【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 行政管理工作的村民委員會(huì) 、 居民委員會(huì)等農(nóng)村和城市基層組織人員； ? （ 4） 其他由法律授權(quán)從事公務(wù)的人員 。 立案標(biāo)準(zhǔn) ? （ 1） 造成死亡 1人以上 ， 或者重傷 3人以上 ， 或者重傷 2人 、 輕傷4人以上 ， 或者重傷 1人 、 輕傷 7人以上 ， 或者輕傷 10人以上的 ； ? （ 2） 導(dǎo)致 20人以上嚴(yán)重中毒的； ? （ 3）造成個(gè)人財(cái)產(chǎn)直接經(jīng)濟(jì)損失 15萬元以上，或者直接經(jīng)濟(jì)損失不滿 15萬元，但間接經(jīng)濟(jì)損失 75萬元以上的； ? （ 4）造成公共財(cái)產(chǎn)或者法人、其他組織財(cái)產(chǎn)直接經(jīng)濟(jì)損失 30萬元以上，或者直接經(jīng)濟(jì)損失不滿 30萬元，但間接經(jīng)濟(jì)損失 150萬元以上的； ? （ 5）雖未達(dá)到 4兩項(xiàng)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)，但 4兩項(xiàng)合計(jì)直接經(jīng)濟(jì)損失 30萬元以上，或者合計(jì)直接經(jīng)濟(jì)損失不滿 30萬元，但合計(jì)間接經(jīng)濟(jì)損失 150萬元以上的； ? （ 6）造成公司、企業(yè)等位停業(yè)、停產(chǎn) 1年以上，或者破產(chǎn)的； ? （ 7）海關(guān)、外匯管理部門的工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成 100萬美元以上外匯被騙購或者逃匯 1000萬美元以上的； ? （ 8）嚴(yán)重?fù)p害國(guó)家聲譽(yù)，或者造成惡劣社會(huì)影響的； ? （ 9）其他致使公共財(cái)產(chǎn)、國(guó)家和人民利益遭受重大損失的情形。 三、日常監(jiān)督中常見的違法行為及處罰 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的 7. 轉(zhuǎn)讓、出賣、出借、冒用其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的票據(jù)、病歷以及各種文書 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動(dòng)的 、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 、承包醫(yī)療科室 衛(wèi)生技術(shù)人員 ：是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。 四、管理相對(duì)人權(quán)益 當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的 , 可在接到《行政處罰決定通知書》之日起 十五日內(nèi) 向作出行政處罰的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)復(fù)議。上級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)在接到申請(qǐng)書之日起三十日內(nèi)作出書面答復(fù)。當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的，也可在接到《行政處罰決定通知書》之日起十五日內(nèi)直接向人民法院提出行政訴訟。 逾期不申請(qǐng)復(fù)議、不起訴又不履行處罰決定的 ,由作出行政處罰決定的衛(wèi)生行政部門填寫《行政處罰強(qiáng)制執(zhí)行申請(qǐng)書》 ,向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。 醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生監(jiān)督 一、主要法律、法規(guī)依據(jù)解讀 ? 1.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 ? 第一條 為了加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)，提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保障醫(yī)師的合法權(quán)益，保護(hù)人民健康，制定本法。 第二條 依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師 資格 或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng) 注冊(cè) 在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員，適用本法。 ? 本法所稱醫(yī)師，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。 ? 國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度。 報(bào)名資格、 國(guó)家統(tǒng)一考試、發(fā)證（《醫(yī)師資格證書》） ? 國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度（ 《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》） 二、醫(yī)師管理 ? 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)師包括： 執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師； 鄉(xiāng)村醫(yī)生 ；（鄉(xiāng)村醫(yī)生臨時(shí)執(zhí)業(yè)證書） 外國(guó)醫(yī)師。 ? 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條 醫(yī)師 經(jīng)注冊(cè) 后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的 執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍 執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。 未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。 ? 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十條 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下， 在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其 執(zhí)業(yè)類別 執(zhí)業(yè)。 ? 《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》 第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書后，方可在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和 一般醫(yī)療服務(wù) 。 ? 未經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的，不得執(zhí)業(yè)。 ? 外國(guó)醫(yī)師；“外國(guó)醫(yī)師來華短期行醫(yī)”， 是指在外國(guó)取得合法行醫(yī)權(quán)的外籍醫(yī)師，應(yīng)邀、應(yīng)聘或申請(qǐng)來華從事不超過一年期限的臨床診斷、治療業(yè)務(wù)活動(dòng)。 ? 醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)： ? “村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”，是指向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的村衛(wèi)生室（所、站）、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，屬于非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在農(nóng)村地區(qū)設(shè)立個(gè)體診所和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行管理。 ? 一般醫(yī)療服務(wù)： 村衛(wèi)生室承擔(dān)規(guī)定的疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、殘疾人康復(fù)等工作，提供常見病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)。村衛(wèi)生室要積極提供巡診和上門服務(wù)，有條件的地方可建立農(nóng)村居民健康檔案，簽訂服務(wù)合同，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 (關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革與管理的意見、 衛(wèi)基婦發(fā)〔 2023〕315號(hào) ） 常見違法行為 ? 未經(jīng)注冊(cè)從事醫(yī)療活動(dòng) ? 無證行醫(yī) ? 變更過程中行醫(yī) ? 非醫(yī)師開具診斷性報(bào)告 ? 私自外出會(huì)診 ? 超范圍行醫(yī) ? 超范圍行醫(yī) ? 臨床轉(zhuǎn)科 培訓(xùn)單位無資格 ? 未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī) 常見違法行為 ? 未履行法定義務(wù) ? 疫情報(bào)告 ? 傳染病人轉(zhuǎn)診 ? 醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院感染防治 ? 從事法律禁止性操作 ? 性別鑒定 ? 鄉(xiāng)村醫(yī)生違規(guī)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng) ? 重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的 ? 醫(yī)師出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。 常見違法行為 ? 違反執(zhí)業(yè)規(guī)則： 《醫(yī)師法》第三十七條 《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第三十八條 ? 以不正當(dāng)手段取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的，由發(fā)給證書的衛(wèi)生行政部門予以吊銷；對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分。 三、護(hù)士管理 ? 《護(hù)士條例》 (中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令 517號(hào) ,自 2023年 5月 12日起施行 ) 突出保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益：“一院兩制”、醫(yī)護(hù)比例失調(diào)、規(guī)范護(hù)理指責(zé)、護(hù)士注冊(cè) 強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)：配備比例、權(quán)益保障、加強(qiáng)管理 強(qiáng)調(diào)保障醫(yī)療安全 ? 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法 (衛(wèi)生部令 第 59號(hào) ,二○○八年五月六日 ) ? 中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法 (1993年 3月 26日衛(wèi)生部令第 31號(hào)發(fā)布 ) (未廢除） 護(hù)士概念 ? 本條例所稱護(hù)士，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得 護(hù)士執(zhí)業(yè)證書 ，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。 ? 執(zhí)業(yè)注冊(cè) ? 執(zhí)業(yè)記錄 衛(wèi)生行政部門建立 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部表彰、獎(jiǎng)勵(lì)和處分由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自己記錄 ? 職責(zé) ? 法律責(zé)任 護(hù)士 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 非法行醫(yī)與非法行醫(yī)罪 ? 一、什么是合法？ ? “非法”是 相對(duì)于 “合法”而存在的。因此要理解非法應(yīng)當(dāng)首先理解合法。 ? 廣義的合法：即一切沒有違背法律禁止性規(guī)定的都屬于合法的。 ? 狹義的合法：即只有符合法律規(guī)定的才是合法的。 符合法律規(guī)定的行為是合法行為， 符合法律規(guī)定取得的利益，是合法利益 法律明確規(guī)定屬于某一主體的權(quán)利，是合法權(quán)利 ? 二、什么是非法？ ? “非法”一詞在人們的生活中司空見慣，經(jīng)常被引用。 ? 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為“非法”即“違法”；“非法行為”即“違法行為”。 ? 但是在具體運(yùn)用時(shí)又不隨意同用，非常嚴(yán)謹(jǐn)。說明“非法” 和“違法” 二者還是有所區(qū)別的。 ? 理解非法可以從以下幾個(gè)方面考慮： ? 第一 ， 在理念上所有違背社會(huì)正義和人民利益的 ， 都可以說是非法的 。 而現(xiàn)實(shí)中 ， 非法可以理解為不符合實(shí)定法 、 現(xiàn)行法的 。 ? 第二 ， 在一定的情形下 ， 非法可以是違法產(chǎn)生的結(jié)果 。 ? 第三，非法是一種嚴(yán)重的危害公眾利益的違法； ? 第四，作為一種行政管理上的違法行為，非法行為往往與法定的資格、權(quán)利、權(quán)能和權(quán)力等緊密相連。 ? 三、什么是行醫(yī)？ ? 行醫(yī)一詞可以做三種理解： 一是行醫(yī)是實(shí)施醫(yī)師職責(zé)行為的活動(dòng)，這是狹義的解釋 二是，行醫(yī)是指實(shí)施醫(yī)務(wù)人員或者衛(wèi)生技術(shù)人員（包括醫(yī)生、護(hù)士、臨床藥師、檢驗(yàn)師等）技術(shù)職務(wù)行為的活動(dòng)。 三是，行醫(yī)是指從事或著開展診療活動(dòng)的行為活動(dòng)，即實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定職能行為的活動(dòng)，即醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)。 ? 在認(rèn)定行醫(yī)行為的過程中需要說明 3個(gè)問題：