孕婦及乳母的生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)需求(編輯修改稿)
2025-01-23 14:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 分解產(chǎn)生酮體的不良影響。5． 補(bǔ)充葉酸 ：妊娠的頭 4周是胎兒神經(jīng)管分化和形成的重要時(shí)期，這一期間葉酸缺乏可增加胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的危險(xiǎn)。此時(shí)，幾乎所有的婦女還不知道自己懷孕。為避免胎兒神經(jīng)管畸形，在計(jì)劃妊娠前，就要開(kāi)始補(bǔ)充葉酸 400μg/d ，這一點(diǎn)對(duì)成功的妊娠而言特別重要。（ 13?28周）營(yíng)養(yǎng)與膳食 胎兒各器官系統(tǒng) 迅速增長(zhǎng)發(fā)育。 妊娠中期對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的 需要量顯著增加 ，表現(xiàn)為孕婦食欲改善，飲食量增加。3. 孕末期（ 29?40周）營(yíng)養(yǎng)與膳食特點(diǎn)： 胎兒體內(nèi)組織、器官迅速增長(zhǎng)。 腦細(xì)胞分裂增殖加快以及骨骼開(kāi)始鈣化 是這一期的特點(diǎn)。與此相伴隨的是孕婦子宮增大、乳腺發(fā)育增快，對(duì)蛋白質(zhì)、能量以及維生素和礦物質(zhì)的需要均有明顯的增加。此時(shí)孕婦食欲好，以此來(lái)滿足母子雙方對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要。孕末期特別關(guān)注的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題四、中國(guó)孕期婦女膳食指南① 孕前期婦女膳食指南一、多攝人富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸二、常吃含鐵豐富的食物三、保證攝人加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入四、戒煙、禁酒② 孕早期婦女膳食指南一、膳食清淡、適口二、少食多餐三、保證攝入足量富含碳水化合物的食物四、多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸五、戒煙、禁酒③ 孕中、末期婦女膳食指南一、適當(dāng)增加魚(yú)、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量二、適當(dāng)增加奶類的攝入三、常吃含鐵豐富的食物四、適量身體活動(dòng)，維持體重的適宜增長(zhǎng)五、禁煙戒酒，少吃刺激性食物二 乳母的生理特點(diǎn)及營(yíng)養(yǎng)需求一、產(chǎn)褥期 產(chǎn)婦自胎兒及附屬物娩出到全身器官（除乳房）恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)的 6?8周時(shí)間，稱產(chǎn)褥期。 此期是母體生理變化最明顯的時(shí)期，特別是皮膚排泄功能旺盛，出汗量多，尤以睡眠時(shí)更明顯，又由于產(chǎn)后臥床較多，腹肌和盆底肌松弛，易發(fā)生便秘 ，又因?yàn)榛顒?dòng)較少，進(jìn)食高蛋白、高脂肪的食物較多，故易發(fā)生產(chǎn)后 肥胖 。產(chǎn)褥期膳食 產(chǎn)后 1小時(shí)： 流食或半流食 （紅糖水、牛奶、稀飯、蛋花湯、蛋糕） 次日： 普食 （富含優(yōu)質(zhì)蛋白，多湯及膳食纖維較多的食物，維生素、鐵；餐次可每日 4?5次）產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)的目的① 補(bǔ)償妊娠和分娩時(shí)消耗；② 促進(jìn)母體進(jìn)行組織修復(fù)和體內(nèi)各器官盡快恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)；③ 改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，提高機(jī)體抗病能力，預(yù)防產(chǎn)褥期各種并發(fā)癥；④ 提供乳汁分泌所需營(yíng)養(yǎng)素。注意 ：食物充足不過(guò)量產(chǎn)褥期滋補(bǔ)食品的選擇1．紅糖 : 供給能量外，還含有豐富的鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)，所含鐵量比其他食糖高 3?10倍。2．雞蛋 : 含蛋白質(zhì)豐富且利用率最高，還含有脂肪 (易被吸收和利用 )、卵磷脂、卵黃素 (維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)的健康 )、鈣、鐵及維生素 A、 B族維生素、維生素 D。3．小米 ：與大米相比，小米中鐵、維生素 B1和維生素 B2要高出一倍至數(shù)倍，纖維素也高出 2倍以上。4．芝麻 ：芝麻富含蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、鐵、維生素 E等營(yíng)養(yǎng)素。 產(chǎn)婦還需要注意 多飲湯類 ，例如雞湯、魚(yú)湯、肉湯等，這些湯類不僅味道鮮美還能刺激胃液分泌、改善食欲，幫助消化，促進(jìn)乳汁的分泌。 忌煙酒，避免喝濃茶和咖啡。二、乳母的生理特點(diǎn) 在正常的情況下，新生兒在出生 8h后應(yīng)該開(kāi)始得到母乳的喂哺，即進(jìn)入哺乳期。因此，一個(gè)產(chǎn)婦從孕婦進(jìn)而變?yōu)槿槟傅倪^(guò)渡時(shí)間是短的。血中激素水平急劇降低： 胎盤 生乳素 在 1天之內(nèi)， 雌激素 、 孕激素 在 1周之內(nèi)降到妊娠之前正常水平?；A(chǔ)代謝率增高： 一般基礎(chǔ)代謝比未哺乳婦女 高 20%。以保證自身機(jī)體的 恢復(fù) 和 哺乳 的順利完成，為了保證分泌優(yōu)質(zhì)的乳汁，母體對(duì)能量、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、無(wú)機(jī)鹽、維生素和水的需求均相應(yīng)增加。二、乳母的生理特點(diǎn)母體的子宮及其附件將逐漸恢復(fù)孕前狀態(tài)，而乳房則進(jìn)一步加強(qiáng)它的活動(dòng)： 喂哺 有利于使產(chǎn)后婦女性器官和機(jī)體有關(guān)部分更快的 復(fù)原 。 在懷孕期間，母體在正常條件下可儲(chǔ)備約6kg的體脂，在哺乳過(guò)程中可以逐步消耗，故一部分母親在喂哺一年后可以恢復(fù)孕前的體重，一部分母體可因哺乳而使 體重 比原來(lái) 減少 。二、乳母的生理特點(diǎn)泌乳： 分娩后，隨著雌激素水平的下降，垂體分泌的 催乳素 卻持續(xù)升高，而高水平的催乳素是乳汁分泌的基礎(chǔ)。 泌乳分泌受兩個(gè)反射控制 產(chǎn)奶反射： 當(dāng)嬰兒開(kāi)始吮吸乳頭時(shí)，刺激乳母腦垂體產(chǎn)生 催乳素 引起乳腺細(xì)胞 分泌乳汁 。 下奶反射： 刺激乳母腦垂體產(chǎn)生 催產(chǎn)素， 嬰兒吮吸引起乳腺腺泡周圍的肌肉收縮，促使乳汁沿乳腺導(dǎo)管流向乳頭。 由于乳汁的分泌，乳母消耗的熱能及各種營(yíng)養(yǎng)素較多，必須及時(shí)給予補(bǔ)充。四、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)缺點(diǎn)初乳： 產(chǎn)后第一周分泌的乳汁，質(zhì)稠呈淺黃色。 蛋白質(zhì) 含量高初乳 10%， 成熟乳 1%。 含較多的分泌型 免疫球蛋白 、 乳鐵蛋白 并含較多的白細(xì)胞、 抗菌因子 、 溶菌酶 。 含較多的維生素 A 、鋅、銅、脂肪和 乳糖 含量較成熟乳 少 ，適合嬰兒的消化能力。過(guò)渡乳： 產(chǎn)后 第二周 分泌的乳汁，過(guò)渡乳中的 乳糖 和 脂肪 含量逐級(jí) 增多 ，而 蛋白質(zhì) 含量有所 下降 。成熟乳： 產(chǎn)后第二周以后分泌的乳汁，呈乳白色，富含蛋白質(zhì)、乳糖和脂肪乳糖和脂肪。四、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)缺點(diǎn)母乳的優(yōu)缺點(diǎn)缺點(diǎn) 母乳中 維生
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