中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合防治惡性腫瘤(編輯修改稿)
2025-01-23 10:49 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 因突變或染色體畸變是導(dǎo)致癌變的重要途徑?？雇蛔?、抑制畸變對(duì)于癌變的早期防治具有積極意義。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，某些中藥復(fù)發(fā)具有抗突變作用，可用于腫瘤的預(yù)防和治療，其中補(bǔ)益中藥防突變研究占主導(dǎo)地位，如炒白術(shù)、肉蓯蓉、仙茅、沙參、天冬、枸杞、人參、黃芪、絞股藍(lán)以及復(fù)方四君子湯、桂枝甘草湯等具有明顯抗突變作用。 ? 抑制誘癌發(fā)生：六味地黃丸對(duì) N— 亞硝基肌氨酸等誘癌具有抑制作用。養(yǎng)陰中藥復(fù)方在抑制黃霉素 B1（ AFB1）誘肝細(xì)胞癌變過(guò)程中有明顯阻斷作用：補(bǔ)益中藥提取物如黃芪注射液對(duì) MCA碘油溶液誘發(fā)的大鼠肺癌有明顯抑制作用。 三、中醫(yī)藥防治惡性腫瘤機(jī)制研究 ? 直接的細(xì)胞毒作用 ?某些中藥是通過(guò)細(xì)胞毒作用，損傷 DNA而發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng)的。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，莪術(shù)提取物欖香稀乳對(duì)癌細(xì)胞有直接破壞作用；冬凌草、大黃、人參、茯苓等均具良好的損傷 DNA而抗白血病作用。 三、中醫(yī)藥防治惡性腫瘤機(jī)制研究 ? 免疫增強(qiáng)作用 ? 腫瘤的發(fā)生發(fā)展與機(jī)體免疫功能衰退密切相關(guān)，腫瘤又加深免疫抑制，助長(zhǎng)其發(fā)展。臨床上免疫機(jī)能活躍的腫瘤患者比免疫機(jī)能受抑制的預(yù)后好，提高免疫功能已成為腫瘤防治中的重要一環(huán)。實(shí)驗(yàn)證明，某些中藥能保護(hù)或提高免疫水平，從而間接起到防治腫瘤目的。如地黃多糖，可提高免疫小鼠 T淋巴細(xì)胞增殖能力及 NK細(xì)胞活力，相對(duì)提高荷瘤小鼠 IL2分泌能力，及CTL細(xì)胞活力，從而發(fā)揮免疫抑瘤效應(yīng)，另外茯苓、丹參、莪術(shù)、白術(shù)、牛膝多糖、茯苓多糖等均有良好的免疫增強(qiáng)作用。 三、中醫(yī)藥防治惡性腫瘤機(jī)制研究 ? 抑制腫瘤細(xì)胞增殖，誘導(dǎo)分化 ? 細(xì)胞惡變是由于增殖、分化兩者平衡失調(diào)或偶聯(lián)解除，失控增殖和去分化是多數(shù)惡性腫瘤的特征。 80年代以來(lái)，抑制腫瘤細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)其分化已成為腫瘤研究熱點(diǎn)之一，研究表明許多中藥或其有效成分具有良好的抑制腫瘤細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)其分化作用，如淫羊霍甙（ ICA）、人參皂甙對(duì) HL60細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用，機(jī)理可能與升高細(xì)胞內(nèi) cAMP/cGMP比值有關(guān)；丹參酮對(duì)人宮頸癌細(xì)胞株 ME180有較好的誘導(dǎo)分化作用，與維甲酸作用相仿；大蒜素對(duì)人白血病細(xì)胞株 K562和大腸癌細(xì)胞株 HR8348的增殖均有抑制作用；人參皂甙、苦參等均有此作用。 三、中醫(yī)藥防治惡性腫瘤機(jī)制研究 ? 誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡 ? 1972年 Kerr等首先提出細(xì)胞凋亡（ apoptosis； APO）的概念。 APO是具有特殊形態(tài)學(xué)和生化改變的一種細(xì)胞死亡形式，一系列基因（ bcl P5 Cmyc等）參與了凋亡調(diào)控。 APO與腫瘤發(fā)生和抑制有密切關(guān)系。誘導(dǎo) APO是某些化療藥抑制腫瘤的主要機(jī)理之一。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，中藥亦有誘導(dǎo) APO發(fā)生的作用。如莪術(shù)提取物欖香稀、大蒜油、 As2O3等以及復(fù)方長(zhǎng)必安、康爾愛(ài)片等能誘導(dǎo) APO的發(fā)生。其它如美州商陸、柴胡甙也具有誘導(dǎo) APO作用。 三、中醫(yī)藥防治惡性腫瘤機(jī)制研究 ? 逆轉(zhuǎn) MDR ? 多藥耐藥（ MDR）是指腫瘤細(xì)胞對(duì)一種抗腫瘤藥物出現(xiàn)耐藥的同時(shí)，對(duì)其它結(jié)構(gòu)、作用靶位不同的抗腫瘤藥物也產(chǎn)生耐藥性的現(xiàn)象。腫瘤細(xì)胞的耐藥性是導(dǎo)致化療失敗的重要因素。據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)
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