【文章內(nèi)容簡介】 及咨詢關(guān)系的質(zhì)量作為咨詢結(jié)果的首要決定因素，把咨詢師的理論與技能作為次要因素。 一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握其基本理論、咨詢目標(biāo)和咨詢技術(shù)。 二、工作程序 （一）確定求助者中心療法的咨詢目標(biāo) —— 不僅在于解決求助者眼前的問題，而且在于支持求助者的成長過程。通過建立良好的咨詢關(guān)系，協(xié)助求助者尋找迷失的自我，探索真正的自我，重建新的自我的過程。 求助者的變化標(biāo)準(zhǔn)（治療目標(biāo)） 求助者的自我變得較為開放（不再僵化地看外界） 求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)（依照真我面對自己） 求助者更加信任自己（自己做選擇） 求助者變得更適應(yīng)了（自我的內(nèi)部和外部統(tǒng)合了） 求助者愿意使其生命過程成為一個變化的過程（任何事物都是可變的） （二）掌握求助者中心療法的主要咨詢技術(shù) 咨詢關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件（心理上接觸、無條件關(guān)注、共情的交流） 三種技術(shù)： 促進(jìn)設(shè)身處地的理解的技術(shù) （ 1）關(guān)注 —— 全力以赴地關(guān)注（面部表情、軀體姿勢、身體距離、聲音特點(diǎn)等） （ 2）用語言交流設(shè)身處地的理解 ——理解求助者的情感和認(rèn)知信息，并是被準(zhǔn)確地理解 *表層理解：重復(fù)、內(nèi)容的反映 *深層的理解 （暗含和深層的含義）：直接提出求助者所關(guān)心的問題 （ 3）非語言交流設(shè)身處地的理解 ——準(zhǔn)確地解釋咨詢師和求助者所表達(dá)出來的語言和非語言線索。非語言信息：姿勢、身體活動、面部表情、目光接觸，甚至省略的、沒說出的話等促進(jìn)求助者的理解。 （ 4）沉默作為交流設(shè)身處地的理解的一種方式 —— 咨詢師和求助者都需要考慮所說過的話，而不需要任何語言。 坦誠交流的技術(shù) （ 1）并不固定角色 —— 同現(xiàn)實(shí)生活中的表現(xiàn)一樣坦率 （ 2）自發(fā)性 —— 很自由地表達(dá)和交流 （ 3）無防御反應(yīng) —— 很了解自己的優(yōu)勢和不足之處 （ 4）一致性 —— 所思、所感和所信的東西與其實(shí)際表現(xiàn)之間差距很小 （ 5）自我交流 —— 合適的時候能夠袒露自我。 表達(dá)無條件積極關(guān)注的技術(shù)（接受、尊重、關(guān)心、珍視） （ 1） 5種態(tài)度： *從求助者的人性和發(fā)展?jié)摿ι蠈ζ渥鹬? *應(yīng)承要與他一起努力 *把求助者作為一個獨(dú)特的個體予以支持 *相信其有自我導(dǎo)向的潛力 *相信其能做出改變 （ 2） 4種行為： *對求助者的問題和情感表示關(guān)注 *把求助者作為一個值得坦誠相待的人來對待，并保持一種非評價性的態(tài)度 *對求助者的反應(yīng)要伴有準(zhǔn)確的共情 *培養(yǎng)求助者的潛力 （三）把握咨詢過程七階段的特點(diǎn)和規(guī)律 求助者對個人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段 —— 根據(jù)過去的行為模式做出反應(yīng)，采取非黑即白的絕對化態(tài)度，把遇到的問題看做外在原因引起的，不愿表達(dá)自己的情感，只做表白式、外在的表達(dá)等。 求助者開始有所動階段 —— 可以談?wù)撘恍┳晕抑獾脑掝}，仍不能承擔(dān)問題的責(zé)任。 求助者能較為流暢地自由地表達(dá)客觀的自我 —— 還沒有情感的投入 求助者能更自由地表達(dá)個人情感，但表達(dá)當(dāng)前情感是還有顧慮 ——表達(dá)過去的情感是很具體、很生動，對表達(dá)現(xiàn)在的情感還有障礙。 求助者能自由表達(dá)現(xiàn)實(shí)的個人情感，但仍有些遲疑 —— 開始接受自己的真實(shí)情感，認(rèn)識到自我內(nèi)部的不協(xié)調(diào)與矛盾。 求助者能完全接受過去的被阻礙、被否認(rèn)的情感，自我與情感變得協(xié)調(diào)一致 —— 切實(shí)生動地體驗(yàn)自己的真實(shí)感受。 求助者可以繼續(xù)自由地表達(dá)自己 —— 能比較準(zhǔn)確地做出對現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)，決策比較正確。 三、相關(guān)知識 （一）基本理論 對人性的看法 —— （ 1）人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向 （ 2）人擁有有機(jī)體的評價過程（機(jī)體智慧 —— 根據(jù)自身機(jī)體上產(chǎn)生的滿足感來評價，并產(chǎn)生對事件趨近或是回避的態(tài)度）因此，只有自己最了解自己，只有自己才能改變自己的認(rèn)識。 （ 3）人是可以信任的 —— 每個人都是理性的，能夠自立和自我負(fù)責(zé)。 自我理論（強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)） （ 1）經(jīng)驗(yàn) —— 現(xiàn)象場，指人的主觀世界，如何觀察和感受外部世界。 （ 2）自我概念 —— 指求助者如何看待自己，對自己總體的知覺和認(rèn)識。其有大量的自我經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)堆積而成，人的行為由其自我概念決定。 （ 3）價值的條件化 —— 兩種價值評價過程 (先天、條件化過程 )；價值條件化建立在他人評價的基礎(chǔ)上。人的行為不受機(jī)體評價過程的指導(dǎo)，而是受內(nèi)化了的別人的價值規(guī)范的指導(dǎo)，就是價值條件化的過程。這一過程不能真實(shí)反映個體的現(xiàn)實(shí)傾向，就出現(xiàn)自我概念和經(jīng)驗(yàn)之間的不一致。 心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)及治療 （ 1）心理失調(diào)的實(shí)質(zhì) —— 自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)，結(jié)果不能適應(yīng)環(huán)境，并出現(xiàn)焦慮和各種異常行為。 （ 2）心理治療的實(shí)質(zhì) —— 重建個體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧，使人能夠接近他原來的真實(shí)經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)。 四、注意事項(xiàng) 其體現(xiàn)了人本主義的哲學(xué)思想，是一種不斷發(fā)展和變化的理論體系，不能作為一個固定的完整的療法。 其療法認(rèn)為治療導(dǎo)向的首要責(zé)任在于求助者，應(yīng)讓求助者自己選擇自我價值和目標(biāo)。 將人本主義的基本態(tài)度作為咨詢師形成必備的干預(yù)技能的基礎(chǔ)；其基本原理應(yīng)當(dāng)成為當(dāng)代心理咨詢師素質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)內(nèi)容。 第八單元 遠(yuǎn)期療效評估 一、學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握遠(yuǎn)期療效評估方法 二、工作程序 ： （一）社會接納程度評估（社會適應(yīng)程度） 評估內(nèi)容 —— 行為表現(xiàn)和與周圍環(huán)境的適應(yīng)情況。如 青少年可由老師或家長觀察和描述，成人有點(diǎn)困難。 評估方法 —— （ 1）家屬或四周人的觀察（思維、情緒、行為） （ 2）咨詢師本身的審查（對自己病情性質(zhì)的了解、欲望和沖動的控制等） （二）自我接納程度評估 評估內(nèi)容 —— （ 1）自述癥狀與問題的減輕或消除 （ 2）性格方面的成熟情況（因經(jīng)歷的時間較長，需追蹤調(diào)查）如能否審視自己的行為、操縱自己的欲望和沖動、對人的體貼和諒解等，本我、自我、超我三者是否平衡，采用比較成熟的防御機(jī)制等 評估方法 —— （ 1）求助者口頭報(bào)告 （ 2）量表評估如 SCL90 （三）隨訪調(diào)查 追蹤回訪 —— 36個月甚至更長的追蹤研究 常用回訪方式 —— 求助者本人或熟悉其的人士 （ 1）追蹤卡（ 2）通訊 （ 3）面談 （ 4）電話 三、注意事項(xiàng) 考慮實(shí)施咨詢的咨詢師判斷的客觀性 重視和考察求助者自我報(bào)告的真實(shí)性 應(yīng)考慮有上級咨詢師等專業(yè)督導(dǎo)人員做比較中立性的評審。 第二節(jié) 團(tuán)體心理咨詢技能 ?團(tuán)體心理咨詢方案的制定 ?團(tuán)體心理咨詢方案的實(shí)施 第一單元 團(tuán)體心理咨詢方案的制定 一、確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo) （一）學(xué)習(xí)目標(biāo)： 學(xué)習(xí)團(tuán)體心理咨詢的基本知識 了解團(tuán)體心理咨詢目標(biāo)的作用 熟悉團(tuán)體心理咨詢的發(fā)展過程 確定團(tuán)體心理咨詢的目標(biāo)和需要解決的問題 確定團(tuán)體心理咨詢的性質(zhì) （二）相關(guān)知識 團(tuán)體心理咨詢的特點(diǎn)、功能與類型 （ 1）什么是團(tuán)體心理咨詢 團(tuán)體心理咨詢是在團(tuán)體情境中提供心理幫助與指導(dǎo)的一種心理咨詢形式。它是通過團(tuán)體內(nèi)人際交互作用，促使個體在交往中通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn)，認(rèn)識自我、探討自我、接納自我，調(diào)整和改善與他人的關(guān)系，學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好的生活適應(yīng)的助人過程。 （ 2）團(tuán)體心理咨詢的形式 團(tuán)體咨詢與治療方式是由 1名 ~2名指導(dǎo)者主持 ， 根據(jù)求助者問題的相似性 ， 組成小組 ， 通過共同商討 、 訓(xùn)練 、 引導(dǎo) ， 解決成員共有的發(fā)展課題或心理問題 。 團(tuán)體的規(guī)模因參加者的問題性質(zhì)不同而不等 ， 少則 3人 ~5人， 多則十幾人到幾十人 。 （ 3） 團(tuán)體心理咨詢的功能 ① 成員可從其他參加者和指導(dǎo)者的反饋中獲得益處 ② 成員接受其他參加者的協(xié)助 ， 也給予其他人協(xié)助 ③ 團(tuán)體提供考驗(yàn)實(shí)際行為和嘗試新行為的機(jī)會 。 ④ 團(tuán)體情境鼓勵成員做出承諾并用實(shí)際行動來改善生活 ⑤ 團(tuán)體可以使?jié)M足成員獲得歸屬感的需要 （ 4） 團(tuán)體心理咨詢與個別心理咨詢的異同點(diǎn) 相似處： ① 目標(biāo)相似 ② 原則相似 ③ 技術(shù)相似 ④ 對象相似 ⑤ 倫理相似 區(qū)別： ① 互動程度 ② 助人氛圍 ③ 問題類型 ④ 咨詢技術(shù) ⑤ 工作場所 （ 5） 團(tuán)體心理咨詢的特點(diǎn) ① 團(tuán)體心理咨詢影響廣泛 ② 團(tuán)體心理咨詢效率高 ③ 團(tuán)體心理咨詢效果易鞏固 ④ 特別適用于人際關(guān)系適應(yīng)不良的人 （ 6） 團(tuán)體心理咨詢的局限性 ① 個人深層次的問題不易暴露 ② 個體差異難以照顧周全 ③ 有的成員可能會受到傷害 ④ 個人的隱私可能無意中泄露 ⑤ 對領(lǐng)導(dǎo)者要求高 因此 ， 團(tuán)體心理咨詢不是適合于所有的人 。 （ 7） 團(tuán)體心理咨詢的類型 按理論分類 、 按功