高熱病人的護(hù)理(編輯修改稿)
2024-09-01 18:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ? 退熱藥 ： 肌肉、靜脈、口服、外貼退燒貼、肛塞退熱藥 體溫測(cè)量 ? 。 ? 35176。 C以下。 ? 。 ? ： 口表水銀端置于病人舌下部位，閉口 3分鐘，取出。 ? ： 肛表用油劑潤(rùn)滑，水銀端插入肛門3~4cm， 3分鐘取出。 ? ： 先擦干腋窩下汗液，體溫計(jì)水銀端放腋窩深處，緊貼皮膚，屈臂過(guò)胸夾緊體溫計(jì)， 10分鐘取出。 ? ，記錄。 ? 35176。 C以下，放回消毒液容器中。 體溫測(cè)量 注意事項(xiàng) ? 、昏迷、不合作、口鼻手術(shù)或呼吸困難者，不可自口腔測(cè)溫。進(jìn)食、 吸煙、面頰部做熱冷敷者，應(yīng)推遲 30分鐘后，方可測(cè)口腔溫度。 ? 、直腸或肛門手術(shù)、心肌梗死及某些心臟病病人 (刺激肛門后，迷走神經(jīng) ? 興奮，會(huì)引起心律不齊 ﹚ 不可由直腸測(cè)溫。坐浴或灌腸后需待 30分鐘后，方可測(cè)直腸溫度。 ? ，不適用腋下測(cè)溫。沐浴后需待 20分鐘后再測(cè)腋下溫度。 ? ，應(yīng)重復(fù)測(cè)溫，必要時(shí)可同時(shí)測(cè)量另一部位對(duì)照， 以使得到更為準(zhǔn)確的體溫?cái)?shù)值。 ? 、意識(shí)不清或不合作病人測(cè)溫時(shí)，護(hù)士須守候在旁或用于托扶體溫計(jì)以免發(fā)生意外。 ? ，不可碰及他物，以防碰碎。切忌把體溫計(jì)放在熱水中清洗或沸水中煮，以防爆裂。 ? ，應(yīng)立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收。病情允許者可服用纖維豐富的食物促使汞排泄。 ? 、腋表、口表分別清潔消毒。 常規(guī) 護(hù)理 ? （一）酌情減少活動(dòng)。高熱絕對(duì)臥床，因高熱時(shí)，新陳代謝率增快，消耗過(guò)多，進(jìn)食少，體弱，要保證休息環(huán)境安靜、溫度適宜、空氣流通。 ? （二）疑為傳染病者，應(yīng)先行隔離，以防交叉感染。 ? （三）入院后盡早留取大、小便標(biāo)本及血培養(yǎng)送檢。 ? （四）飲食：給予高熱量、高維生素、可消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；發(fā)熱時(shí)鼓勵(lì)病人每日飲水 3000ml以上；對(duì)不能進(jìn)食可按醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)紊亂；昏迷病人給予鼻飼流質(zhì)飲食。 ? （五）測(cè)量 T、 P、 R：一般為 34次 /日， ≥ 4小時(shí)測(cè)量一次，待體溫
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