電子病歷(存儲(chǔ)版)
【正文】 過程管理具有設(shè)定病歷的訪問權(quán)限、記錄訪問日志，自動(dòng)退出系統(tǒng)等保密功能。 本章思考題 謝 謝！謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。① 充分考慮畫面設(shè)計(jì)對(duì)數(shù)據(jù)和進(jìn) 程 管理更細(xì)致。病歷編輯 3— 結(jié)構(gòu)化編輯p 以類似于表格病歷的方式填寫，各項(xiàng)內(nèi)容均可交互。醫(yī)院對(duì) EMR認(rèn)可度和應(yīng)用率逐年上升。其中 EHR需求包括各環(huán)境數(shù)據(jù)記錄需求、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間協(xié)同性需求、醫(yī)生間醫(yī)療記錄共享需求、法律倫理需求等。p 1998年 ： NHS發(fā)布 “衛(wèi)生信息 19982023 ：現(xiàn)代國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)信息戰(zhàn)略 ”。p 2023年 ：成立標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷委員會(huì)，推進(jìn)信息標(biāo)準(zhǔn)化。實(shí)現(xiàn)：預(yù)約、處方、?？妻D(zhuǎn)診，工作流程控制，及其它健康服務(wù)內(nèi)容，兼具了一些健康檔案色彩。p 2023年 ：美國(guó)聯(lián)邦政府為實(shí)施 EMR設(shè)立。p 1991年 ：美國(guó)國(guó)家科學(xué)院醫(yī)學(xué)研究所發(fā)表 《 CPR是醫(yī)療保健的基本技術(shù) 》 研究報(bào)告，總結(jié)了實(shí)現(xiàn)病歷記錄計(jì)算機(jī)化的經(jīng)驗(yàn)，提出了推動(dòng) CPR的多項(xiàng)建議。p 成為醫(yī)院臨床醫(yī)生的信息集成平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會(huì)EMR與 EHR的內(nèi)涵不同p EMR僅包含病人在一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)的醫(yī)療信息。電子病歷Electronic Medical Record本章要了解的內(nèi)容l什么是電子病歷 l電子病歷的特點(diǎn) l電子病歷的發(fā)展與建設(shè)l電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用l電子病歷發(fā)展的瓶頸p 電子病歷（ Electronic Medical Record， EMR）p 它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄。p 其相互關(guān)系是：先有集成的 EHR，然后有能共享的EHR，最后才有基礎(chǔ)和通用的 EHR。原始醫(yī)生工作站引入 EMR后 ,醫(yī)生工作站的變化信息共享、遠(yuǎn)程醫(yī)療為其他機(jī)構(gòu)服務(wù)貫穿醫(yī)療就診各環(huán)節(jié)電子病歷的目標(biāo) p 解決醫(yī)療文檔的電子化。p 90年代 ：功能更加高級(jí)、較完整的 CPR應(yīng)用，以及病人床邊系統(tǒng) BIS、醫(yī)學(xué)影像處理 PACS等應(yīng)用。美國(guó)電子病歷發(fā)展過程（ 4）p 2023－ 2023年 ：美國(guó)各州政府分別制訂EMR發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施方案。 美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用電子病歷的比例n EMR普遍水平在第三階段以下： 0階段 :有部分臨床自動(dòng)化系統(tǒng) 1階段 :應(yīng)用檢驗(yàn)放射藥品系統(tǒng) 2階段 :建立臨床數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù) 3階段 :實(shí)現(xiàn)臨床文檔和全院 PACS美國(guó)電子病歷發(fā)展過程（ 8）2023年以來 ： EMR開始走入社區(qū) 在社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)以 EMR為核心、基于廣域網(wǎng)設(shè)計(jì)的區(qū)域性電子病歷與綜合管理系統(tǒng)。p 2023年 ：政府設(shè)立衛(wèi)生信息系統(tǒng)互操作性項(xiàng)目，投入 15億日元支持 IHEJ、電子病歷數(shù)據(jù)集、 HL7等標(biāo)準(zhǔn)化研究。在 EMR發(fā)展上，英國(guó)采取完全政府主導(dǎo)的策略。 GEHR項(xiàng)目完成了EHR需求和 EHR內(nèi)容結(jié)構(gòu)模型研究。p 2023年 ：國(guó)家衛(wèi)生部發(fā)起成立電子病歷委員會(huì)。p 特點(diǎn)：塊間建立控制、塊內(nèi)自由文本。醫(yī)囑執(zhí)行p 對(duì)床旁執(zhí)行醫(yī)囑的支持p 移動(dòng)工作方式p 醫(yī)囑執(zhí)行清單p 采集病人體征信息p 以防止差錯(cuò)為目標(biāo)p 計(jì)算機(jī)輔
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1