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正文內(nèi)容

健康醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)-關(guān)注身體與健康醫(yī)學(xué)原理、概述、發(fā)展(編輯修改稿)

2025-02-02 13:01 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 五行相克是五行中一行事物對另一行事物具有抑制、約束、消弱的作用。 相克次序為:木→ 土 → 水 → 火 → 金 →木 ? 生克制化 五行相生和相克是同時存在、相互聯(lián)系的。這種聯(lián)系體現(xiàn)為“生中有克”和“克中有生”。只有這樣,自然界才能維持協(xié)調(diào)有序,人也能維護其生理穩(wěn)態(tài),這被稱作“生克制化”。 (五)五行的乘侮 相乘 即乘虛相侵的意思,也就是說五行中的一行事物對另一行事物過度克制。其次序同相克次序。 相侮 就是恃強凌弱,也就是五行中的一行事物對另一行事物的反克。其次序與相克次序相反 。 [二 ]五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 ? (一)解釋生理現(xiàn)象 ? (二)解釋病理傳變 ? (三)指導(dǎo)診斷疾病 ? (四)指導(dǎo)臨床治療 (一)解釋生理現(xiàn)象 ? 說明五臟的生理特性 ? 肝(肝系統(tǒng))屬木; 心(心系統(tǒng))屬火; 脾(脾系統(tǒng))屬土; 肺(肺系統(tǒng))屬金; 腎(腎系統(tǒng))屬水。 ? 解釋五臟的相互關(guān)系 ( 1)五臟相互滋生的關(guān)系: 腎水之精養(yǎng)肝,肝木藏血以養(yǎng)心,心火之熱溫脾,脾土之谷充肺,肺金清肅下行助腎水。 ? ( 2)臟腑相互制約的關(guān)系: 脾土之運化制約腎水之泛濫,腎水滋潤防心火亢盛,心火陽熱制約肺金清肅太過,肺金清肅、收斂制約肝木,肝木條達制約脾土。 (二)解釋病理傳變 用五行學(xué)說說明臟腑間病理的相互影響。 相生關(guān)系的傳變 ( 1) “母病及子” ,如水不涵木。 ( 2)“子病及母”(“子盜母氣”),如心病及肝致心肝火旺、心肝血虛 相克關(guān)系的傳變 ( 1)以相乘關(guān)系說明病理影響:如肝的功能過強致肝氣橫逆犯脾胃。 ( 2)以相侮關(guān)系說明病理影響:肝的功能過強肝火犯肺。 (三)指導(dǎo)診斷疾病 人體是一個有機整體,內(nèi)臟有病,可以反映到體表,通過外表的面色、聲音、口味、脈象等反映可 作為診斷疾病的依據(jù)。 五臟、五色、五音、五味、脈象的變化,在五行分類歸屬上有一定的聯(lián)系,所以可以根據(jù)四診所得的資料,聯(lián)系五行所屬及生、克、乘、侮的變化規(guī)律來推斷病情。如面色青,喜食酸,脈弦可以診斷為肝病。 (四)指導(dǎo)臨床治療 指導(dǎo)控制疾病的傳變 “見肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實其脾氣”。(《難經(jīng) 七十七難 》)。這是因為木旺每易乘土。 ? 根據(jù)相生規(guī)律確定治則治法 ? ( 1)根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則 虛則補其母 (用于母子兩臟虛弱證) 實則瀉其子 (用于母子兩臟俱實證) ( 2)根據(jù)相生規(guī)律確定治法 虛則補其母的具體治法: ? 滋水涵木 (滋腎陰以養(yǎng)肝陰 ) ? 培土生金 (即補脾土以益肺氣) 金水相生 (即補肺滋腎) 益火補土 (即溫陽健脾 ) 實則瀉其子的具體治法: 肝旺瀉心法 ( 清心火以瀉肝火旺) 腎實瀉肝法 (腎多虛證而無實證, 故少用) ? 據(jù)相克規(guī)律確定治療原則治法 ? 抑強扶弱,具體治法有: ? 抑木扶土法 (抑肝平肝和胃健脾) ? 培土制水法 (溫運脾陽治腎病水) ? 佐金平木法 (瀉肝清肺) ? 瀉南補北法 (瀉心火補腎水 ) 中醫(yī)學(xué)認為,人體是以心為主宰,五臟為中心,結(jié)合六腑、奇恒之腑、精氣血津液、形體官竅、經(jīng)絡(luò)共同構(gòu)成一個有機整體。臟腑、精氣血津液、形體官竅的生理功能相互協(xié)調(diào),相互為用,以維系體內(nèi)外環(huán)境的相對平衡和穩(wěn)定,維持人體的正常生命活動。 六、中醫(yī)學(xué)對正常人體的認識 一 臟 腑 臟腑,是內(nèi)臟的總稱 。 ? 五臟: 即心、肝、脾、肺、腎,為實質(zhì)性臟器。 ? 共同生理功能 : 化生和貯藏精氣。 ? 特點 : 藏精氣而不瀉,故滿而不能實。 ? 六腑: 即膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱 ,為中空管腔性臟器。 ? 共同生理功能 : 受盛和傳化水谷。 ? 特點 : 傳化物而不藏,故實而不能滿。 ? 奇恒之腑: 即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,為空管腔性臟器而屬腑,但生理功能卻又“藏而不瀉”類似五臟,故為奇恒之腑。 ? 在臟腑中,五臟是生命活動的中心,臟腑在生理功能上相互制約,相互依存,相互為用,形成一個非常協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體。 [一 ]五臟的主要生理功能與系統(tǒng)連屬 (一)心 心的主要生理功能 ( 1) 心主血脈:是指心氣推動血液循行于脈中,周流全身的作用。 血液在脈管中正常運行,主要依賴心氣的推動; 心氣充沛,血液充盈,脈道通利,血行流暢,則面色紅潤光澤,舌淡紅,脈象和緩有力。 ( 2)心主神志 (又稱心藏神) 神 : 有廣義與狹義之分: 廣義的神 : 指人體生命活動及其外在表現(xiàn)。 狹義的神 : 指人的精神、意識、思維活動的功能。 心主神志體現(xiàn)在兩個方面: ①心主宰五臟六腑的生理活動: 即在心的主宰和調(diào)節(jié)下,彼此協(xié)調(diào),才能共同完成整體的生命活動。 ② 主人的精神意識思維活動 : 心主神志功能正常 ,則神志清晰,思維敏捷,精神充沛; 心的氣血不足 ,則 人的精神意識思維活動異常。 系統(tǒng)連屬 ? ( 1)心在志為喜: ? ( 2)心在液為汗: ? ( 3)心在體合脈,其華在面: ? ( 4)開竅于舌: (二)肺 肺的主要生理功能 ( 1)主氣,司呼吸: 肺主氣包括一身之氣和呼吸之氣。 主一身之氣是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用。 ①體現(xiàn)在氣的生成方面:特別是宗氣的生成, 主要是依靠肺吸入的清氣和脾胃運化的水谷精氣結(jié)合而成 。 ②體現(xiàn)在調(diào)節(jié)氣的運行方面,肺有節(jié)律的呼吸運動和調(diào)節(jié)全身之氣的升、降、出、入運動。 ? 主呼吸之氣是指肺是體內(nèi)外氣體交換的場所。 ? 肺司呼吸 ,指肺有呼吸功能,有賴于肺的宣降運動。肺正是通過呼吸功能完成主氣的作用。 ? 肺司呼吸功能正常,呼吸均勻有節(jié)律。 ? 肺司呼吸功能失常,可見咳嗽、氣喘等癥狀。 ? 肺司呼吸功能喪失,生命告終。 ( 2) 通調(diào)水道 : “通”是疏通,“調(diào)”即調(diào)節(jié),通調(diào)水道是指肺對水液代謝起著輸通和調(diào)節(jié)作用。肺通過宣發(fā),將津液和水谷精微向上向外布散全身,并還主司汗液的排泄;肺通過肅降,將津液向下向內(nèi)布散,可使多余的水液下輸膀胱,經(jīng)腎的氣化作用,排出體外。從而保持水液代謝的正常進行。故有“肺主行水”,“肺為水之上源”之說。 ? ( 3) 朝百脈,主治節(jié) : ? 肺朝百脈 ,是指全身的血液都會聚于肺,經(jīng)肺的呼吸進行體內(nèi)外清濁之氣的交換,再將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身。肺 朝百脈的作用,是助心行血。 ? 治節(jié) ,即治理調(diào)節(jié)。 肺主治節(jié) 是指肺具有治理調(diào)節(jié)全身臟腑及其功能的作用。體現(xiàn)在四個方面 ? ①肺主呼吸,人體的呼吸運動是有節(jié)律地一呼一吸; ? ②治理和調(diào)節(jié)全身的氣機,即是調(diào)節(jié)氣的升降出入的運動; ? ③輔助心臟,推動和調(diào)節(jié)血液的運行; ? ④肺的宣發(fā)和肅降,治理和調(diào)節(jié)津液的輸布、運行和排泄。 ? 系統(tǒng)連屬 ? ( 1)肺在志為悲憂: ? ( 2)肺在液為涕: ? ( 3)肺在體合皮,其華在毛: ? ( 4)肺在竅為鼻: ( 三)脾 脾的主要生理功能 ( 1)脾主運化:運即轉(zhuǎn)運、輸送;化即消化、吸收。脾主運化,是指脾具有把水谷變化成為精微物質(zhì),并將其轉(zhuǎn)輸?shù)饺淼纳砉δ堋? ①運化水谷,是指脾對飲食物的消化、吸收和輸布作用 。 水谷精微,是人出生后維持生命活動所需營養(yǎng)物質(zhì)的主要來源,也是生成氣血的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。所以說“脾為后天之本,氣血化生之源”。 ②運化水濕(亦稱運化水液):是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用。 ? ( 2)脾主升清:升即上升之意;升清是指脾的運化特點以上升為主; ? 脾主升清是指水谷精微借脾氣之上升而輸于心、肺、頭目,通過心肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)全身;頭目得水谷精微的滋養(yǎng),才能耳聰目明,所以脾以升為健。 ? 脾氣的升舉對防止人體內(nèi)臟下垂有一定作用。 ? ( 3)脾主統(tǒng)血:統(tǒng)即統(tǒng)攝、控制之意。脾主統(tǒng)血,是指脾具有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運行,防止溢出脈外的功能。 系統(tǒng)連屬 ? ( 1)脾在志為思: ? ( 2)脾在液為涎(?。? ? ( 3)脾在體合肉,主四肢: ? ( 4)脾開竅于口,其華在唇: (四)肝 ? 肝的主要生理功能 ? ( 1)主疏泄:是指肝具有保持全身氣機疏通暢達、通而不滯、散而不郁的作用。表現(xiàn)在四個方面: ? ①對氣機的影響: ? ②對脾胃運化功能的影響: ? ③對情志的影響( 情志活動依賴于氣血正常運行) ? ④對男子排精、女子月經(jīng)的影響: ( 2)肝主藏
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