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簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表bprsdoc-wenkub

2022-08-15 17:20:26 本頁面
 

【正文】 與會(huì)談,對(duì)所提問題均作適當(dāng)應(yīng)答;(5)較重,例如:眼睛看看地板,或不面向檢查者,但仍能在一定程度上參與會(huì)談;(6)嚴(yán)重,例如同上,更持久更廣泛;(7)極重,例如:表現(xiàn)為“兩眼凝視不動(dòng)”或“像局外人”(在感情上毫無關(guān)系),漠不關(guān)心或不參與會(huì)談。如果只限于對(duì)軀體的關(guān)心,不作此評(píng)分。(1)無;(2)很輕,有時(shí)會(huì)多少提到有關(guān)自己身體情況,癥狀或軀體疾??;(3)輕度,有時(shí)較為關(guān)心,或時(shí)常多少提到這些情況;(4)中度,有時(shí)很關(guān)心,或時(shí)常較為關(guān)心這些情況;(5)較重,時(shí)常很關(guān)心;(6)嚴(yán)重,大部分時(shí)間都很關(guān)心;(7)極重,幾乎所有時(shí)間都很關(guān)心。附1:簡(jiǎn)明精神癥狀量表(定標(biāo))(BPRS-A)(Woerner MG,1988年,顏文偉譯)(以下均提問為“最近一周內(nèi)你有沒有 )*1.關(guān)心身體健康:對(duì)目前身體健康的關(guān)心程度。3.量表中的癥狀項(xiàng)目,能為大多數(shù)精神科工作者所接受,易于掌握,適宜于國(guó)際協(xié)作應(yīng)用。4. 激活性,由17等3項(xiàng)組成。BPRS的結(jié)果可按單項(xiàng)、因子分和總分進(jìn)行分析,尤以后兩項(xiàng)的分析最為常用。癥狀群的評(píng)分,反映疾病的臨床特點(diǎn),并可據(jù)此畫出癥狀廓圖。5.本量表無具體評(píng)分指導(dǎo),主要根據(jù)癥狀定義及臨床經(jīng)驗(yàn)評(píng)分。3.評(píng)定的時(shí)間范圍:入組時(shí),評(píng)定入組前一周的情況。其中1,2,4,5,8,9,10,11,12,15,和18項(xiàng),根據(jù)病人自己的口頭敘述評(píng)分;而3,6,7,13,16,17項(xiàng),則依據(jù)病人的評(píng)定。17.興奮:指情感基調(diào)增高,激動(dòng),對(duì)外界反應(yīng)增強(qiáng)。13.動(dòng)作遲緩:指言語、動(dòng)作和行為的減少和緩慢。9.心境抑郁:即心境不佳、悲傷、沮喪或情緒低落的程度。5.罪惡觀念:指對(duì)以往言行的過分關(guān)心內(nèi)疚和悔恨。1.關(guān)心軀體健康:指對(duì)自身健康的過分關(guān)心,不考慮其主訴有無客觀基礎(chǔ)。但一和的都是18項(xiàng)版本。簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表(BPRS)簡(jiǎn)明精神?。疲┝勘恚═he Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS),由Overall和Gorham于1962年編制?!卷?xiàng)目、定義和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】BPRS中所有項(xiàng)目采用1~7分的7級(jí)評(píng)分法,各級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)為:(1)無癥狀;(2)可疑或很輕;(3)輕度;(4)中度;(5)偏重;(6)重度;(7)極重。2.焦慮:指精神性焦慮,即對(duì)當(dāng)前及未來情況的擔(dān)心,恐懼或過分關(guān)注。6.緊張:指焦慮性運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。10.?dāng)硨?duì)性:指對(duì)他人(不包括檢查者)的仇恨、敵對(duì)和蔑視。14.不合作:指會(huì)談時(shí)對(duì)檢查者的對(duì)立、不友好、不滿意或不合作。18.定向障礙:指對(duì)人物、地點(diǎn)或時(shí)間分辨不清。原版中,第16項(xiàng)“情感平淡”是依據(jù)“口頭敘述”評(píng)分,我們認(rèn)為,還是“依據(jù)觀察”評(píng)分為妥。以后一般相隔2~6周評(píng)定一次。【統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和結(jié)果分析】BPRS的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有:總分(18~126分)、單項(xiàng)分(0~7)、因子分(0~7)和廓圖。治療前后總分值的變化反映療效的好壞,差值越大療效越好。其因子分一般歸納為5類:1. 焦慮憂郁,包括9等4項(xiàng)。5. 敵對(duì)猜疑,由114等項(xiàng)組成。4.BPRS原版沒有興奮癥狀的描述項(xiàng)目,雖后增加了此項(xiàng),但不能區(qū)別不同質(zhì)的興奮,如遇有興奮病人,單獨(dú)使用BPRS難以反映患者的真實(shí)病情,此時(shí)應(yīng)與躁狂量表同用。按患者敘述身體健康問題評(píng)分,不論其有無事實(shí)根據(jù)。*2.焦慮:對(duì)于目前或?qū)砀械綉n慮、恐懼或過分擔(dān)心。(1)無:(2)很輕,有時(shí)感到多少有些焦慮;(3)輕度,有時(shí)感到中度焦慮,或時(shí)常感到多少有些焦慮;(4)中度,有時(shí)感到中度焦慮;(5)較重,時(shí)常感到很焦慮;(6)嚴(yán)重,大部分時(shí)間感到很焦慮;(7)極重,幾乎所有時(shí)間感到很焦慮。(如有定向障礙,便不作此評(píng)分了)。不按患者的主觀感覺評(píng)分(例如,“我的思想像賽跑一樣,我不能固定思考一個(gè)問題”,“我的思想混亂不堪”)。(1)無;(2)很輕,有時(shí)感到多少有些內(nèi)疚;(3)輕度,有時(shí)感到中度內(nèi)疚,或時(shí)常感到有些內(nèi)疚;(4)中度,有時(shí)感到內(nèi)疚,或時(shí)常感到中度內(nèi)疚;(5)較重時(shí),常感到很內(nèi)疚;(6)嚴(yán)重,大部分時(shí)間感到很內(nèi)疚,或已形成自罪妄想;(7)極重,為自罪妄想感到痛苦,或廣泛的自罪妄想。(1)無;(2)很輕,例如:有時(shí)手腳不停;(3)輕度,例如:時(shí)常手腳不停;(4)中度,例如:一直手腳不停,或時(shí)常手腳不停,并不擰手、拉扯衣服等;(5)較重,如一直手腳不停,擰手以及拉扯衣服;(6)嚴(yán)重,例如:不能安坐,不得不起來踱步;(7)極重,發(fā)狂似的踱來踱去。不論有無病理原因。例如病人自己如果否認(rèn)能力或權(quán)力,即命名他說其它人認(rèn)為他有,也不能據(jù)此評(píng)分。只評(píng)所報(bào)告抑郁的程度。*10.?dāng)硨?duì)性:對(duì)于檢查者和會(huì)談場(chǎng)合以外的人具有憎恨、蔑視、敵對(duì)或鄙視。*11.猜疑:相信(妄想性或其它)他人現(xiàn)在(或以前)對(duì)患者有惡意或歧視。*12.幻覺:并無外界刺激而呈現(xiàn)的知覺。13.動(dòng)作
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