【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （ 2）學(xué)術(shù)管理：護(hù) 士長(zhǎng)每年必須完成省級(jí)以上論文一篇。 （ 3）測(cè)評(píng) ①協(xié)助醫(yī)院每年組織測(cè)評(píng)一次，內(nèi)容包括德、能、技、勤 及量化考核。參加人員為科室主任及醫(yī)務(wù)人員、所在支部書記、全院護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部成員。 ②護(hù)士長(zhǎng)排名在本系統(tǒng)后 3 名的，給予黃牌警告，留觀一年；第二年測(cè)評(píng)仍然排名在后 3 名的，免去護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)。 ③測(cè)評(píng)排名在本系統(tǒng)前 5 名護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)先考慮提供外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。 （ 4）培訓(xùn)：有計(jì)劃的送出去、有針對(duì)性的請(qǐng)進(jìn)來及醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)三者有機(jī)結(jié)合。 ※有計(jì)劃的送出去 ①每年有計(jì)劃選送骨干護(hù)士長(zhǎng)參加國家（省級(jí)）短期學(xué)習(xí)班或會(huì)議 15 人。 ② 外出學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)的條件是：每年測(cè)評(píng)在各系統(tǒng)排名前 5 位的護(hù)士長(zhǎng)； 依據(jù) 《三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)復(fù)核細(xì)則》要求， 特殊科室如急診急救部、手術(shù)室、導(dǎo)管室、透析室、新生兒室、供應(yīng)室的護(hù)士長(zhǎng)每年外出短期學(xué)習(xí)一次。 ③目標(biāo)：學(xué)有所用，學(xué)習(xí)結(jié)束后護(hù)理部給予講課機(jī)會(huì)；取得認(rèn)證資格。 ※有針對(duì)性“請(qǐng)進(jìn)來” ①每年請(qǐng)省級(jí)以上護(hù)理專家 3— 5 人到醫(yī)院講學(xué)及指導(dǎo)。 ②目標(biāo)： 堅(jiān)持從護(hù)理實(shí)際需要出發(fā)，達(dá)到請(qǐng)一位帶全院護(hù)士長(zhǎng)的目的。 ※院內(nèi)培訓(xùn) ① 培訓(xùn)內(nèi)容：每年年初組織護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)班一次；每年組織骨干護(hù) 士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)介紹會(huì)一次；每年組織護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)研討會(huì)兩次。 ②目標(biāo)：學(xué)習(xí)院內(nèi)管理經(jīng)驗(yàn)，使年輕護(hù)士長(zhǎng)盡快進(jìn)入角色。 護(hù)理骨干的選拔及管理 （ 1）基本條件 ①學(xué)歷要求：具備護(hù)理學(xué)專業(yè)大專（含大專）以上學(xué)歷。 ②年齡： 35 周歲以下。 ③工作年限：具有 7 年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 （ 2）學(xué)術(shù)要求：近三年內(nèi)在國家級(jí)雜志發(fā)表護(hù)理論文 1 篇，或省級(jí)雜志發(fā)表護(hù)理論文 2 篇。 （ 3）測(cè)評(píng)：參加由醫(yī)院組織的護(hù)理專業(yè)理論（技能）考試及面試。第一部分考試由筆試和技術(shù)操作考試組成，成績(jī)?yōu)?60 分，其中筆試為 40 分，技術(shù)操作考試為 20 分；第二部分為面試，成績(jī)?yōu)?40 分。選拔護(hù)士長(zhǎng)總數(shù)的 20%參考人 員，進(jìn)入護(hù)理人才儲(chǔ)備庫。 （ 4）培訓(xùn)：每年有計(jì)劃的選送護(hù)理骨干 參加國家（省級(jí)）短期學(xué)習(xí)班或會(huì)議 5 人。每年有計(jì)劃的選送護(hù)理骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能 2 人。并給予提供院內(nèi)講課的機(jī)會(huì)。 （ 5）管理：實(shí)施動(dòng)態(tài)管理；優(yōu)先考慮任命護(hù)士長(zhǎng)；有效期限為二年。 非編制護(hù)士同工同酬考核，儲(chǔ)備優(yōu)秀護(hù)理人才，保證護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)不斷提高（詳見人事科工作方案）。 組長(zhǎng)的選拔及管理 （ 1）基本條件 ①學(xué)歷要求：具有護(hù)理學(xué)大專以上學(xué)歷。 ②職稱要求：具有護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱。 （ 2）培訓(xùn)：每年組織相關(guān)人員外出參觀學(xué)習(xí)，吸取經(jīng)驗(yàn) ，努力開展工作。 （ 3）測(cè)評(píng)：每年由護(hù)理部組織測(cè)評(píng) 1 次，內(nèi)容包括德、能、技、 勤，參加人員為科室醫(yī)護(hù)人員、護(hù)理部成員。測(cè)評(píng)在 85 分以下人員免去組長(zhǎng)職務(wù)。 四、加強(qiáng)內(nèi)務(wù)管理工作方案 （一）護(hù)士工作站規(guī)格化管理工作方案 內(nèi)科及外科系統(tǒng)接診臺(tái)比較破舊，重新制作。 將玻璃隔斷拉門拆除。 室內(nèi)布置 （ 1）右側(cè)靠墻放置 3 張電腦辦公桌，桌面上放置 23 臺(tái)顯示屏，鍵盤及主機(jī)分別放置在相應(yīng)的位置（內(nèi)包式）， 3 把座椅。 （ 2）右面墻是科室護(hù)理服務(wù)理念（內(nèi)容由各科室提供，醫(yī)院統(tǒng)一制作，參照機(jī)關(guān)七樓大廳墻面字體及顏色設(shè) 計(jì)）；左面墻放置白板 1個(gè)，利于交接班。 （ 3）窗臺(tái)放置兩盆綠色植物。 （ 4）取消物品柜，其中物品放在吧臺(tái)柜內(nèi)，在其位置放置口服藥車（沒有口服藥車的科室空）。 （ 5）水池附近放置腳踏式生活垃圾桶 1 個(gè)。 （二）護(hù)士值班室規(guī)格化管理工作方案 依據(jù)科室護(hù)士人數(shù)靠墻放置更衣柜，柜上禁止放置雜物。 靠窗臺(tái)放置 米木桌，用于午休用餐及放置飲水杯。 門后靠墻放置雙層床一張，被褥、枕頭擺放整齊，禁止放置雜物。 門后空隙安裝一個(gè)多層敞開鞋柜（醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計(jì)），擺放護(hù)士鞋。 （三）衛(wèi)生間規(guī)格化管理工 作方案 衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)晾衣架三個(gè)，在進(jìn)門的右側(cè)，供病人使用。晾衣架下有接水設(shè)施。 水池上面墻體安裝鏡子及架子，可放置洗手液等用物。 便池墻體放置掛勾，可掛包或其他隨身物品。 衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)溫馨提示“小心地滑”。 內(nèi)科系統(tǒng)男衛(wèi)生間的儲(chǔ)藏間靠墻側(cè)打隔斷（三層）， 下層放 清 潔用物（抹布）、盆、桶等，中層放熱水瓶，上層放未使用的清潔用物。另側(cè)放洗頭車或洗頭盆。 （四）洗漱間規(guī)格化管理工作方案 水池上面墻體安裝鏡子。 進(jìn)門右手側(cè)放置熱水器。 進(jìn)門左側(cè)放置腳踏式生活垃圾桶一個(gè)。 洗漱間內(nèi)設(shè)溫 馨提示“請(qǐng)注意節(jié)約用水”或“請(qǐng)小心水熱”。 （五）走廊規(guī)格化管理方案 在衛(wèi)生間附近，放置平車。 在進(jìn)入科室右側(cè)門后放置標(biāo)本架一個(gè)。 標(biāo)本架的設(shè)計(jì)： 4 層，高 ，從上至下第一層是血液標(biāo)本，第 二層是尿液標(biāo)本，第三層是痰液標(biāo)本，第四層是大便標(biāo)本。 （六）管理措施 依據(jù)規(guī)格化管理模式進(jìn)行管理。 護(hù)理部定期或隨機(jī)進(jìn)行檢查。 檢查結(jié)果與科室績(jī)效考核掛勾 。 管理目標(biāo)是形成規(guī)格化管理常態(tài)運(yùn)行。 五、加強(qiáng)危重病人護(hù)理及提高護(hù)理質(zhì)量的工作方案 確保實(shí)施護(hù)理垂直管理后，醫(yī)護(hù)更加密切配合，不斷提高護(hù)理 工作質(zhì)量，特補(bǔ)充如下制度： （一）危重病人護(hù)理工作制度 認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理核心制度：《吉林市中心醫(yī)院危重病人搶救制度》、《吉林市中心醫(yī)院護(hù)理查對(duì)制度》、《吉林市中心醫(yī)院護(hù)理分級(jí)管理制度》、《吉林市中心醫(yī)院護(hù)理交接班制度》。 加強(qiáng)護(hù)患溝通，認(rèn)真巡視病人，觀察病人生命體征的變化，掌握病人心理、家庭、社會(huì)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生溝通，為醫(yī)生 提供病情變化的動(dòng)態(tài)信息。 加強(qiáng)新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，掌握專科護(hù)理技能及搶救技能，提高應(yīng)變能力和實(shí)際解決問題的能力，以密切醫(yī)護(hù)配合。 認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑；在非搶救 或非手術(shù)的情況下，醫(yī)生不得下口頭醫(yī)囑，護(hù)士不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑；急診搶救或手術(shù)中，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須復(fù)述醫(yī)囑的內(nèi)容，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，并保留空瓶，搶救結(jié)束后醫(yī)生馬上補(bǔ)開醫(yī)囑。 因護(hù)理垂直管理影響醫(yī)療救治工作的護(hù)理單元，依據(jù)《吉林市中心醫(yī)院護(hù)理工作問責(zé)制》進(jìn)行問責(zé)，并與護(hù)理單元的績(jī)效考核掛勾。 （二）護(hù)理工作制度 實(shí)施在主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下， 護(hù)理部 負(fù)責(zé)全院護(hù)理管理的全面工 作，即主管院長(zhǎng)→護(hù)理部→護(hù)士長(zhǎng)，形成 自上而下層層把關(guān) ,環(huán)環(huán)控制 的監(jiān)督考核機(jī)制。 護(hù)理部定期或不定期的 組織 檢查 及 考核 ,堅(jiān)持 日間 、夜間、節(jié) 假日、雙休日 抽查 及質(zhì)量檢查 相結(jié)合。 護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)每個(gè)護(hù)理人員工作質(zhì)量控制 ,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理 工作制度 。 實(shí)行護(hù)理 分組的排班方式，小組內(nèi) 組長(zhǎng)負(fù)責(zé) ，小組護(hù)士為病人提供全面、全程的護(hù)理服務(wù)。 負(fù)責(zé)護(hù)士工作地點(diǎn)就是病房，工作時(shí)間不得隨意到護(hù)理站、 辦公室逗留，如有違反將依據(jù)《吉林市中心醫(yī)院護(hù)理工作問責(zé)制》進(jìn)行問責(zé)。 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理新技術(shù)及新技能的學(xué)習(xí)，不 斷拓展理論知識(shí)及操作技能。 加強(qiáng)對(duì)病區(qū)、病房、護(hù)士工作站、護(hù)士值班室、備品室、衛(wèi) 生間等管理，依據(jù)規(guī)格化管理的模 式進(jìn)行管理，護(hù)理部定期、不定期進(jìn)行抽查，創(chuàng)建安靜、舒適、規(guī)格化的醫(yī)院環(huán)境，如果違反相關(guān)管理規(guī)定，與護(hù)理單元績(jī)效考核掛勾。 深化做好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”工作，繼續(xù)給予示范病 房獎(jiǎng)金傾斜政策，將非收費(fèi)項(xiàng)目的工作量納入對(duì)科室的績(jī)效考核中，保證各項(xiàng)工作落實(shí)。 護(hù)理績(jī)效考核做到內(nèi)容公開、等級(jí)公開、崗位公開、條件公 開、獎(jiǎng)金公開、系數(shù)公開、費(fèi)用公開、排班公開（制定獎(jiǎng)金發(fā)放明細(xì)表）；績(jī)效目的是讓護(hù)士薪酬與護(hù)士晉級(jí)發(fā)揮無限大的作用，鼓勵(lì)護(hù)士從事臨床護(hù)理工作，最大限度調(diào)動(dòng)全員護(hù)士工作積極性，提升護(hù)理工作質(zhì)量。 護(hù)理部 二 0一 0年十月五日 吉林市中心醫(yī)院 護(hù)士管理規(guī)定 為加強(qiáng)護(hù)士管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療護(hù)理安全，保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，特制訂此規(guī)定。 一、本規(guī)定所稱護(hù)士系指取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊(cè)的本院護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員。 二、凡在我院工作的護(hù)理人員，必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試，取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得從事護(hù)士工作。 三、護(hù)理專業(yè)在校生或畢業(yè)生專業(yè)實(shí)習(xí)，必須按照《護(hù)理專業(yè)帶教老師準(zhǔn)入制度 》 、《 護(hù)士進(jìn)修 》 、《 實(shí)習(xí)生帶教制度》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。 四、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的助理護(hù)士，經(jīng)過培訓(xùn)后，只能在護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床生活護(hù)理工作；取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的助理護(hù)士，可獨(dú)立完成生活護(hù)理工作。 五、護(hù)士在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)，對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理。遇緊急情況應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并配合搶救，醫(yī)生不在時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取力所能及的急救措施。 六、護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。 七、護(hù)士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范。 八、護(hù)士在執(zhí)業(yè)中獲 悉就醫(yī)者的隱私，不得泄露，但法 律另有規(guī)定的除外。 九、遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群生命健康的緊急情況，護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一調(diào)配，積極參加治療救護(hù)和預(yù)防保健工作。 十、護(hù)士依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)，任何單位和個(gè)人不得侵犯。 十一、護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的，由醫(yī)院護(hù)理部視情節(jié)予以警告、責(zé)令改正、終止在本院執(zhí)業(yè)，并上報(bào)衛(wèi)生行政部門終止其注冊(cè)直至取消其注冊(cè)。 十二、護(hù)士必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。 十三、本院所有護(hù)理人員必須服從護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配，不得以任何借口隨意調(diào)科、調(diào)崗。 補(bǔ)充修改時(shí)間： 2020 年 1 月 4 日 吉林市中心醫(yī)院 關(guān)于新護(hù)士錄用 及管理辦法 （試行） 護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)是醫(yī)院醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量保障的前提，按照醫(yī)院“強(qiáng)化管理、優(yōu)質(zhì)高效、平安和諧、快速發(fā)展”的總體思路，堅(jiān)持以病人為中心 ，以提高醫(yī)療質(zhì)量、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、保障醫(yī)療安全為主題，經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì) 研究決定，特制定吉林市中心醫(yī)院非編制護(hù)士管理辦法。具體如下： 一、聘用辦法 （一）聘用條件 取得國家統(tǒng)招大專以上（大學(xué)本科以上學(xué)歷優(yōu)先）、護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生。 通 過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)考試，成績(jī)合格，取得“中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書”。 年齡在 20— 25 周歲，五官端正，身高 米以上。 熱愛護(hù)理專業(yè)、成績(jī)優(yōu)秀、思想品德端正、關(guān)愛病人、能吃苦耐勞。 以上 4 條必須同時(shí)具備 （二）工資待遇 國家統(tǒng)招本科護(hù)士的工資待遇： 1180 元∕月。 國家統(tǒng)招大專護(hù)士的工資待遇： 830 元∕月。 國家統(tǒng)招中專護(hù)士的工資待遇： 780 元∕月。 給予工齡工資每年每月每人 50 元。 工作一年后醫(yī)院給予繳納三險(xiǎn)一金。 獨(dú)立工作后，科室給予全額獎(jiǎng)金。 通過考核，逐步實(shí) 施同工同酬。 （三）享有的權(quán)利 享有與編制護(hù)士相同各種福利待遇。 享有與編制護(hù)士相同的政治權(quán)利。 享有與編制護(hù)士相同的進(jìn)修及學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。 二、管理辦法 非編制護(hù)士一經(jīng)聘用后，必須服從護(hù)理部統(tǒng)一安排，不得隨意挑選科室。 非編制護(hù)士上崗后的日常管理工作由所在科室負(fù)責(zé)。 非編制護(hù)士工作期間，必須遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。 非編制護(hù)士自行辭職，必須提前 30 天告之所在科室負(fù)責(zé)人及護(hù)理部，待崗位配備人員后方可離開，不允許影響科室正常護(hù)理工作。 參加同工同酬考核，三次不合格者改為從事助理護(hù)士 工作。 非編制護(hù)士存在以下情形之一者給予解除聘用關(guān)系： （ 1）非工傷或所患疾病達(dá)到醫(yī)療期滿后不能從事原崗位工作的。 （ 2）無故曠工的。 （ 3）工作中出現(xiàn)重大失誤，給醫(yī)院造成重大經(jīng)濟(jì)損失（數(shù)額≥ 1萬元）或給醫(yī)院造成不良影響的。 （ 4）被依法追究刑事責(zé)任的 。 其它細(xì)則詳見人事科有關(guān)規(guī)定。 修訂 日期 2020 年 8 月 吉林市中心醫(yī)院 護(hù)理人員能級(jí)管理制度 一、 護(hù)理人員能級(jí)管理制度 助理護(hù)士（ N0） （一）任職資格 具備完成本崗位職責(zé)的能力。 中?；虼髮．厴I(yè)，未通過護(hù)士執(zhí)業(yè)考試或已通過護(hù)士 執(zhí)業(yè)考 試暫未取得執(zhí)業(yè)證書者。 在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責(zé)。 （二）崗位職責(zé) 在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下，按分級(jí)護(hù)理要求，協(xié)助注冊(cè)護(hù)士完成低 技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。 低技術(shù)性護(hù)理工作包括：（ 1）整理或更換床單位，保持病人 的清潔衛(wèi)生，負(fù)責(zé)消毒病人的生活用具。（ 2）協(xié)助病人完成日常生理活動(dòng)，包括協(xié)助病人進(jìn)食、大小便、穿衣、洗漱及自我移動(dòng)等。（ 3）更換臥位、保