中國醫(yī)療服務(wù)支付制度發(fā)展研究(編輯修改稿)
2025-01-31 04:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 式研究部按單例（病種）付費 按 DRGs付費2023第一階段 第二階段 第三階段 第四階段 第五階段按服務(wù)項目付費 CHEI按項目付費規(guī)范 按?。ɡ┓N付 費規(guī)范DRGs支付制度規(guī)范 全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范主要內(nèi)容全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范主要內(nèi)容? 《 全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范 》 （試行）2023年版，于 2023年底由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展計劃委員會（國家改革與發(fā)展委員會）聯(lián)合下發(fā)執(zhí)行。? 共頒布醫(yī)療服務(wù)價格項目 3966項 。? 新增與修訂項目評審與發(fā)布()? 新增項目 204項 ：其中綜合類 4項，醫(yī)技類 109項，臨床類 64項，中醫(yī)類 27項。? 修訂項目 141項 ：其中綜合類 11項，醫(yī)技類 24項，臨床類 98項，中醫(yī)類 8項。 項目數(shù)綠本（ 2023版） 新增項目數(shù)（ 2023增） 修訂項目數(shù)（ 2023修） 合計綜合類 86 4 11 90醫(yī)技類 988 109 24 1097臨床類 2795 64 98 2859中醫(yī)類 97 27 8 124小計 3966 204 141 4170全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范項目分類統(tǒng)計 2023年修訂前后項目規(guī)范框架結(jié)構(gòu)對年修訂前后項目規(guī)范框架結(jié)構(gòu)對比：比：項目編碼 項目名稱 項目內(nèi)涵 除外內(nèi)容 計價單位 說明2023版框架2023版框架項目編碼 項目名稱 項目內(nèi)涵 除外必需 除外可選計價單位 基本人力消耗及耗時低值器材損耗低值耗材計價說明 風(fēng)險程度賦值技術(shù)含量賦值價格相對值（資源消耗量） 4170項綜合類 項醫(yī)技類 項臨床類 項中醫(yī)類 項醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范2023+2023修訂拆分到終極項目13000項48個臨床專業(yè)組全新的框架結(jié)構(gòu) 醫(yī)療服務(wù)價格操作項目規(guī)范70008000項 177。綜合類 項醫(yī)技類 項臨床類 項 發(fā)布文件 +附件中醫(yī)類 項 2023版醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范 2023版醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范中選擇105種項目打包，做單病種付費試點推行，逐步增加單病種付費數(shù)量，擴大全面推開。單病種付費規(guī)范（付費）規(guī)范 DRG付費體系理制度DRG收（付費）規(guī)范＋付費規(guī)范研究進展理制度按 DRG分組打包收費規(guī)范 操作管理功 的收費項目的操作管理項目臨床操作碼臨床操作、收費同一項目，進醫(yī)生工作站＋服務(wù)項目1）一般醫(yī)療服務(wù)項目（診察、護理、一般治療肌肉注射、輸液、理療）2）手術(shù)項目、3）非手術(shù)治療項目藥品（順價加成）西 藥 15%中成藥 16%中草藥 30%耗材 （順價加成）的服務(wù)項目檢查項目務(wù)項目大型儀器檢查CT, MR, PTCT……藥品、耗材結(jié)余（利潤）檢驗、檢查項目結(jié)余（利潤）目前醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收費結(jié)余來源示意1）背景（必須給患者提供的服務(wù)項目）（根據(jù)病情需要選擇提供的服務(wù)項目）藥品（據(jù)病情醫(yī)院確定使用）耗材 （據(jù)病情醫(yī)院確定使用）確定收費標準（可略有降價例如 35%）但以后要逐年增長的2023年平均收費額視為當(dāng)年的補償水平費管理的臨床標準病種再次住院的間隔
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