫(yī)患關系和諧的醫(yī)患關系?對病人如親人，滿懷親情，病人感到親切、舒心對病人如親人，滿懷親情，病人感到親切、舒心?對病人當熟人，滿懷熱情，詳細解釋，病人感到滿對病人當熟人，滿懷熱情，詳細解釋，病人感到滿 意、放心意、放心?將病人當病人，一切同情，病人感到友善、安心將病人當病人，一切同情，病人感到友善、安心?將病人當路人，冷漠無情，病人感到寒心將病人當路人，冷漠無情，病人感到寒心?將病人不當人，殘酷對待，病人感到痛心將病人不當人，殘酷對待，病人感到痛心護理管理改進及發(fā)展展望161。 護理人員要做到：?“一個要求一個要求 ”：誠信、尊重、同情、耐心：誠信、尊重、同情、耐心?“兩個技巧兩個技巧 ”：會說：多介紹：會說：多介紹 ———— 對病人或家屬多說對病人或家屬多說 幾句話幾句話會聽：多傾訴會聽：多傾訴 ———— 多聽病人或親屬說多聽病人或親屬說 幾句話幾句話161。 護理人員要做到：護理管理改進及發(fā)展展望?“三個掌握三個掌握 ”：病情、檢查結果和治療情況：病情、檢查結果和治療情況醫(yī)療費用醫(yī)療費用心理狀況心理狀況?“四個留意四個留意 ”：留意溝通對象的情緒狀況：留意溝通對象的情緒狀況留意受教育程度及溝通感受留意受教育程度及溝通感受留意溝通對象對疾病的認識程度和對交流留意溝通對象對疾病的認識程度和對交流 的期望值的期望值留意自己的情緒反應，學會自我控制留意自己的情緒反應，學會自我控制 護理管理改進及發(fā)展展望161。 護理人員要做到：? “五個避免 ”：避免強求溝通對象即時接受事實避免使用易刺激對方情緒語言和語氣避免過多使對方不易聽懂專業(yè)詞匯避免刻意改變對方的觀點避免壓抑對方的情緒 護理管理改進及發(fā)展展望護理管理改進及發(fā)展展望161。護理人員要做到：護理人員要做到：?“六個溝通六個溝通 ”：預防為主，針對性溝通：預防為主，針對性溝通交換對象溝通交換對象溝通集體溝通集體溝通書面溝通書面溝通協調統(tǒng)一問題協調統(tǒng)一問題實物對照講解問題實物對照講解問題衛(wèi)生部護理工作核心制度（ 16種）161。 一