簡明精神病評定量表bprsdoc(編輯修改稿)
2024-08-14 17:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 稱的自我估價過高，或有可疑的夸大妄想；(5)較重，例如：單一、肯定的有限性夸大妄想，或多個肯定的片斷性夸大妄想；(6)嚴(yán)重，單一的肯定的夸大妄想系統(tǒng)；(7)極重，如上，但幾乎所有談話內(nèi)容都涉及夸大妄想內(nèi)容。*9．心境抑郁：訴述主觀上覺得情緒抑郁。只評所報告抑郁的程度。不按行動遲緩或軀體訴述來推斷有無抑郁。只按患者所述最近一周內(nèi)主觀體驗評分。(1)無；(2)很輕，有時感到多少有些抑郁；(3)輕度，有時感到中度抑郁，或時常感到多少有些抑郁；(4)中度，有時感到很抑郁，或時常感到中度抑郁；(5)較重，時常感到抑郁；(6)嚴(yán)重，大部分時間感到很抑郁；(7)極重，幾乎所有時間都感到很抑郁。*10．?dāng)硨π裕簩τ跈z查者和會談場合以外的人具有憎恨、蔑視、敵對或鄙視。只按患者所述最近一周內(nèi)的此類情緒或?qū)λ说男袆颖憩F(xiàn)進行評分。不應(yīng)該從心理防衛(wèi)機制、焦慮或軀體主訴來推斷有無敵意。(1)無；(2)很輕，有時感到有些生氣；(3)輕度，時常感到有些生氣，或有時感到憤怒；(6)嚴(yán)重，有一或二次用咒罵或毆打來表達自己的憤怒；(7)極重，多次以上述行為表達憤怒。*11．猜疑：相信(妄想性或其它)他人現(xiàn)在(或以前)對患者有惡意或歧視。不論是對現(xiàn)在或過去的情況，只按患者當(dāng)前所伴有的猜疑態(tài)度進行評分。按患者所述最近一周內(nèi)的主觀體驗評分。(1)無；(2)很輕，難得表示不信任，可能有事實根據(jù)，也可能沒有；(3)輕度，有時表示猜疑，肯定沒有事實根據(jù)；(4)中度，較頻繁的猜疑，或暫時性關(guān)系觀念；(5)較重，廣泛性猜疑，頻繁的關(guān)系觀念或一個有限性妄想；(6)嚴(yán)重，肯定的關(guān)系妄想或被害妄想，但并不廣泛(有很性)；(7)極重，如上，但更廣泛，更頻繁，或更強烈。*12．幻覺：并無外界刺激而呈現(xiàn)的知覺。只按最近一周出現(xiàn)的情況進行評分。不包括“頭腦里的聲音”，或“在腦海里看到的形象”除非患者能把這種體驗與他的思想?yún)^(qū)分開。(1)無；(2)很輕，只是可疑的幻覺；(3)輕度，肯定有幻覺，但無意義，不頻繁，或很短暫(例如，有時出現(xiàn)無固定形狀的幻視，或者叫患者名字的幻聽)；(4)中度，如上，但較頻繁或廣泛(例如，時常看到妖魔的臉，或有兩個人的聲音進行長篇談?wù)?；(5)較重，幾乎每天都有幻覺，或幻覺引起了極度煩惱或痛苦；(6)嚴(yán)重，如上，并對患者行粗 中等影響(例如，思想難以集中以致影響工作)；(7)極重，如上，并對患者行為有嚴(yán)重影響(例如，受命令性幻聽指使企圖自殺)。13．動作遲緩：精力減退而動作緩慢，只按對患者行為的觀察進行評分。不按患者自己精力水平的主觀印象評分。(1)無；(2)很輕，其臨床意義可疑；(3)輕度，例如：談話多少比較遲緩，動作有些緩慢；(4)中度，例如：談話顯著遲緩，但并非不自然；(5)較重，例如：談話不自然，動作很緩慢；(6)嚴(yán)重，例如：談話難以繼續(xù)，幾乎沒有動作。(7)極重，例如：幾乎不講話，在會談?wù)麄€過程中完全沒有動作。14．不合作：對檢查者不合作，有拒絕、不友好、憤怒的表現(xiàn)。只按患者對檢查者和會談場合的態(tài)度和反應(yīng)進行評分。不按對會談場合以外的憤怒或不合作的訴述評分。(1)無；(2)很輕，例如：看業(yè)無此動機；(3)輕度，例如：看來在某些方面有些回避；(4)中度，例如：用單詞回答，無主動自發(fā)交談，多少有些不友好；(5)較重，例如：在整個會談過程中顯得憤怒及不友好；(6)嚴(yán)重，拒絕回答很多問題；(7)極重，拒絕回答大多數(shù)問題。*15。不尋常思維內(nèi)容：評價任何妄想的嚴(yán)重程度——相信程度及對行動的影響。如患者已將其信念付諸行動，那么可算完全相信。按患者所述最后一周內(nèi)主觀體驗進行評分。(1)無；(2)很輕，可疑妄想或似乎是妄想；(3)輕度，患者對他的妄想，時有疑問(部分妄想)；(4)中度，對妄想常住不疑，但對行為沒有或很少影響；(5)較重，對妄想常住不疑，但對行為僅偶有影響；(6)嚴(yán)重，妄想對行為有顯著影響，例如：因為頭腦里了自己是上帝的想法而忽視自己的職責(zé)；(7)極重，妄想對行為有極大影響，例如因為相信食物有毒而拒食。16．情感平淡：情感反應(yīng)減弱，其特征為缺乏面部表情、軀體姿勢、與語調(diào)神態(tài)。應(yīng)與情緒退縮相區(qū)分，后者的關(guān)鍵在于人際關(guān)系的缺損而不是感情缺失。按缺損的程度與持續(xù)性評分。按會談時的觀察進行評分。(1)無；(2)很輕，例如：有時對該表示情緒反應(yīng)的事物看起來不關(guān)心；(3)輕度，例如：面部表情多少有些減弱或聲調(diào)多少有些單調(diào)，或缺乏手勢姿態(tài)；(6)嚴(yán)重，例如：嚴(yán)重表情平淡；(7)極重，例如：在整個會談過程中，完全缺乏表情手勢姿態(tài)，語聲非常單調(diào)。17．興奮：情緒基調(diào)提高，包括容易激惹和情緒興奮(輕躁狂情緒)。不應(yīng)該從夸大妄想來推斷這種情緒。按會談時的觀察進行評分。(1)無；(2)很輕，臨床意義可疑；(3)輕度，例如：有時容易激惹或情緒興奮；(4)中度，例如：時常容易激惹或情緒興奮；(5)較重，例如：一直容易激惹或情緒興奮；或有時激怒或欣快自得；(6)嚴(yán)重，例如：在會談大部分時
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