疼痛病人的護理(編輯修改稿)
2025-09-11 23:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)療史 評估方法 交談法 觀察與臨 床檢查 疼痛程度 的評估 評估疼痛的程度和工具 世衛(wèi)分四級 0級 1級（輕度） 2級（中度） 3級（重度） 評估工具 數(shù)字評分法（ NRS） 文字描述評分法（ VDS） 0 1 2 3 4 視物模擬評分法（ VAS） 不痛 劇痛 疼痛評估 面部表情測量圖（ FES） – 0級：指無痛。 – 1級（輕度疼痛）：平臥時無疼痛，翻身咳嗽時有輕度疼痛，但可以忍受，睡眠不受影響。 – 2級（中度疼痛）：靜臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。 – 3級（重度疼痛）：靜臥時疼痛劇烈，不能忍受，睡眠嚴重受干擾，需要用鎮(zhèn)痛藥。 WHO的疼痛分級標準 大致可分為兩類 ： – 護士完成的住院患者的護理記錄 – 門診患者完成的自我護理記錄 護士在護理病歷中的入院評估單、患者護理記錄單及特護記錄單關于疼痛的項目中記錄患者的疼痛情況 。 評估的記錄 記錄內(nèi)容 突出疼痛的時間，疼痛程度、部位、性質(zhì)，鎮(zhèn)痛方法和時間，疼痛緩解程度及疼痛對睡眠和活動的影響等方面 ? 全面、正確、持續(xù)地評估患者的疼痛； ? 消除和緩解疼痛； ? 協(xié)助病因治療和及時正確用藥； ? 社會心理支持和健康教育。 疼痛的護理原則 減少或消除引起疼痛的原因 合理運用緩解或解除疼痛的方法 – 藥物止痛 – 物理止痛 – 針灸止痛 – 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法 疼痛的護理措施 提供社會心理支持 – 告知對疼痛的情緒反應是正常的； – 提供情感支持，幫助認識疼痛需要講出來； – 告知會有可行的辦法來控制疼痛； – 必要時幫助獲得治療并提供相關信息，教會應對技能以緩解疼痛，增強個人控制能力。 積極采取促進患者舒適的措施 – 鼓勵患者闡述自我感受 – 鼓勵并幫助患者尋找保持最佳舒適狀態(tài)的方式 – 提供舒適環(huán)境 Insert title text here 藥物止癌癥痛 癌癥疼痛的藥物治療 三階梯止痛療法 階段 疼痛程度 藥 物 第一階段 輕度疼痛 非阿片類藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥抗炎藥 阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等 第二階段 中度疼痛 弱阿片類藥物 氨酚待因、可待因、曲馬朵、布桂嗪等第 第三階段 重度和劇烈疼痛 強阿片類藥物 嗎啡、哌替啶、美沙酮、二氫埃托啡等 藥物止癌癥痛 疼痛病人護理的評價 ? 能輕松地參與日?；顒樱c人群正常交往。 ? 主訴疼痛減輕，身體狀
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