復雜性急性腎衰的腎替代治療(編輯修改稿)
2024-10-22 17:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 下降 25%，而用 CRRT時下降 7%。原因是應用 IHD時 MAP平均降低 7%，而 CRRT時 MAP穩(wěn)定。（ASALO J 1996， 42： 78） 169。 Copyright and date CRRT的透析液與置換液 169。 Copyright and date 血漿、 ECF、 ICF及腹透液的電解質(zhì)濃度 （ mmol/L） 液體 血漿 EC F ICF D ian eal鈉 140 145 12 132鉀 155 0鈣 鎂 15 氯化鈉 100 1 10 102碳酸氫鹽 26 27 0乳酸鹽 不一 45葡萄糖 72169。 Copyright and date 溶液 No r m o carb 碳酸氫鹽 1 碳酸氫鹽 2 碳酸氫鹽 3 無乳酸鹽 *鈉 140 155 140 140 1 1 0鈣 0 1 .8 1 .5 1 .75 1 .75鎂 0 .75 0 .77 0 .5 0 .5 0 .75氯化鈉 1 0 6 .5 120 109 1 1 0 1 1 0碳酸氫鹽 35 40 35 3 4 .5 0乳酸鹽 0 3 .0 0 3 .0 0** 碳酸氫鈉另外輸入 各種碳酸氫鹽置換液的成份 169。 Copyright and date 置換液或透析液中的電解質(zhì) 鈉 138~142mmol/L 胃腸道營養(yǎng)液是低鈉。藥物配以葡萄糖輸入 鉀 無 鈣 ~ 高于正常游離鈣水平 鎂 ~ 正常值低限 169。 Copyright and date 清除液體與心血管的不穩(wěn)定性 * 清除水份時必須保持心血管的穩(wěn)定性。 * IRRT時低血壓的發(fā)生率 25%50% 延長腎臟恢復時間，增加死亡率 * 低血壓是因超濾與再充盈之間的失衡 超濾速度是重要因素 再充盈決定于心臟功能、血管通透性和血管內(nèi)皮 細胞屏障完整的前提下血漿的膠體滲透壓 169。 Copyright and date 超濾率與低血壓的關(guān)系 （ Ronco 1998） 0204060801000 超濾率 ml/min/kg 低血壓發(fā)生率% 169。 Copyright and date 常用透析方法的超濾速度 * 超濾率＞ ，低血壓的發(fā)生率呈指數(shù)型上升 * 70kg體重的病人，常
教學教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1