顳下頜關節(jié)紊亂病(編輯修改稿)
2024-08-21 08:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 不可逆性保守治療，最后選用關節(jié)鏡手術或開放性手術。 2 治療方法? 功能鍛煉：肌訓練 （調(diào)整翼外肌訓練法，開口訓練）? 心理治療? 健康教育：重要組成部分，解釋疾病的性質(zhì)，糾正不良習慣，飲食指導 局部濕熱敷，注意保暖，減輕工作負荷? 理療：頻譜儀，紅外線，激光，鈣離子導入法? 藥物：非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，肌松弛藥，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能類，抗抑郁、焦慮藥? 咬合板：松弛合板；穩(wěn)定性合板；再定位合板；樞軸合板；調(diào)位性合板? 關節(jié)腔注射治療或灌洗：利多卡因+維生素B12? 關節(jié)鏡：適于結構紊亂，骨關節(jié)病? 開放性手術：適于結構紊亂，骨關節(jié)病七 臨床分類、分型和治療要點? 關節(jié)內(nèi)病變——囊內(nèi)病變intraarticular or intracapsular pathology ? 關節(jié)外病變——囊外病變extraarticular or extracapsular pathology 1997年 馬緒臣、張震康分類? 咀嚼肌紊亂類；結構紊亂類；炎性疾病類；骨關節(jié)病類2005年 雙軸診斷顳下頜關節(jié)紊亂病研究診斷標準RDC/TMD? 軸I——軀體軸（臨床癥狀）? 軸II——心理軸（與疼痛相關的功能喪失和心理狀況）Classification for TMDo Masticatory muscles dysfunctiono Internal derangement, IDo Osteoarthrosis，OAo Inflammatory disordersAnatomy of TM Joint Condyle (髁突) ；Articular fossa （關節(jié)窩）；Articular eminence（關節(jié)結節(jié)） Disc（關節(jié)盤）；Retrodiscal tissue（盤后區(qū)）；Lateral pterygoid muscle (翼外肌) Capsule（關節(jié)囊）；Temporomandibular ligaments（顳下頜韌帶）Disc position: fossa condyle. Disc shape: biconcave ? Posterior band；Intermediate band；Anterior bandDiscal ligaments The inferior segment of the anterior capsular wall The retrodiscal tissue (bilaminar zones) Medial collateral ligament Lateral collateral ligament1 Internal Derangement of TM joint178。 definitionA disturbence in the normal anatomic relationship between the disc and condyle that interferes with smooth movement of the joint and causes momentary catching, clicking, popping, or locking178。 classificationl disc displacement with red
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