【文章內(nèi)容簡介】 及咨詢關系的質量作為咨詢結果的首要決定因素，把咨詢師的理論與技能作為次要因素。 一、學習目標：掌握其基本理論、咨詢目標和咨詢技術。 二、工作程序 （一）確定求助者中心療法的咨詢目標 —— 不僅在于解決求助者眼前的問題，而且在于支持求助者的成長過程。通過建立良好的咨詢關系，協(xié)助求助者尋找迷失的自我，探索真正的自我，重建新的自我的過程。 求助者的變化標準（治療目標） 求助者的自我變得較為開放（不再僵化地看外界） 求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)（依照真我面對自己） 求助者更加信任自己（自己做選擇） 求助者變得更適應了（自我的內(nèi)部和外部統(tǒng)合了） 求助者愿意使其生命過程成為一個變化的過程（任何事物都是可變的） （二）掌握求助者中心療法的主要咨詢技術 咨詢關系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件（心理上接觸、無條件關注、共情的交流） 三種技術： 促進設身處地的理解的技術 （ 1）關注 —— 全力以赴地關注（面部表情、軀體姿勢、身體距離、聲音特點等） （ 2）用語言交流設身處地的理解 ——理解求助者的情感和認知信息，并是被準確地理解 *表層理解：重復、內(nèi)容的反映 *深層的理解 （暗含和深層的含義）：直接提出求助者所關心的問題 （ 3）非語言交流設身處地的理解 ——準確地解釋咨詢師和求助者所表達出來的語言和非語言線索。非語言信息：姿勢、身體活動、面部表情、目光接觸，甚至省略的、沒說出的話等促進求助者的理解。 （ 4）沉默作為交流設身處地的理解的一種方式 —— 咨詢師和求助者都需要考慮所說過的話，而不需要任何語言。 坦誠交流的技術 （ 1）并不固定角色 —— 同現(xiàn)實生活中的表現(xiàn)一樣坦率 （ 2）自發(fā)性 —— 很自由地表達和交流 （ 3）無防御反應 —— 很了解自己的優(yōu)勢和不足之處 （ 4）一致性 —— 所思、所感和所信的東西與其實際表現(xiàn)之間差距很小 （ 5）自我交流 —— 合適的時候能夠袒露自我。 表達無條件積極關注的技術（接受、尊重、關心、珍視） （ 1） 5種態(tài)度： *從求助者的人性和發(fā)展?jié)摿ι蠈ζ渥鹬? *應承要與他一起努力 *把求助者作為一個獨特的個體予以支持 *相信其有自我導向的潛力 *相信其能做出改變 （ 2） 4種行為： *對求助者的問題和情感表示關注 *把求助者作為一個值得坦誠相待的人來對待，并保持一種非評價性的態(tài)度 *對求助者的反應要伴有準確的共情 *培養(yǎng)求助者的潛力 （三）把握咨詢過程七階段的特點和規(guī)律 求助者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段 —— 根據(jù)過去的行為模式做出反應，采取非黑即白的絕對化態(tài)度，把遇到的問題看做外在原因引起的，不愿表達自己的情感，只做表白式、外在的表達等。 求助者開始有所動階段 —— 可以談論一些自我之外的話題，仍不能承擔問題的責任。 求助者能較為流暢地自由地表達客觀的自我 —— 還沒有情感的投入 求助者能更自由地表達個人情感，但表達當前情感是還有顧慮 ——表達過去的情感是很具體、很生動，對表達現(xiàn)在的情感還有障礙。 求助者能自由表達現(xiàn)實的個人情感，但仍有些遲疑 —— 開始接受自己的真實情感，認識到自我內(nèi)部的不協(xié)調(diào)與矛盾。 求助者能完全接受過去的被阻礙、被否認的情感，自我與情感變得協(xié)調(diào)一致 —— 切實生動地體驗自己的真實感受。 求助者可以繼續(xù)自由地表達自己 —— 能比較準確地做出對現(xiàn)實的反應，決策比較正確。 三、相關知識 （一）基本理論 對人性的看法 —— （ 1）人有自我實現(xiàn)的傾向 （ 2）人擁有有機體的評價過程（機體智慧 —— 根據(jù)自身機體上產(chǎn)生的滿足感來評價，并產(chǎn)生對事件趨近或是回避的態(tài)度）因此，只有自己最了解自己，只有自己才能改變自己的認識。 （ 3）人是可以信任的 —— 每個人都是理性的，能夠自立和自我負責。 自我理論（強調(diào)自我實現(xiàn)） （ 1）經(jīng)驗 —— 現(xiàn)象場，指人的主觀世界，如何觀察和感受外部世界。 （ 2）自我概念 —— 指求助者如何看待自己，對自己總體的知覺和認識。其有大量的自我經(jīng)驗和體驗堆積而成，人的行為由其自我概念決定。 （ 3）價值的條件化 —— 兩種價值評價過程 (先天、條件化過程 )；價值條件化建立在他人評價的基礎上。人的行為不受機體評價過程的指導，而是受內(nèi)化了的別人的價值規(guī)范的指導，就是價值條件化的過程。這一過程不能真實反映個體的現(xiàn)實傾向，就出現(xiàn)自我概念和經(jīng)驗之間的不一致。 心理失調(diào)的實質及治療 （ 1）心理失調(diào)的實質 —— 自我概念與經(jīng)驗之間的不協(xié)調(diào)，結果不能適應環(huán)境，并出現(xiàn)焦慮和各種異常行為。 （ 2）心理治療的實質 —— 重建個體在自我概念與經(jīng)驗之間的和諧，使人能夠接近他原來的真實經(jīng)驗和體驗。 四、注意事項 其體現(xiàn)了人本主義的哲學思想，是一種不斷發(fā)展和變化的理論體系，不能作為一個固定的完整的療法。 其療法認為治療導向的首要責任在于求助者，應讓求助者自己選擇自我價值和目標。 將人本主義的基本態(tài)度作為咨詢師形成必備的干預技能的基礎；其基本原理應當成為當代心理咨詢師素質培養(yǎng)的基礎內(nèi)容。 第八單元 遠期療效評估 一、學習目標：掌握遠期療效評估方法 二、工作程序 ： （一）社會接納程度評估（社會適應程度） 評估內(nèi)容 —— 行為表現(xiàn)和與周圍環(huán)境的適應情況。如 青少年可由老師或家長觀察和描述，成人有點困難。 評估方法 —— （ 1）家屬或四周人的觀察（思維、情緒、行為） （ 2）咨詢師本身的審查（對自己病情性質的了解、欲望和沖動的控制等） （二）自我接納程度評估 評估內(nèi)容 —— （ 1）自述癥狀與問題的減輕或消除 （ 2）性格方面的成熟情況（因經(jīng)歷的時間較長，需追蹤調(diào)查）如能否審視自己的行為、操縱自己的欲望和沖動、對人的體貼和諒解等，本我、自我、超我三者是否平衡，采用比較成熟的防御機制等 評估方法 —— （ 1）求助者口頭報告 （ 2）量表評估如 SCL90 （三）隨訪調(diào)查 追蹤回訪 —— 36個月甚至更長的追蹤研究 常用回訪方式 —— 求助者本人或熟悉其的人士 （ 1）追蹤卡（ 2）通訊 （ 3）面談 （ 4）電話 三、注意事項 考慮實施咨詢的咨詢師判斷的客觀性 重視和考察求助者自我報告的真實性 應考慮有上級咨詢師等專業(yè)督導人員做比較中立性的評審。 第二節(jié) 團體心理咨詢技能 ?團體心理咨詢方案的制定 ?團體心理咨詢方案的實施 第一單元 團體心理咨詢方案的制定 一、確定團體心理咨詢的目標 （一）學習目標： 學習團體心理咨詢的基本知識 了解團體心理咨詢目標的作用 熟悉團體心理咨詢的發(fā)展過程 確定團體心理咨詢的目標和需要解決的問題 確定團體心理咨詢的性質 （二）相關知識 團體心理咨詢的特點、功能與類型 （ 1）什么是團體心理咨詢 團體心理咨詢是在團體情境中提供心理幫助與指導的一種心理咨詢形式。它是通過團體內(nèi)人際交互作用，促使個體在交往中通過觀察、學習、體驗，認識自我、探討自我、接納自我，調(diào)整和改善與他人的關系，學習新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好的生活適應的助人過程。 （ 2）團體心理咨詢的形式 團體咨詢與治療方式是由 1名 ~2名指導者主持 ， 根據(jù)求助者問題的相似性 ， 組成小組 ， 通過共同商討 、 訓練 、 引導 ， 解決成員共有的發(fā)展課題或心理問題 。 團體的規(guī)模因參加者的問題性質不同而不等 ， 少則 3人 ~5人， 多則十幾人到幾十人 。 （ 3） 團體心理咨詢的功能 ① 成員可從其他參加者和指導者的反饋中獲得益處 ② 成員接受其他參加者的協(xié)助 ， 也給予其他人協(xié)助 ③ 團體提供考驗實際行為和嘗試新行為的機會 。 ④ 團體情境鼓勵成員做出承諾并用實際行動來改善生活 ⑤ 團體可以使?jié)M足成員獲得歸屬感的需要 （ 4） 團體心理咨詢與個別心理咨詢的異同點 相似處： ① 目標相似 ② 原則相似 ③ 技術相似 ④ 對象相似 ⑤ 倫理相似 區(qū)別： ① 互動程度 ② 助人氛圍 ③ 問題類型 ④ 咨詢技術 ⑤ 工作場所 （ 5） 團體心理咨詢的特點 ① 團體心理咨詢影響廣泛 ② 團體心理咨詢效率高 ③ 團體心理咨詢效果易鞏固 ④ 特別適用于人際關系適應不良的人 （ 6） 團體心理咨詢的局限性 ① 個人深層次的問題不易暴露 ② 個體差異難以照顧周全 ③ 有的成員可能會受到傷害 ④ 個人的隱私可能無意中泄露 ⑤ 對領導者要求高 因此 ， 團體心理咨詢不是適合于所有的人 。 （ 7） 團體心理咨詢的類型 按理論分類 、 按功