中國醫(yī)療服務(wù)支付制度發(fā)展研究(編輯修改稿)
2025-01-31 04:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 式研究部按單例（病種）付費(fèi) 按 DRGs付費(fèi)2023第一階段 第二階段 第三階段 第四階段 第五階段按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi) CHEI按項(xiàng)目付費(fèi)規(guī)范 按?。ɡ┓N付 費(fèi)規(guī)范DRGs支付制度規(guī)范 全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范主要內(nèi)容全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范主要內(nèi)容? 《 全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范 》 （試行）2023年版，于 2023年底由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)（國家改革與發(fā)展委員會(huì)）聯(lián)合下發(fā)執(zhí)行。? 共頒布醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目 3966項(xiàng) 。? 新增與修訂項(xiàng)目評審與發(fā)布()? 新增項(xiàng)目 204項(xiàng) ：其中綜合類 4項(xiàng)，醫(yī)技類 109項(xiàng)，臨床類 64項(xiàng)，中醫(yī)類 27項(xiàng)。? 修訂項(xiàng)目 141項(xiàng) ：其中綜合類 11項(xiàng)，醫(yī)技類 24項(xiàng)，臨床類 98項(xiàng)，中醫(yī)類 8項(xiàng)。 項(xiàng)目數(shù)綠本（ 2023版） 新增項(xiàng)目數(shù)（ 2023增） 修訂項(xiàng)目數(shù)（ 2023修） 合計(jì)綜合類 86 4 11 90醫(yī)技類 988 109 24 1097臨床類 2795 64 98 2859中醫(yī)類 97 27 8 124小計(jì) 3966 204 141 4170全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范項(xiàng)目分類統(tǒng)計(jì) 2023年修訂前后項(xiàng)目規(guī)范框架結(jié)構(gòu)對年修訂前后項(xiàng)目規(guī)范框架結(jié)構(gòu)對比：比：項(xiàng)目編碼 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目內(nèi)涵 除外內(nèi)容 計(jì)價(jià)單位 說明2023版框架2023版框架項(xiàng)目編碼 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目內(nèi)涵 除外必需 除外可選計(jì)價(jià)單位 基本人力消耗及耗時(shí)低值器材損耗低值耗材計(jì)價(jià)說明 風(fēng)險(xiǎn)程度賦值技術(shù)含量賦值價(jià)格相對值（資源消耗量） 4170項(xiàng)綜合類 項(xiàng)醫(yī)技類 項(xiàng)臨床類 項(xiàng)中醫(yī)類 項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范2023+2023修訂拆分到終極項(xiàng)目13000項(xiàng)48個(gè)臨床專業(yè)組全新的框架結(jié)構(gòu) 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格操作項(xiàng)目規(guī)范70008000項(xiàng) 177。綜合類 項(xiàng)醫(yī)技類 項(xiàng)臨床類 項(xiàng) 發(fā)布文件 +附件中醫(yī)類 項(xiàng) 2023版醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范 2023版醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范中選擇105種項(xiàng)目打包，做單病種付費(fèi)試點(diǎn)推行，逐步增加單病種付費(fèi)數(shù)量，擴(kuò)大全面推開。單病種付費(fèi)規(guī)范（付費(fèi)）規(guī)范 DRG付費(fèi)體系理制度DRG收（付費(fèi)）規(guī)范＋付費(fèi)規(guī)范研究進(jìn)展理制度按 DRG分組打包收費(fèi)規(guī)范 操作管理功 的收費(fèi)項(xiàng)目的操作管理項(xiàng)目臨床操作碼臨床操作、收費(fèi)同一項(xiàng)目，進(jìn)醫(yī)生工作站＋服務(wù)項(xiàng)目1）一般醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（診察、護(hù)理、一般治療肌肉注射、輸液、理療）2）手術(shù)項(xiàng)目、3）非手術(shù)治療項(xiàng)目藥品（順價(jià)加成）西 藥 15%中成藥 16%中草藥 30%耗材 （順價(jià)加成）的服務(wù)項(xiàng)目檢查項(xiàng)目務(wù)項(xiàng)目大型儀器檢查CT, MR, PTCT……藥品、耗材結(jié)余（利潤）檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目結(jié)余（利潤）目前醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)結(jié)余來源示意1）背景（必須給患者提供的服務(wù)項(xiàng)目）（根據(jù)病情需要選擇提供的服務(wù)項(xiàng)目）藥品（據(jù)病情醫(yī)院確定使用）耗材 （據(jù)病情醫(yī)院確定使用）確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（可略有降價(jià)例如 35%）但以后要逐年增長的2023年平均收費(fèi)額視為當(dāng)年的補(bǔ)償水平費(fèi)管理的臨床標(biāo)準(zhǔn)病種再次住院的間隔
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