孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范ppt-powerpointpr-wenkub
2023-01-29 03:02:42 本頁面
【正文】 周的分娩次數(shù)。若未建立居民健康檔案，需同時建立。 五、考核指標 （一）早孕建冊率 =轄區(qū)內(nèi)懷孕 12周之前建冊的人數(shù) /該地該時間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 100％。 ? （四）加強與村（居）委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。 ? 、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng) 6個月等方面的指導(dǎo)。 ? 、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。 ? （四）產(chǎn)后訪視：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來產(chǎn)婦分娩的信息后，應(yīng)于 3～ 7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視，進行產(chǎn)褥期健康管理，加強母乳喂養(yǎng)和新生兒護理指導(dǎo) ,同時進行新生兒訪視。 ? ，特別要關(guān)注孕期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)特征。 ? 、分娩準備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，并落實孕 24周后到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)繼續(xù)進行產(chǎn)前檢查和住院分娩。 ? ，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療保健機構(gòu)，并在 2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。 二、服務(wù)內(nèi)容 ? （一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心掌握轄區(qū)育齡婦女情況，進行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的宣傳，督促和協(xié)助到醫(yī)療保健機構(gòu)為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》、進行 1次孕早期隨訪。填寫相關(guān)記錄。 ? （二）孕 16～ 20周、 21～ 24周各進行 1次產(chǎn)前隨訪，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進行評估和指導(dǎo)。 ? ，要及時轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療保健機構(gòu)。 ? ，檢查有無水腫及其他異常，建議復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。 ? 、詢問和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。 ? （五）產(chǎn)后 42天健康檢查。 三、服務(wù)流程 孕 1 6 ～ 2 0 周孕 2 1 ～ 2 4 周? 詢 問? 觀 察? 一 般 體 檢? 產(chǎn) 科 檢 查? 實 驗 室 檢 查? 宣 傳 告 知 做 產(chǎn) 前 篩查 和 產(chǎn) 前 診 斷? 評 估 孕 婦 整 體 狀 況未 發(fā) 現(xiàn) 異 常 的 孕婦相 關(guān) 篩 查 知 情 選擇 者發(fā) 現(xiàn) 異 常 的 孕 婦? 孕 期 保 健 指 導(dǎo)? 落 實 分 娩 地 點? 填 寫 孕 產(chǎn) 婦 保 健 手 冊 和 第 1 次 產(chǎn) 前 隨訪 服 務(wù) 記 錄? 孕 期 保 健 指 導(dǎo)? 將 孕 婦 轉(zhuǎn) 診 或 抽 血 樣 送 到 有 資 質(zhì) 承 擔產(chǎn) 前 篩 查 、 產(chǎn) 前 診 斷 的 醫(yī) 院? 填 寫 有 關(guān) 記 錄? 轉(zhuǎn) 上 級 醫(yī) 療 保 健 機 構(gòu) 明 確 診 斷 、 落 實治 療? 2 周 內(nèi) 隨 訪 轉(zhuǎn) 診 結(jié) 果孕 1 2 周 前孕 2 5 ～ 3 6 周孕 3 7 ～ 4 0 周產(chǎn) 婦 出 院 后 7天 內(nèi)產(chǎn) 后 4 2 天產(chǎn) 婦? 觀 察? 詢 問? 體 檢? 詢 問? 觀 察? 身 體 檢 查? 婦 科 檢 查? 其 他 檢 查正 常 產(chǎn) 后一 般 異 常 ：母 乳 喂 養(yǎng) 問 題 、 產(chǎn) 后 便 秘 、 痔瘡 、 會 陰 傷 口 問 題 等其 他 異 常 ：產(chǎn) 后 感 染 、 產(chǎn) 后 出 血 、 子 宮 復(fù) 舊不 佳 、 產(chǎn) 后 抑 郁 等 心 理 問 題妊 娠 合 并 癥 未 恢 復(fù) 者康 復(fù) 正 常 者發(fā) 現(xiàn) 異 常 者產(chǎn) 后 康 復(fù) 欠 佳合 并 癥 癥 狀 仍 舊 明 顯 者產(chǎn) 后 抑 郁 等 心 理 問 題? 產(chǎn) 褥 期 保 健 指 導(dǎo) 和 相 關(guān) 問 題 的 處 理? 填 寫 產(chǎn) 后 訪 視 記 錄 表轉(zhuǎn) 至 分 娩 醫(yī) 院 或 上 級 醫(yī) 療 保 健 機 構(gòu)? 健 康 指 導(dǎo)? 填 寫 產(chǎn) 后 健 康 檢 查 記 錄 表 并 結(jié) 案排 除 異 常 或 治 療 康 復(fù) 者轉(zhuǎn) 至 分 娩 醫(yī) 院 或 上 級 醫(yī) 療 保 健 機 構(gòu)新 生 兒? 觀 察? 詢 問? 體 檢發(fā) 育 正 常早 產(chǎn) 兒 及 一 般 異 常 如 鵝 口 瘡 、 紅臀 、 生 理 性 黃 疸 、 有 喂 養(yǎng) 問 題 和臍 部 問 題 者其 他 異 常 ：聽 力 、 視 力 篩 查 有 問 題 等落 實 進 一 步 檢 查 和 治 療? 新 生 兒 保 健 指 導(dǎo) 和 相 關(guān) 問 題
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