孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范ppt-powerpointpr(編輯修改稿)
2025-01-28 03:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 尿糖 尿酮體 尿潛血 其他 肝功能 *血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶 U/L 血清谷草轉(zhuǎn)氨酶 U/L白蛋白 g/L 總膽紅素 μmol/L結(jié)合膽紅素 μmol/L 腎功能 *血清肌酐 μmol/L 血尿素氮 mmol/L 血鉀濃度 mmol/L 血鈉濃度 mmol/L陰道分泌物 *1未見異常 2滴蟲 3霉菌 4其他 □ /□ /□梅毒血清學(xué)試驗 *1陰性 2陽性 □ HIV抗體檢測 *1陰性 2陽性 □總體評估 1 未見異常 2異常 □轉(zhuǎn)診 1無 2有 □原因： 機構(gòu)及科室： 下次隨訪日期 年 月 日隨訪醫(yī)生簽名 填表說明 ? 1．本表由醫(yī)生在第一次接診孕婦（盡量在孕 12足周前）時填寫。若未建立居民健康檔案，需同時建立。隨訪時填寫各項目對應(yīng)情況的數(shù)字。 ? 2．填表孕周：為填寫此表時孕婦的懷孕周數(shù)。 ? 3．孕次：懷孕的次數(shù)，包括本次妊娠。 ? 4．產(chǎn)次：指此次懷孕前，孕期超過 28周的分娩次數(shù)。 ? 5．末次月經(jīng)：此懷孕前最后一次月經(jīng)的第一天。 ? 6．預(yù)產(chǎn)期：可按照末次月經(jīng)推算，為末次月經(jīng)日期的月份加 9或減 3，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù)；天數(shù)加 7，為預(yù)產(chǎn)期日。 ? 7．既往史：孕婦曾經(jīng)患過的疾病，可以多選。 ? 8．家族史：填寫孕婦父親、母親、丈夫、兄弟姐妹或其他子女中是否曾患遺傳性疾病或精神疾病，若有，請具體說明。 ? 9．孕產(chǎn)史：根據(jù)具體情況填寫，若有，填寫次數(shù)，若無，填寫“ 0”。 ? 10．體質(zhì)指數(shù) =體重（ kg） /身高的平方（ m2）。 ? 11．總體評估：根據(jù)孕婦總體情況進行評估，若發(fā)現(xiàn)異常，具體描述異常情況。 ? 12．轉(zhuǎn)診：若有需轉(zhuǎn)診的情況，具體填寫。 ? 13．下次隨訪日期：根據(jù)孕婦情況確定下次隨訪日期，并告知孕婦。 ? 14．隨訪醫(yī)生簽名：隨訪完畢，核查無誤后隨訪醫(yī)生簽署其姓名。 附件 2 第 2～ 5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表 ? 姓名： 編號□□－□□□□□ ? 項 目第 2次第 3次第 4次第 5次隨訪日期孕周 (周 )主 訴體重 （ kg）產(chǎn)科檢查宮底高度（ cm） 腹圍（ cm）胎心率（次 /分鐘） 血壓（ mmHg） ////血紅蛋白值（ g/L）尿蛋白 *其他檢查 *B超血糖篩查分 類 1未見異常 □ 2異常 1未見異常 □ 2異常 1未見異常 □ 2異常 1未見異常 □ 2異常 指 導(dǎo) 1個人衛(wèi)生 2膳食 3心理 4運動 1個人衛(wèi)生 2膳食 3心理 4自我監(jiān)護 5母乳喂養(yǎng) 1個人衛(wèi)生 2膳食 3心理 4分娩準(zhǔn)備 5母乳喂養(yǎng) 1個人衛(wèi)生 2膳食 3心理 4分娩準(zhǔn)備 5母乳喂養(yǎng)轉(zhuǎn) 診 1無 2有 □原因： 機構(gòu)及科室： 1無 2有 □原因： 機構(gòu)及科室： 1無 2有 □原因： 機構(gòu)及科室： 1無 2有 □原因： 機構(gòu)及科室： 下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名 填表說明 ? 1．孕周：
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