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正文內(nèi)容

醫(yī)學(xué)科研方法與創(chuàng)新教材(編輯修改稿)

2025-02-09 00:11 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 基因組計(jì)劃的完成 ,醫(yī)學(xué)科學(xué)研究可充分吸收其研究成果 ,來闡明疾病的發(fā)生機(jī)理 ,進(jìn)而建立新的臨床診斷方法和治療方法。 ? (3)樹立“大科學(xué)觀念” ? 受到人類基因組計(jì)劃 (HGP)的沖擊 ,醫(yī)學(xué)也將進(jìn)入“分子醫(yī)學(xué)”、“基因醫(yī)學(xué)”時(shí)代 ,同時(shí)一些新的研究領(lǐng)域正在不斷涌現(xiàn) ,如生物芯片、基因信息學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等。 ? 因此 ,在科研選題中 , 相應(yīng)的科研思維模式、方法和手段都應(yīng)有所轉(zhuǎn)變。 ? 不僅要熟悉自己所在的學(xué)科領(lǐng)域 (局部 ),還要了解整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展態(tài)勢 (全貌 ),既要知道自己所處的位置 ,又要知道同行的領(lǐng)域和動向。 臨床科研選題中的定位 ? ,起點(diǎn)即課題啟動的突破口。起點(diǎn)定位有時(shí)就是指研究對象定位。 ? 起點(diǎn)過低 ,理論和臨床實(shí)用價(jià)值不高 ,將來很難超過其他學(xué)者專家的水平 ,立項(xiàng)意義就不大 ,甚至初審就會被淘汰 。 ? 起點(diǎn)過高 ,脫離現(xiàn)實(shí)條件、能力 ,使課題成為空中樓閣 ,則不能按計(jì)劃完成。 ? ,方向即課題的主攻方向 ? 方向定位與重點(diǎn)特色??萍皩W(xué)術(shù)帶頭人的專長關(guān)系極大。方向一定要明確 ,它影響整個(gè)課題的布局及安排 ,所以一旦明確方向 ,不要輕易改變。 ? ,深度即課題完成時(shí)應(yīng)達(dá)到的理想程度 ,它應(yīng)該有系統(tǒng)周密的籌劃。有時(shí)即是難度定位。 ? 課題沒有一定的深度就沒有足夠的份量 ,給人膚淺了事之感 ,如“三黃洗劑治療濕疹的臨床觀察”這一課題使人想到是一篇論文 ,而不是科研項(xiàng)目。 ? 課題太深 ,反使自己如入云霧之中 ,一時(shí)找不到出路 ,荒廢時(shí)間 ,如“中藥治療 AIDS病研究” (理應(yīng)是某幾味中藥治療 AIDS病研究 )。 ? ,也指課題的性質(zhì)分類或簡稱定性。 ? 臨床醫(yī)生設(shè)計(jì)的課題絕大部分為應(yīng)用研究 ,因?yàn)閼?yīng)用研究實(shí)用性強(qiáng)、技術(shù)性強(qiáng) ,醫(yī)生掌握的主要是醫(yī)療技術(shù) ,精益求精的是技術(shù) ,病人前來求救的也是診療技術(shù)。 ? 基礎(chǔ)研究理論性、學(xué)術(shù)性較強(qiáng) ,實(shí)驗(yàn)條件較高 ,研究周期也長 ,它的成果不直接作用于治療對象 ,而是轉(zhuǎn)化為臨床技術(shù)后才作用于治療對象。 ? ,即確定采用何種研究方法來研究課題對象。如支氣管哮喘緩解期的治療 ,既可以用中醫(yī)中藥的方法來研究 ,也可以用西醫(yī)免疫學(xué)的理論方法來研究 ,得出的結(jié)論、療效可以相同也可以不同。只要有益于治病 ,任何方法都行。 ? ,即確定課題的最終目標(biāo) (包括階段性目標(biāo) )這一點(diǎn)毫無疑問是眾所周知的。但有兩點(diǎn)需要指出 ,一是課題目標(biāo)是否有創(chuàng)新和突破 ,二是待到課題目標(biāo)完成時(shí) ,這種創(chuàng)新和突破的程度到底還有多少。一定要將起點(diǎn)時(shí)的目標(biāo)定位和課題完成時(shí)的目標(biāo)定位 ,放在全國或世界高水平范圍內(nèi)考慮。 ? ,課題設(shè)計(jì)的時(shí)間安排 ,國內(nèi)學(xué)者與國外學(xué)者對于科研的時(shí)間定位概念不同 ,對于基礎(chǔ)研究 ,國內(nèi)約 5~ 10年 ,甚至 10~ 15年 ,國外用 1~ 2年 。對于應(yīng)用研究 。國內(nèi)用 2~ 3年 ,國外用 3~ 5個(gè)月。所以國外醫(yī)學(xué)期刊每月均有新的重大進(jìn)展或突破 ,國內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊 1~ 2年時(shí)間才見有重大創(chuàng)新報(bào)道。從應(yīng)用研究的角度看 ,時(shí)間定位宜短 ,不宜長。 ? ,出于國防、政治、經(jīng)濟(jì)、社會穩(wěn)定、應(yīng)激等因素時(shí)所設(shè)計(jì)的臨床醫(yī)學(xué)課題 ,則應(yīng)以大局為重 ,有條件要上 ,無條件創(chuàng)造條件也要上 ,而且限時(shí)限刻完成。如 1997年 4~ 6月 3個(gè)月間 ,日本暴發(fā)大腸桿菌 0157:H7流行 ,蔓延到我國的可能性極大 ,就應(yīng)立即予以立項(xiàng)研究。 定位方法 ? ? 國外國內(nèi)一流專家 ,科研主管部門根據(jù)國民經(jīng)濟(jì)、國防建設(shè)、技術(shù)進(jìn)步、基礎(chǔ)研究、疾病控制等需求 ,每年都提出一批宏觀指導(dǎo)課題 ,這些宏觀課題本身就是某一階段時(shí)間內(nèi)的科研定位 ,其指導(dǎo)意義很強(qiáng)。如各種科學(xué)基金、招標(biāo)項(xiàng)目、國家“ 863”攻關(guān)項(xiàng)目等都是定位定向指導(dǎo)項(xiàng)目。這些課題或項(xiàng)目有明確的目標(biāo)、要求、方向和時(shí)間規(guī)定。它們起點(diǎn)高 ,是與國計(jì)民生有重大聯(lián)系的基礎(chǔ)或臨床前沿科研項(xiàng)目 ,或國外國內(nèi)高科技領(lǐng)域的攻關(guān)項(xiàng)目。條件好的基層醫(yī)院 (或重點(diǎn)???),可能拿到某個(gè)項(xiàng)目 ,或子項(xiàng)目。這些項(xiàng)目的參與 ,可將重點(diǎn)??频娜瞬艥摿Τ浞帜鄄l(fā)揮作用 ,提高集體作戰(zhàn)的整體水平 ,在項(xiàng)目實(shí)施的過程中 ,鍛煉能力 ,培養(yǎng)人才 ,有所發(fā)現(xiàn) ,有所創(chuàng)新 ,使學(xué)術(shù)、技術(shù)水平相應(yīng)提高。
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