dtg-04淋巴瘤(編輯修改稿)
2025-08-21 15:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 用，病人情況漸趨衰弱，出現(xiàn)臟器如肝腎功能損傷。貧血或全血細(xì)胞減少出血或并發(fā)感染等，當(dāng)積極給予支持療法，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防治出血，控制感染等。（二）中醫(yī)治療1. 基本原則本病多因寒邪侵襲，恣食生冷，情志不舒，勞傷日久導(dǎo)致肺失宣降，肝氣郁結(jié)，腎陰不足、在此基礎(chǔ)上發(fā)生水濕內(nèi)停，氣滯血瘀，久耗津液等病理變化，病機(jī)重點在于痰濕，涉及臟腑主要為肺、肝、脾、腎。其辨證要點為：1．辨病因：中醫(yī)認(rèn)為治病必求其本，本病病因多種多樣。癥候復(fù)雜，有外邪引起，有內(nèi)傷所致，治療時均須辨其病因，治其根本，方可奏效。2．辨寒熱：中醫(yī)認(rèn)為“無痰不成核”，而痰又分寒痰、熱痰。氣郁化火，陰虛火旺。血瘀日久化熱而灼津成痰者多為熱痰。3．辨虛實：“痰有虛實，不可不辨”，辨證之虛實不同，當(dāng)治以攻補(bǔ)各異。一般來講，凡屬年輕氣盛，疾病初起，或肝氣郁結(jié)，寒熱邪盛者為實；而年老體弱，疾病晚期，或臟器虛損，氣血虧虛為虛，或虛實夾雜當(dāng)辨其主次而攻補(bǔ)兼施。4．辨輕重：本病也如同其他疾病一樣，由表入里，由淺入深，由輕到重。應(yīng)當(dāng)辨別病情發(fā)展的不同階段而采取不同的治療方法。疾病初期，痰核小且少，較軟可動者為病輕；病程日久，痰核大且多，堅硬不移者為病重；疾病晚期，形體消瘦，面色萎黃，臥床不起則屬病危。治之難矣。2. 辨證施治：（1）痰凝瘀毒治法：化痰軟堅，解毒活血方藥選：二陳湯、消瘰丸合桃仁四物湯加減：法半夏10g，陳皮5g，茯苓15g，制南星10克，夏枯草10克，玄參15g，浙貝母10克，生牡蠣30克，桃仁10g，紅花10g，當(dāng)歸10g，地鱉蟲10克，甘草5克。若兼陽虛，酌加肉桂5克，炮姜10克，淡附片5g（注意附子與半夏、貝母的十八反），鹿角膠5克，陽和湯等；若兼肝氣郁結(jié)，胸悶不舒，兩脅下作脹者，酌用龍膽草5克，梔子10克，柴胡疏肝散、升降散加減；若積塊不去，酌加皂角刺5克，瓦楞子15克，炙鱉甲10g（先煎），穿山甲10g（先煎），王不留行10g，莪術(shù)10g，昆布10克，海藻10克（注意海藻反甘草）。若熱毒甚時，酌加黃藥子10克，貓爪草20克，山豆根10g，半枝蓮30g，蛇舌草30g，石上柏10g，山慈菇15克，白虎湯、五味消毒飲等；大便秘結(jié)者加生大黃5克（后下），枳實10克；兼有正虛，參照以下相關(guān)證型加減。（2） 肝腎陰虛 治則滋補(bǔ)肝腎，軟堅散結(jié)，方藥選用知柏地黃丸加減：生地10克，玄參10克，知母10克，黃柏10克，山萸肉10克，丹皮10克，茯苓15克，枸杞子10克，龜板10克，女貞子15克，白花蛇舌草30克，半枝蓮10克，地鱉蟲10克，浙貝母10克，甘草5克。陰虛火旺明顯者，加青蒿10克，地骨皮10克，鱉甲15克（先煎）；口渴明顯者，加天冬10克，白茅根15克。若痰瘀痰甚時，參照痰凝瘀毒型酌加減。（3） 氣血雙虧 治則益氣補(bǔ)血，兼以消積，方藥選用香貝養(yǎng)營湯加減：黃芪15克，當(dāng)歸10克，黨參10克，白術(shù)10克，枸杞子10克，熟地10克，浙貝母10克，白花蛇舌草30克，半枝蓮10克，香附10克，白芍10克，甘草5克，生姜10克，大棗10克。心悸失眠甚者，加棗仁15克，龍骨30克（先煎），牡蠣30克（先煎）。若痰瘀痰甚時，參照痰凝瘀毒型酌加減。（1） 夏枯草膏：具有清瀉肝火，化痰散結(jié)之功效。每日兩次，每次15g，溫開水送服。（2） 小金丹：具有散結(jié)消腫，化瘀止痛之功效，每日2次，溫水送服。（3） 鱉甲煎丸：具有活血化瘀，軟堅散結(jié)之功效。每日2次，每次6~9g，空腹溫水送服。（4） 犀黃丸：，每天3次，口服，適用于痰瘀凝結(jié)證病人。（5） 癌靈1號：10 mg加入生理鹽水500 ml靜脈滴注，或加入25%葡萄糖注射液20 ml靜脈注射，每天1次，20天為一療程，可辨證加中藥，用于病人。注意使
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