醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范概述-在線瀏覽
2025-02-26 15:44本頁(yè)面
【正文】 要求 ５、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮各科院內(nèi)感染監(jiān)控小組的作用，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)報(bào)卡，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管七天后方可銷毀。急診化驗(yàn)必須在接到標(biāo)本后 30 分鐘內(nèi)出具結(jié)果 (個(gè)別檢查項(xiàng)目除外 )。 四、特殊要求 兒科顱內(nèi)出血及早產(chǎn)兒必須向家屬交待今后生存質(zhì)量問(wèn)題。 ３、介入治療使用一次性貴重耗材，醫(yī)師護(hù)士雙方簽字，并將一份條形碼貼到病歷中，一份導(dǎo)管室保留。 ５、涉外醫(yī)療或邀請(qǐng)非本院醫(yī)師必須履行正當(dāng)手續(xù)。 六、收治患者 １、患者實(shí)行急診優(yōu)先、專病專治的原則。 ２、對(duì)于慢性病和危重患者，各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點(diǎn)，不得以各自借口拒收患者。 ４、患者在辦理住院手續(xù)時(shí)，須簽署委托書者，由受托人負(fù)責(zé)代理患者履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。 對(duì)于普通患者，住院醫(yī)師每日查房 2次，主治醫(yī)師每日查房 1次，主任 (副主任 )醫(yī)師每周查房 2次。 ４、杜絕重術(shù)前、術(shù)中，輕術(shù)后的現(xiàn)象，對(duì)于術(shù)后患者，主刀醫(yī)生應(yīng)及時(shí)查房巡視。 ６、各科必須保證對(duì)急診醫(yī)師的技術(shù)支持。 ８、涉及多科室的急診搶救患者，在局部情況與全身情況治療產(chǎn)生矛盾時(shí)，及時(shí)報(bào)告并積極搶救生命，服從醫(yī)務(wù)部或院總值班的協(xié)調(diào)。 ２、禁止以術(shù)前討論代替三級(jí)查房。必要時(shí)，通知醫(yī)務(wù)部參加。門診治療中藥物的毒副作用等。 ３、手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。 ５、手術(shù)、麻醉及其他非護(hù)理性有創(chuàng)作性操作的實(shí)施。 ７、術(shù)中需切除術(shù)前未向患者及家屬交代的器官組織時(shí)。 ９、對(duì)于女性患者需切除乳房、子宮及其附件，男性患者因接受治療對(duì)生殖功能可能存在影響者。 1輸血、造影、介入、氣管切開、化療等。 1其它需患者或家屬了解的內(nèi)容均應(yīng)有文字記錄以及患者或授權(quán)人簽字。為了及時(shí)有效地識(shí)別、評(píng)估、分析、處理和監(jiān)控醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)能力，保障醫(yī)療安全，依據(jù)相關(guān)衛(wèi)生管理法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本制度。 一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 （二）醫(yī)院感染 １、重大、特殊的醫(yī)院感染 (傳染病院內(nèi)擴(kuò)散 )； ２、多重或泛耐藥菌株感染； 一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 （三）醫(yī)技部門 檢查結(jié)果出現(xiàn) “ 危急值 ” ； 醫(yī)學(xué)標(biāo)本錯(cuò)誤、缺失，不能正常檢測(cè)； 醫(yī)用試劑或材料不合格，保管不當(dāng)。 一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 (五 )儀器、設(shè)備、器械 １、醫(yī)療儀器、設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)異常； ２、醫(yī)用器械使用不正確； ３、醫(yī)用耗材、內(nèi)置物不合格。 一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 （七）后勤保障 １、供電、供氣、供水故障； ２、防滑跌倒未警示或未采取措施； ３、應(yīng)急逃生通道不暢或設(shè)施失效； ４、其他不良事件。通過(guò)分析風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)后果及其發(fā)生的可能性，識(shí)別影響后果和可能的因素。 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是在風(fēng)險(xiǎn)分析的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，是指測(cè)定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率度和發(fā)生概率的信息，為選擇處理方法，進(jìn)行正確的風(fēng)險(xiǎn)管理決策提供依據(jù)。有關(guān)部門酌情深入科室或現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、核實(shí)或應(yīng)急處置，并做好信息記錄整理，必要時(shí)上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)。科室應(yīng)盡快組織積極有效地救治，盡量減少風(fēng)險(xiǎn)給病人帶來(lái)的損害。 三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的處理 醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn) 各臨床科室及消毒供應(yīng)室，將發(fā)生的院感風(fēng)險(xiǎn)，立即上報(bào)院感科，院感管理部門迅速查明原因，采取
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