浙江財經(jīng)學院大學生參加杭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則doc(編輯修改稿)
2025-08-14 09:50 本頁面
【文章內容簡介】 待遇。以下人員不納入?yún)⒈７秶毫魧W生、成人教育學生以及在職研究生已參加杭州市社會保險任一險種的學生已參加本省、市、區(qū)子女統(tǒng)籌公費醫(yī)療的學生二、繳費標準大學生醫(yī)保費按年繳納，繳費標準為每人每年120元，其中財政補貼90元，學生個人繳納30元（未參加商業(yè)保險的暫由學校補貼每人15元）。持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》或縣級及以上民政部門出具的《困難家庭救助證》（含低保證）的大學生免繳。同一結算年度內繳費標準不變。三、醫(yī)保待遇大學生城居醫(yī)保實行市級統(tǒng)籌，享受住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療保險待遇。在一個結算年度內，大學生發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療費按以下標準結算：（一）住院治療時，由個人先承擔起付標準，具體為：三級醫(yī)療機構800元，二級醫(yī)療機構600元，其他醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構300元。超過起付標準部分，由統(tǒng)籌基金按比例承擔，具體為：住院起付標準以上至2萬元（含），在三級醫(yī)療機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔64%；在二級醫(yī)療機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔70%；在其他醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔76%。2萬元以上至4萬元（含），在三級醫(yī)療機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔70%；在二級醫(yī)療機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔75%；在其他醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔80%。4萬元以上至15萬元（含），在三級醫(yī)療機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔76%；在二級醫(yī)療機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔80%；在其他醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔84%。15萬元以上，在三級醫(yī)療機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔82%；在二級醫(yī)療機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔85%；在其他醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)生的費用，由統(tǒng)籌基金承擔88%。（二）在一個結算年度內,規(guī)定病種門診醫(yī)療費按一次住院結算,不設起付標準。（三）在規(guī)定時間內辦理參（續(xù)）保繳費手續(xù)的可正常按規(guī)定享受。新參保的辦理手續(xù)后次月起享受。（四）未在規(guī)定時間辦理的，屬學校原因的，學校出具說明材料，補辦后次月起享受。屬個人原因的，補辦后6個月后享受。（五）被學校注銷學籍的，自注銷之日起停止享受，已繳保費不予退回。規(guī)定病種是指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、情感性精神病及慢性腎功能衰竭的透析治療和器官移植后的抗排異治療。四、參保時間參（續(xù)）保繳費時間為每年9月1日到10月15日，由學校統(tǒng)一辦理參
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