醫(yī)療風險防范概述(編輯修改稿)
2025-02-12 15:44 本頁面
【文章內容簡介】 ３、重點病人管理不到位； ４、入院 3天仍診斷不清，病情疑難病人； ５、院內急診未按時到達； ６、超權限、開展診療或擅自改變集體討論診療方案； ７、各種醫(yī)療意外； ８、非計劃再次手術； ９、重大、疑難、復雜、危重等手術未經術前討論和審批； 病人身份識別錯誤或手術部位、方式錯誤； 1麻醉、護理、手術和各種有創(chuàng)診療的嚴重并發(fā)癥； 1使用藥品、劑量、劑型、濃度錯誤； 1急救藥品、設備不能及時到位或失效。 一、醫(yī)療風險識別 （二）醫(yī)院感染 １、重大、特殊的醫(yī)院感染 (傳染病院內擴散 )； ２、多重或泛耐藥菌株感染； 一、醫(yī)療風險識別 （三）醫(yī)技部門 檢查結果出現 “ 危急值 ” ； 醫(yī)學標本錯誤、缺失，不能正常檢測； 醫(yī)用試劑或材料不合格，保管不當。 一、醫(yī)療風險識別 （四）藥劑 １、處方、醫(yī)囑 (劑量、劑型、濃度、用法、禁忌癥等 )錯誤調劑差錯； ２、嚴重的藥物不良反應； ３、藥物存放不當，效期已過。 一、醫(yī)療風險識別 (五 )儀器、設備、器械 １、醫(yī)療儀器、設備運轉異常； ２、醫(yī)用器械使用不正確； ３、醫(yī)用耗材、內置物不合格。 一、醫(yī)療風險識別 （六）醫(yī)患矛盾 １、醫(yī)療損害爭議； ２、醫(yī)療質量投訴、醫(yī)療糾紛； ３、患者滿意率明顯下降； ４、患者有意占床不出院，高額醫(yī)療費拖欠。 一、醫(yī)療風險識別 （七）后勤保障 １、供電、供氣、供水故障； ２、防滑跌倒未警示或未采取措施； ３、應急逃生通道不暢或設施失效； ４、其他不良事件。 二、醫(yī)療風險的分析與評估 醫(yī)療風險分析是確定醫(yī)療風險是否需要處理以及最適當的處理策略和方法。通過分析風險產生的原因、醫(yī)療風險后果及其發(fā)生的可能性，識別影響后果和可能的因素。通過分析可能發(fā)現醫(yī)療中可能存在的風險因素，確認風險的性質，并獲得有關數據。 醫(yī)療風險評估是在風險分析的基礎上進行的，是指測定醫(yī)療風險發(fā)生的概率度和發(fā)生概率的信息，為選擇處理方法，進行正確的風險管理決策提供依據。 三、醫(yī)療風險的處理 各科室、各崗位對發(fā)現存在的醫(yī)療風險情況應即時報告相關職能部門，必要時進行多部門協調工作。有關部門酌情深入科室或現場調查、核實或應急處置，并做好信息記錄整理，必要時上報主管領導。當事人、科室及職能部門應根據崗位職責，有關規(guī)章制度和規(guī)定，確定處理方式，并及時作出有效地干預和防范措施，具體處理程序如下： 三、醫(yī)療風險的處理 臨床類型風險 涉及門診和臨床各科室，科主任、護士長應及時掌握情況，當事人或科室要及時向醫(yī)務部、護理部上報，并采取積極的干預措施?？剖覒M快組織積極有效地救治，盡量減少風險給病人帶來的損害。同時加強病人管理，盡可能彌補相應手續(xù)和告知。 三、醫(yī)療風險的處理 醫(yī)院感染風險 各臨床科室及消毒供應室，將發(fā)生的院感風險，立即上報院感科，院感管理部門迅速查明原因，采取消毒、隔離、防護等措施，督促臨床科室及時調整抗菌藥物使用，全力救治病人，糾正、改進消毒、隔離、滅菌等不符合情況。 三、醫(yī)療風險的處理 醫(yī)技部門風險 各醫(yī)技科室檢出 “ 危急值 ” 應按照 《 “危急值 ” 報告制度 》 立即通知有關醫(yī)師或
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