加強(qiáng)醫(yī)療安全防范與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理-在線(xiàn)瀏覽
2025-02-14 20:58本頁(yè)面
【正文】 輔助設(shè)施 法律法規(guī) 11 四、醫(yī)患權(quán)利義務(wù) （一）、患方的權(quán)利 要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供診療的權(quán)利 恰當(dāng)、謹(jǐn)慎和當(dāng)今醫(yī)學(xué)科發(fā)展相適應(yīng) 12 《 醫(yī)師法 》 第二十四條對(duì)急?；颊?,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治 。 《 民法典專(zhuān)家建議稿 》 第三百一十一條：當(dāng)權(quán)利人因發(fā)生事故或疾病有生命危險(xiǎn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)有義務(wù)實(shí)施救助，或?qū)⑵渌屯t(yī)療機(jī)構(gòu)；無(wú)論致富報(bào)酬與否，國(guó)家、集體或私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須試用現(xiàn)有的醫(yī)療手段盡力救治，不得拒絕救治。 醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或其家屬同意。 18 《 民法典草案建議稿 》 第三百二十條：未經(jīng)本人或法定代理人、近親屬的同意，不得對(duì)權(quán)利人身體實(shí)施醫(yī)療檢查或治療行為，但基于公共利益的體格檢查或接種疫苗等行為除外。 19 隱私權(quán) 《 民法典草案建議稿 》 三百六十二條：自然人享有隱私權(quán)。但法律另有規(guī)定的除外。 20 第三百七十三條：自然人的生命信息和遺傳基因密碼受法律保護(hù)，未經(jīng)本人同意，禁止任何人以非法手段獲取、公開(kāi)自然人的生命信息和遺傳基因密碼。 第三百七十九條：律師、醫(yī)生等人員因職業(yè)關(guān)系獲悉他人隱私的，負(fù)有保密義務(wù)，不得非法利用和公開(kāi)他人的隱私。 “ 舉證責(zé)任倒置 ” 是一項(xiàng)特別的法律制度，是在一些特定情形下，提出主張的當(dāng)事人因?yàn)榭陀^(guān)原因難以提供證據(jù)證明自己的主張，此時(shí)由對(duì)方當(dāng)事人提供證據(jù)則更為恰當(dāng)。 “ 舉證責(zé)任倒置 ” 是一項(xiàng)特別的法律制度，是在一些特定情形下，提出主張的當(dāng)事人因?yàn)榭陀^(guān)原因難以提供證據(jù)證明自己的主張， “ 舉證責(zé)任倒置 ” 是從司法公正的原則考慮，改由被告方承擔(dān)舉證責(zé)任，實(shí)行舉證責(zé)任倒置的法律制度，如果原告（患者）主張權(quán)利，只要證明受害事實(shí)的存在和侵害主體即可。 27 “ 舉證責(zé)任倒置 ” 是從司法公正的原則考慮，改由被告方承擔(dān)舉證責(zé)任，實(shí)行舉證責(zé)任倒置的法律制度，如果原告（患者）主張權(quán)利，只要證明受害事實(shí)的存在和侵害主體即可。 28 最高人民法院在 《 關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定 》 第四條第 8款規(guī)定：因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。 30 從這一定義我們可以看出該規(guī)范所稱(chēng)的病歷是廣義的病歷，它不僅包括我們通常所說(shuō)的病歷，還包括病人的影像學(xué)資料和病理切片，這些綜合資料客觀(guān)地反映了病人來(lái)院時(shí)的病情、病情的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等情況，所以，病歷是醫(yī)療活動(dòng)中的一個(gè)重要組成部分。 32 病歷是知識(shí)產(chǎn)權(quán)的載體 1）、病歷本身不是知識(shí)產(chǎn)權(quán) 知識(shí)產(chǎn)權(quán)的定義：知識(shí)產(chǎn)權(quán)指排他性支配受保護(hù)智慧產(chǎn)品、商事標(biāo)證以及商譽(yù)等并享受其利益的一組權(quán)利。 從另一個(gè)角度講，醫(yī)生在診療過(guò)程中的發(fā)現(xiàn)往往只是科學(xué)發(fā)現(xiàn)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，但不是科學(xué)發(fā)現(xiàn)的全部，因此從這兩個(gè)意義上講病歷本身不是知識(shí)產(chǎn)權(quán)。因此醫(yī)生可以對(duì)某一病歷中所負(fù)載的信息進(jìn)行歸納、整理，可以對(duì)疾病中涉及的重大科學(xué)問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)一步的研究，因此病歷中的信息可以隨時(shí)轉(zhuǎn)化為法定義上的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，因此我們說(shuō)病歷是知識(shí)產(chǎn)權(quán)的載體。由于醫(yī)療行為已經(jīng)發(fā)生，此時(shí)只有病歷才能反映出病人的病情及大夫的診療，除此之外其它證據(jù)都不能像病歷一樣能全面系統(tǒng)反映診療情況，因此我們的病歷是重要的訴訟證據(jù)。 37 （三）、病歷的所有權(quán) 根據(jù) 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 》 第
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