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正文內(nèi)容

醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的內(nèi)容和方法(編輯修改稿)

2025-02-04 02:00 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ? 藥品信息評價的要點 ? 客觀性 ? 藥學(xué)信息的客觀性是最重要的 , 只有以科學(xué) 、 公正的態(tài)度和符合邏輯的 、 合理 、 可行的方法才能發(fā)現(xiàn)事物的真實情況 ? 對期刊雜志來說 , 幾乎所有的文獻(xiàn)都經(jīng)過審稿的過程 。 相對于大量的藥學(xué)期刊雜志來說 , 僅有相當(dāng)少的一部分登載有科學(xué)依據(jù)并經(jīng)過專家審稿的文章 。 ? 研究報告的參考文獻(xiàn)也是評價藥學(xué)信息客觀性的有效途徑 , 專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)知道研究領(lǐng)域內(nèi)主要參考文獻(xiàn) , 觀察作者是否列出來了 , 如果這些文獻(xiàn)欠缺 , 就要注意 。 ? 一個完整的研究報告應(yīng)當(dāng)包括摘要 、 研究方法 、 研究對象 、 范圍 、采用標(biāo)準(zhǔn) 、 問卷樣本 、 統(tǒng)計方法 、 結(jié)果和結(jié)論等 。 總之 , 只有完整地報告研究的所有方面的文章才有高的可信度 。 七、 醫(yī)院藥學(xué)信息的評價 ? 藥品信息評價的要點 ? 準(zhǔn)確性 ? 藥學(xué)信息的準(zhǔn)確性是與客觀性相聯(lián)系的 , 只有客觀的 , 才可能是準(zhǔn)確的 。 評價結(jié)論的準(zhǔn)確性 , 主要觀察研究的客觀性如何 , 論據(jù)是否充分 、 結(jié)論是否符合邏輯 。 七、 醫(yī)院藥學(xué)信息的評價 ? 藥品信息評價的要點 ? 全面性 ? 藥學(xué)信息的全面性主要是針對不同的信息源來評價的 , 例如 ,一本藥物手冊 , 所收載的藥品品種的數(shù)量就是觀察它的全面性的指標(biāo) , 品種越多全面性就越好 。 不同的信息源 , 觀察全面性的指標(biāo)不一樣 , 有些是信息源收載或查詢的期刊雜志的數(shù)量的多少 , 有些是病種的多少 , 等等 。 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 藥學(xué)信息服務(wù)的對象 ? 醫(yī)生 是藥學(xué)信息服務(wù)的主要對象 。 醫(yī)生經(jīng)常有很多的用藥問題需要得到答案 , 這些問題涵蓋了病人用藥全部過程可能遇到的所有問題 , 較為簡單的問題例如復(fù)方阿司匹林的成分是什么 ? 反應(yīng)停的通用藥品名稱是什么 ?較為復(fù)雜的問題是病人的這種狀況用什么藥最好 ? 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 藥學(xué)信息服務(wù)的對象 ? 病人 是整個藥學(xué)信息服務(wù)的核心 , 給醫(yī)生 、 護士的服務(wù)是間接地向病人提供服務(wù) 。 藥師直接地向病人提供藥學(xué)信息服務(wù)正越來越多受到重視 。 藥師下臨床了解病人的病情和治療效果 , 同時也有責(zé)任直接向病人解釋藥物治療中的有關(guān)問題 , 幫助病人提高對藥物治療的依從度 , 最大限度的提高藥物治療的效果 。病人用藥教育就是藥學(xué)信息服務(wù)的工作內(nèi)容之一 。 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 編寫文字資料 ? 藥訊 ? 藥訊是由醫(yī)院定期或不定期地出版的一些有關(guān)藥學(xué)信息的內(nèi)部刊物或者資料 , 分發(fā)給醫(yī)院的醫(yī)護人員 ,是一項很必要的工作 。 藥訊的內(nèi)容大致可包括:新藥介紹 、 老藥新用 、 新的藥物療法 、 新出現(xiàn)的 ADR、新發(fā)現(xiàn)的藥物相互作用 、 藥物評價 、 同類藥品的價效比 、 本院藥室對進(jìn)貨的質(zhì)量檢查報告 ( 如不同廠牌的溶出度 ) 、 新出臺的藥政法規(guī) 、 本院藥事管理委員會的通報和動態(tài) 、 藥品價格變動 、 藥品庫存情況 、 效期藥品通報 、 用藥問答等等 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 編寫文字資料 ? 醫(yī)院處方集 ? 醫(yī)院處方集 ( Hospital Formulary) , 也稱醫(yī)院藥品集 , 是經(jīng)過科學(xué)評價和篩選 , 符合本醫(yī)院用藥實際情況和特點的藥學(xué)手冊 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? *編寫文字資料 ? 醫(yī)院處方集 ? 編輯醫(yī)院處方集應(yīng)遵循安全、有效和經(jīng)濟的原則。方法和步驟主要包括,一是藥物使用評價;二是處方集的維護;三是治療藥物的選擇。 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 編寫文字資料 ? 醫(yī)院處方集 醫(yī)院處方集的內(nèi)容主要包括 ? 1. 有關(guān)藥品管理規(guī)定 ? ( 1)處方箋的發(fā)放和使用 ? ( 2)藥品的申請和領(lǐng)取 ? ( 3)毒劇麻藥品的管理 ? ( 4)配方發(fā)病的規(guī)定 ? ( 5)靜脈混注的規(guī)定 ? ( 6)研制藥物的管理 ? ( 7)藥物不良反應(yīng)報告制度 ? ( 8)血藥濃度測定方法 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 編寫文字資料 ? 醫(yī)院處方集 醫(yī)院處方集的內(nèi)容主要包括 ? 2. 藥品正文 ? 一般按藥理作用分類,每各藥物或制劑作為一篇專論,按中文藥品名稱的拼音或英文藥品名稱的字母順序排列。每篇專論的項目包括藥品名稱、成分、劑型、含量、適應(yīng)癥、藥理作用、用法、常用量、極量、禁忌癥、注意事項、不良反應(yīng)、貯藏和包裝等。 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 提供咨詢服務(wù) 分為五個階段 ? 第一個階段:提問內(nèi)容 , 可以分為六大類 ? 藥品鑒別 , 有無市售 ? 藥代動力學(xué) ? 用法用量 ? 副作用 , 相互作用 ? 藥物療法 , 治療效果 ? 毒物 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 提供咨詢服務(wù) ? 第二個階段:把握背景情況 ? 以藥品用法用量為例 , 必須考慮患者腎功能 , 肝功能 ,有無藥物聯(lián)用及其他因素等 。 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 提供咨詢服務(wù) 第三個階段: 文獻(xiàn)檢索 ? 首先利用教科書 、 手冊等參考書 ? 其次利用文摘性二次文獻(xiàn)參考 ? 最后根據(jù)二次文獻(xiàn)的線索查閱原始文獻(xiàn) 。 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 提供咨詢服務(wù) ? 第四個階段:答復(fù)咨詢 要注意問題的特殊性 , 與患者背景情況密切結(jié)合 , 并指明參考文獻(xiàn) , 使回答有充分的論據(jù) 。 多數(shù)情況下答復(fù)咨詢到此結(jié)束 , 但在發(fā)現(xiàn)有新的情況產(chǎn)生時 ,從第一步重新開始 。 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 提供咨詢服務(wù) ? 第五個階段:填寫咨詢表 接受詢問的藥師不管答復(fù)與否 , 都應(yīng)將詳細(xì)記錄 ,填寫咨詢表并存檔 。 咨詢表可設(shè)以下項目咨詢?nèi)掌?,咨詢者 ( 醫(yī)師 、 藥師 、 護士或病人 ) , 詢問的問題類型 ( 藥物的治療用途 、 劑量 /劑量方案 、 生物利用度 、 不良反應(yīng) 、 藥物相互作用 、 藥物動力學(xué) 、 藥劑學(xué)問題 、 臨床評價 、 中毒急救等等 ) , 答復(fù)的資料源;答復(fù)所用的時間;答復(fù)方式 ( 口頭 、 電話 、書面或復(fù)印文件等 ) 。 八、 醫(yī)院藥學(xué)信息服務(wù)的提供 ? 藥師參與臨床藥物治療活動 通過藥師下臨床 , 參與藥物治療活動 , 一方面藥師可以根據(jù)自己掌握的藥學(xué)信息 , 觀察和印證病人用藥后的反應(yīng) , 正確預(yù)見和解釋病人身體發(fā)生的不良反應(yīng) , 提高病人的用藥依從性 。 二是對病人用藥后的效果和不良反應(yīng)進(jìn)行即時地評價 , 對以知的不良反應(yīng) , 結(jié)合病人的情況 , 向醫(yī)生建議是否需要停止用藥 、 調(diào)整劑量加入另外的藥品或改用他藥等
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