【文章內(nèi)容簡介】 遍有軀體不適的表現(xiàn)。 患者常檢查和治療不明原因的疼痛、疲勞、睡眠障礙、喉頭及胸部的緊迫感、便秘、消化不良、腸胃脹氣、心悸、氣短等病癥，但多數(shù)對癥治療無效。 7. 自我評價低。 輕者有自卑感、無用感、有無價值感；重者把自己說得一無是處，有強烈的內(nèi)疚感和自責感，甚至選擇自殺作為自我懲罰的途徑。 8. 自殺觀念和行為，是抑郁癥最危險的行為?；加袊乐匾钟舭Y的患者常選擇自殺來擺脫自己的痛苦。 9. 其它。 注意區(qū)分兩種情況： 一是區(qū)分抑郁性神經(jīng)癥與一般性的抑郁狀態(tài)。 人們平常都可能產(chǎn)生情緒的抑郁狀態(tài)，這種一般性的抑郁狀態(tài)情境性很強，通常會隨著情境的變化而好轉(zhuǎn)或消失；抑郁性神經(jīng)癥的抑郁癥狀在情境改善后仍不能自拔。 二是區(qū)分抑郁性神經(jīng)癥與抑郁癥。 兩者都有情緒抑郁的臨床表現(xiàn)，但是，抑郁癥屬于情感性精神障礙的范疇，是精神病，有躁狂或抑郁的發(fā)作史，有明顯的精神運動阻滯，有自罪觀念，有妄想和幻覺，自知力嚴重缺失；抑郁性神經(jīng)癥屬于神經(jīng)癥的范疇，不是精神病，而是神經(jīng)癥，沒有妄想和幻覺，有自知力，能與現(xiàn)實保持正常關(guān)系。再有，抑郁癥既然是精神病，就有個患者不承認自己有病的問題；而抑郁性神經(jīng)癥患者對自己的癥狀有清晰的自我意識，主動求醫(yī)。總之，抑郁性神經(jīng)癥既不能等同于抑郁癥，也不能簡稱為抑郁癥。 五、心理危機的相關(guān)理論 (一 )心理危機的含義 面臨突然或重大生活事件如親人亡故、突發(fā)威脅生命的疾病、災(zāi)難等，個體既不能回避又無法用常用的方法來解決問題時所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。 某一事件是否會成為危機，有三個影響因素： 第一，個體對事件發(fā)生的意義以及事件對自己將來的影響的評價； 第二，個體是否擁有一個能夠為自己提供幫助的社會支持系統(tǒng)； 第三，個體是否獲得有效的應(yīng)對機制，也就是個體能否從過去經(jīng)驗中獲得解決問題的有效方法，如哭泣、憤怒、向他人傾訴等。由于個體在這三個方面可能存在著較大的差異，因此，相同的事件不一定對每個人都構(gòu)成危機。 (二 )大學生心理危機的種類 發(fā)展性危機 發(fā)展性危機是個人在正常成長和發(fā)展過程中，對急劇的變化或轉(zhuǎn)變所產(chǎn)生的異常反應(yīng)，如升學危機、性心理危機等。這些危機是大學生生命中必要和重大的轉(zhuǎn)折點，每一次發(fā)展性危機的成功解決都是大學生走向成熟和完善的階梯。 境遇性危機 境遇生危機是指突如其來、無法預(yù)料和難以控制的心理危機，如交通事故、人質(zhì)事件、突然的絕癥或死亡、被人強暴、自然災(zāi)害等。 存在性危機 存在性危機是指一些人生中的重要事件出現(xiàn)問題，而導(dǎo)致的個人內(nèi)心的沖突和焦慮，是伴隨重要的人生目的、人生責任和未來發(fā)展等內(nèi)部壓力的沖突和焦慮的危機。 （三）心理危機的主要原因： 第一，精神疾病是導(dǎo)致大學生心理危機和自殺的重要因素； 第二，人格成長中的挫折與早期經(jīng)驗不良現(xiàn)狀； 第三，適應(yīng)困難、交往障礙與自卑； 第四，學習、擇業(yè)、就業(yè)壓力帶來的心理煩惱； 第五，情感與性問題帶來的心理困擾。 (四 )心理危機的特征 1．突發(fā)性 危機常常是出人意料、突如其來的，具有不可控制性。 2．緊急性 危機的出現(xiàn)如同急性疾病的爆發(fā)一樣具有緊急的特征，它需要人們?nèi)ゾo急應(yīng)對。 3．痛苦性 危機在事前事后給人帶來的體驗都是痛苦的，而且還可能涉及人尊嚴的喪失。 4．無助性 危機的降臨，常常使人覺得無所適從，而且，危機使得人們未來的計劃受到威脅和破壞。由于心理自助能力差、社會心理支持系統(tǒng)不完善，危機常常使個體感到無助。 5．危險性 危機之中隱含著危險，這種危險可能影響到人們的正常生活與交往，嚴重的還可能危及自己和他人的生命。 （五）心理危機的結(jié)果 順利度過危機，并學會了處理危機的方法策略，提高了心理健康水平； 度過了危機但留下心理創(chuàng)傷，影響今后的社會適應(yīng)； 經(jīng)不住強烈的刺激而自傷自毀； 未能度過危機而出現(xiàn)嚴重心理障礙。 六、如何識別大學生心理危機 （ 一） 從宏觀方面來說， 大學生心理障礙、生理疾患、學習和就業(yè)壓力、情感挫折、自我期望值過高、在學習上遇到挫折后產(chǎn)生很大的失落感和心理落差、經(jīng)濟壓力、家庭變故以及周邊生活環(huán)境等諸多因素，會導(dǎo)致心理危機發(fā)生。還有抑郁心理、孤僻性格、自卑心理、抑郁癥、精神分裂等精神疾病，是引起心理危機、導(dǎo)致自殺等極端行為的主要原因。抑郁心理與孤僻性格往往與人格發(fā)展、早期經(jīng)歷不良等因素有關(guān)；自卑心理往往與自身缺陷、自我期望過高過低等因素有關(guān)；而抑郁癥和精神分裂是心理問題已經(jīng)危機化了，并且隨時隨地都有可能發(fā)生極端行為。 （二） 從微觀方面來看，識別大學生個體心理危機可以從以下幾個方面來判斷： 情緒是否正常 心理學認為情緒是指個體需要是否得到滿足的反應(yīng)，需要是情緒的基礎(chǔ)。當需要滿足時就會產(chǎn)生積極的情緒體驗，反之，就會產(chǎn)生消極的情緒體驗。良好的情緒是心理健康的重要標準之一，不良的情緒體驗是心理發(fā)生問題的主要因素。異常情緒包括：抑郁、焦慮、淡漠、躁狂等。大學生的情緒突然改變、明顯不同于往常，出現(xiàn)不良情緒反應(yīng)，如：情緒低落、悲觀失望、焦慮不安，無故哭泣、意識范圍變窄、憂郁苦悶、煩惱或喜怒無常、自我評價喪失、自制力減弱等消極情緒時，就有發(fā)生心理危機的可能。惡劣的情緒也是判定個體發(fā)生抑郁癥的重要臨床表象。 行為是否正常 當個體大學生出現(xiàn)行為異常，如：飲食、睡眠出現(xiàn)反常、個人衛(wèi)生習慣變壞不講究修飾、自制力喪失不能調(diào)控自我、孤僻獨行等非常態(tài)行為時，就要注意是否有心理危機問題了。行為異常也是判定個體發(fā)生抑郁癥的重要條件之一。行為變化也 隋緒變化密切相關(guān)，不良的情緒必然導(dǎo)致行為的反常變化。 學習興趣下降 如上課無故缺席，常遲到早退，成績陡然下降，根本無法進行正常的學習和聽課。心理學認為，正常、有效、良好的學習能力是個體心理健康的前提和標準。當個體在智力正常的情況下突然喪失了學習這一功能時，就說明是心理狀