護理質(zhì)量管理與持續(xù)質(zhì)量改進(編輯修改稿)
2025-03-22 16:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 次首次頒布 1994年進行了修訂 2023年又進行了調(diào)整 質(zhì)量管理的八項管理原則 ： 即以顧客為關(guān)注焦點；領(lǐng)導(dǎo)作用；全員參與；過程方法；管理的系統(tǒng)方法；持續(xù)改進；基于事實的決策方法；互利的供方關(guān)系 。 護理質(zhì)量管理發(fā)展的趨勢 ? 臨床路徑的發(fā)展 ? 臨床路徑 （ clinical pathways , PC ） ——由臨床路徑發(fā)展小組 PCDT（ t he clinical pathway development team）內(nèi)的一組成員 ， 根據(jù)某種診斷 、 疾病或手術(shù)而制定的一種治療護理模式 ， 按照臨床路徑表的治療護理流程 ， 讓病人從住院到出院按此模式接受治療和護理 。 臨床路徑的目的 ? 縮短患者住院天數(shù) ， 減低醫(yī)療費用； ? 將治療護理標(biāo)準(zhǔn)化 ， 找出成本 效益最佳治療護理方案； ? 溝通 、 協(xié)調(diào)各部門人員 ， 提高工作效率 ， ? 提高病人滿意度 ， 提高服務(wù)質(zhì)量 。 臨床路徑的實施 ? 基本過程是 PDCA循環(huán) ? 計劃 執(zhí)行 檢查 修整 ? 護理進入集約化、標(biāo)準(zhǔn)化護理質(zhì)量過程 ? 集約化原是經(jīng)濟領(lǐng)域中的一句術(shù)語 ， 本意是指在最充分利用一切資源的基礎(chǔ)上 ， 更集中合理地運用現(xiàn)代管理與技術(shù) ， 充分發(fā)揮人力資源的積極效應(yīng) ， 以提高工作效益和效率的一種形式 。 護理質(zhì)量管理發(fā)展的趨勢 ? 循證護理 （ Evidencebased nursing， EBN)思想的引入 ? 1991年加拿大學(xué)者 Guyatt最先使用循證醫(yī)學(xué)（ Evidencebased medicine , EBM） ? 1992年加拿大 Lsackett等對循證醫(yī)學(xué)的概念進行了整理和完善 ， 其核心思想是 審慎地 、 明確地 、 明智地應(yīng)用當(dāng)代最佳證據(jù) ， 對個體病人醫(yī)療做出決策 。 ? 循證護理的過程 ? 循證護理包括四個連續(xù)的過程： ? 循證問題 (Evidence triggered) ? 循證支持 (Evidence supported) ? 循證觀察 (Evidence observed) ? 循證應(yīng)用 (Evidence based)。 循證護理的質(zhì)量管理意義 ? 循證護理模式 （ EBN） 比持續(xù)質(zhì)量改進（ CQI） 的模式意義更深遠 。 ? EBN模式
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