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正文內(nèi)容

簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表bprs-文庫吧

2025-07-03 17:20 本頁面


【正文】 G,1988年,顏文偉譯)(以下均提問為“最近一周內(nèi)你有沒有 )*1.關(guān)心身體健康:對(duì)目前身體健康的關(guān)心程度。按患者敘述身體健康問題評(píng)分,不論其有無事實(shí)根據(jù)。不是評(píng)價(jià)所述軀體癥狀的性質(zhì),而應(yīng)評(píng)價(jià)對(duì)于身體健康問題(真實(shí)的或想象的)關(guān)心(或擔(dān)心)的程度。按照患者主訴的最近一周情況進(jìn)行評(píng)分。(1)無;(2)很輕,有時(shí)會(huì)多少提到有關(guān)自己身體情況,癥狀或軀體疾??;(3)輕度,有時(shí)較為關(guān)心,或時(shí)常多少提到這些情況;(4)中度,有時(shí)很關(guān)心,或時(shí)常較為關(guān)心這些情況;(5)較重,時(shí)常很關(guān)心;(6)嚴(yán)重,大部分時(shí)間都很關(guān)心;(7)極重,幾乎所有時(shí)間都很關(guān)心。*2.焦慮:對(duì)于目前或?qū)砀械綉n慮、恐懼或過分擔(dān)心。只根據(jù)患者所述最近一周內(nèi)的主觀體驗(yàn)進(jìn)行評(píng)分。不應(yīng)該從軀體體征或心理防衛(wèi)機(jī)制來推斷有無焦慮。如果只限于對(duì)軀體的關(guān)心,不作此評(píng)分。(1)無:(2)很輕,有時(shí)感到多少有些焦慮;(3)輕度,有時(shí)感到中度焦慮,或時(shí)常感到多少有些焦慮;(4)中度,有時(shí)感到中度焦慮;(5)較重,時(shí)常感到很焦慮;(6)嚴(yán)重,大部分時(shí)間感到很焦慮;(7)極重,幾乎所有時(shí)間感到很焦慮。3.情緒交流障礙:與檢查者和會(huì)談場(chǎng)合缺乏聯(lián)系,表現(xiàn)為眼神接觸的缺少或貧乏,不能面向檢查者,以及對(duì)會(huì)談漠不關(guān)心或不參加會(huì)談;與情感平淡(第16項(xiàng))不同,后者是指面部表情、軀體姿勢(shì)和聲調(diào)方面的欠缺。按會(huì)談時(shí)的觀察進(jìn)行評(píng)分。(1)無;(2)很輕,例如:有時(shí)眼神接觸較差;(3)輕度,例如同上,但較頻繁;(4)中度,例如:很少眼神接觸,但仍參與會(huì)談,對(duì)所提問題均作適當(dāng)應(yīng)答;(5)較重,例如:眼睛看看地板,或不面向檢查者,但仍能在一定程度上參與會(huì)談;(6)嚴(yán)重,例如同上,更持久更廣泛;(7)極重,例如:表現(xiàn)為“兩眼凝視不動(dòng)”或“像局外人”(在感情上毫無關(guān)系),漠不關(guān)心或不參與會(huì)談。(如有定向障礙,便不作此評(píng)分了)。4.概念紊亂:言語使人無法理解。包括各種類型的思維形式障礙(例如聯(lián)想散漫,言語不連貫,意念飄忽,自創(chuàng)新字)。不包括贅述和迫切想講話(Presural speech),即使非常嚴(yán)重。不按患者的主觀感覺評(píng)分(例如,“我的思想像賽跑一樣,我不能固定思考一個(gè)問題”,“我的思想混亂不堪”)。只根據(jù)會(huì)談時(shí)的進(jìn)行評(píng)分。(1)無;(2)很輕,例如:多少有些含糊,但其臨床意義可疑;(3)輕度,例如,時(shí)常顯得含糊,但會(huì)談仍能順利進(jìn)行,有時(shí)出現(xiàn)聯(lián)想散漫;(4)中度,例如:有時(shí)有些無關(guān)的敘述,偶爾應(yīng)用自創(chuàng)新字,或中度聯(lián)想散漫;(5)較重,同上,但較頻繁;(6)嚴(yán)重,在會(huì)談大部分時(shí)間里出現(xiàn)思維形式障礙,因而會(huì)談受到嚴(yán)重干擾;(7)極重,極少連貫的言語。*5.罪惡觀念:過多考慮以往的行為或表示懊悔,只按患者口述的最近一周內(nèi)的主觀內(nèi)疚體驗(yàn)進(jìn)行評(píng)分,不要從抑郁、焦慮或心理防衛(wèi)制來推斷內(nèi)疚感情。(1)無;(2)很輕,有時(shí)感到多少有些內(nèi)疚;(3)輕度,有時(shí)感到中度內(nèi)疚,或時(shí)常感到有些內(nèi)疚;(4)中度,有時(shí)感到內(nèi)疚,或時(shí)常感到中度內(nèi)疚;(5)較重時(shí),常感到很內(nèi)疚;(6)嚴(yán)重,大部分時(shí)間感到很內(nèi)疚,或已形成自罪妄想;(7)極重,為自罪妄想感到痛苦,或廣泛的自罪妄想。6.緊張:按會(huì)談時(shí)所觀察到的坐立不安進(jìn)行評(píng)分。不按照患者所述的主觀體驗(yàn)評(píng)分。不論有無病理原因(例如:遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)異常)。(1)無;(2)很輕,例如:有時(shí)手腳不停;(3)輕度,例如:時(shí)常手腳不停;(4)中度,例如:一直手腳不停,或時(shí)常手腳不停,并不擰手、拉扯衣服等;(5)較重,如一直手腳不停,擰手以及拉扯衣服;(6)嚴(yán)重,例如:不能安坐,不得不起來踱步;(7)極重,發(fā)狂似的踱來踱去。7.裝相和作態(tài):不尋常和不自然的動(dòng)作。只按動(dòng)作的異常進(jìn)行評(píng)分,不按單純的動(dòng)作增多進(jìn)行評(píng)分。應(yīng)該考慮到出現(xiàn)次數(shù)、時(shí)期以及怪異的程度。不論有無病理原因。(1)無;(2)很輕,有奇特行為,但其臨床意義可疑,例如:有時(shí)沒有原因地發(fā)笑,有時(shí)嘴唇動(dòng)作;(3)輕度,有奇特行為但并不怪異,例如:有時(shí)頭部向兩側(cè)搖晃,或手指有間斷性的異常動(dòng)作;(4)中度,例如:有時(shí)肢體處于不自然位置,有時(shí)伸舌,搖擺,或扮鬼臉;(5)較重,在整個(gè)會(huì)談過程中都處于不自然位置,在身體不少部位都有不尋常的動(dòng)作;(6)嚴(yán)重,同上,但更頻繁、強(qiáng)烈或廣泛;(7)極重,例如:在會(huì)談大部分時(shí)間里顯示怪異的姿勢(shì),在身體不少部位有持續(xù)的異常動(dòng)作。*8.夸大:自我估價(jià)(自信)過高,或過于贊揚(yáng)自己的才華、權(quán)力、能力、成就、知識(shí)、身份或重要性。不要按照所說的內(nèi)容性質(zhì)上的夸張來評(píng)分(例如“我是全世界最大的罪人”,“全為人民都想殺我”),除非這種自罪或被害與患者本人聲稱自己有這種特殊的品質(zhì)。例如病人自己如果否認(rèn)能力或權(quán)力,即命名他說其它人認(rèn)為他有,也不能據(jù)此評(píng)分。只按患者自述最近一周內(nèi)主觀檢驗(yàn)評(píng)分。(1)無;(2)很輕,例如:比大多數(shù)人更有自信,但其臨床意義的可能性不大;(3)輕度,例如:與實(shí)際情況多少不相稱的自我估價(jià)過高,或能力的夸大;(4)中度,例如:與實(shí)際情況肯定不相
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