電子病歷(編輯修改稿)
2025-01-16 06:47 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 以下： 0階段 :有部分臨床自動化系統(tǒng) 1階段 :應(yīng)用檢驗放射藥品系統(tǒng) 2階段 :建立臨床數(shù)據(jù)倉庫 3階段 :實現(xiàn)臨床文檔和全院 PACS美國電子病歷發(fā)展過程（ 8）2023年以來 ： EMR開始走入社區(qū) 在社區(qū)范圍內(nèi)實現(xiàn)以 EMR為核心、基于廣域網(wǎng)設(shè)計的區(qū)域性電子病歷與綜合管理系統(tǒng)。實現(xiàn)：預(yù)約、處方、?？妻D(zhuǎn)診，工作流程控制，及其它健康服務(wù)內(nèi)容，兼具了一些健康檔案色彩。p關(guān)注的功能p CPOE—— 通過醫(yī)生直接錄入醫(yī)囑，應(yīng)用合理用藥、處方集、臨床指南等智能化輔助決策知識庫，防止醫(yī)療差錯。p 數(shù)據(jù)共享 —— 通過醫(yī)療機構(gòu)之間的醫(yī)療信息共享，實現(xiàn)以病人為中心的持續(xù)醫(yī)療，減少不必要的檢查，為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理提供支持。美國電子病歷發(fā)展過程（ 9）日本電子病歷的發(fā)展（ 1）p 1995年 ：日本厚生省投入 ，研究和開發(fā) EMR。p 1999年 ：國家法律認可 EMR作為正式醫(yī)療文檔。p 2023年 ：政府投入 200億日元資助 EMR系統(tǒng)實施。p 2023年 ：政府投入 250億日元資助區(qū)域化 EMR系統(tǒng)實施。p 2023年 ：政府設(shè)立衛(wèi)生信息系統(tǒng)互操作性項目，投入 15億日元支持 IHEJ、電子病歷數(shù)據(jù)集、 HL7等標準化研究。p 2023年 ：成立標準化電子病歷委員會，推進信息標準化。p 2023年 ：日本厚生省在全國免費推廣靜岡縣 EMR系統(tǒng)，投入 8800萬日元對系統(tǒng)升級，批準醫(yī)療機構(gòu)提供個人醫(yī)療數(shù)據(jù)光盤并收費。日本電子病歷的發(fā)展（ 2）p 2023年 ， 12% 的 400張床以上的醫(yī)院和 3% 診所實現(xiàn)了無紙化 EMR。p 2023年 ， 60% 的 400張床以上的醫(yī)院和 60% 診所實現(xiàn)了無紙化 EMR。p 2023年 ，日本政府 IT戰(zhàn)略本部在 《 iJapan戰(zhàn)略 2023》 中提出：要實現(xiàn)日本版電子病歷（暫名），實現(xiàn)個人保健信息的獲取與管理、處方和配藥信息電子化。同時還可將匿名保健信息用于流行病學研究，改善醫(yī)療質(zhì)量。日本電子病歷的主要技術(shù)特點（ 1）12p全圖形化的使用界面日本電子病歷的主要技術(shù)特點（ 2）p功能強大的醫(yī)囑系統(tǒng)日本電子病歷的發(fā)展（ 3）p規(guī)范的臨床路徑系統(tǒng)p非常齊全的病人信息p安全方便的提示信息12日本龜田綜合病院p 以醫(yī)生工作站為核心p 導(dǎo)航醫(yī)療圖 p 護理系統(tǒng)p 藥品管理系統(tǒng) p 檢驗系統(tǒng) p 醫(yī)學影像系統(tǒng)英國電子病歷的發(fā)展（ 1）p 英國實行政府提供的全民免費醫(yī)療體制，醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)生部管理的國家衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)下的醫(yī)院和全科醫(yī)生診所提供。在 EMR發(fā)展上，英國采取完全政府主導(dǎo)的策略。p 1998年 ： NHS發(fā)布 “衛(wèi)生信息 19982023 ：現(xiàn)代國家衛(wèi)生服務(wù)信息戰(zhàn)略 ”。目標是：每位公民擁有自己終生電子病歷；所有 NHS醫(yī)生都在需要的時候獲得病人記錄和臨床信息；通過 NHS信息高速公路的信息共享實現(xiàn)真正意義上的 “診所－醫(yī)院－社區(qū)服務(wù) ”的無縫醫(yī)療。p 1998年 的數(shù)據(jù)保護法案、人權(quán)法案和 2023年 的衛(wèi)生與社會保健法案為 EMR的應(yīng)用建立了法律框架。英國電子病歷的發(fā)展 （ 2）p 2023年 ：英國衛(wèi)生部成立 NHS Connecting for Health專門機構(gòu)，負責實施 1998年國家 IT規(guī)劃。計劃在 10年中投入 62億英鎊，建立全國 5個區(qū)域的連接 300多家醫(yī)院、 3萬全科醫(yī)生診所的 EMR系統(tǒng)。至 2023年，實現(xiàn)具有整合醫(yī)療與社會保健的全部功能，即 EHR目標。p 英國關(guān)于 EHR 研究比較全面
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