某省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證申請(qǐng)表doc(編輯修改稿)
2024-08-14 09:28 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 4組員企業(yè)參加人員：序號(hào)姓名所在職能部門職務(wù)12345檢查情況序號(hào)審查項(xiàng)目總分實(shí)得分?jǐn)?shù)得分率1機(jī)構(gòu)與人員2經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所3倉(cāng)儲(chǔ)場(chǎng)所與倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施4技術(shù)培訓(xùn)和售后服務(wù)5質(zhì)量管理與制度存在的問(wèn)題與結(jié)論項(xiàng) 目條 款否決項(xiàng)得分項(xiàng)檢查存在問(wèn)題描述審查結(jié)論：組長(zhǎng)：（簽字） 組員：（簽字） 年 月 日企業(yè)對(duì)審查結(jié)論的意見(jiàn)：企業(yè)法人（負(fù)責(zé)人）簽字： 年 月 日附表9安徽省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)檢查限期整改通知書(shū)皖 食藥監(jiān)械經(jīng)營(yíng)整通〔 〕 號(hào) ：根據(jù)你單位提出的□申辦、□變更、□換發(fā)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的申請(qǐng)，我局按照《安徽省〈醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法〉實(shí)施細(xì)則》的要求，于 年 月 日組織現(xiàn)場(chǎng)核查組對(duì)你單位進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查。經(jīng)綜合評(píng)定，結(jié)果如下：1．否決項(xiàng)有 項(xiàng)不符合；2．一般項(xiàng)有 項(xiàng)不符合。核查結(jié)論：□合格、□不合格請(qǐng)你單位按《安徽省〈醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證管理辦法〉實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定要求，在 天內(nèi)進(jìn)行整改。逾期未書(shū)面提出申請(qǐng)，視為放棄□申辦、□變更、□換發(fā)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的申請(qǐng)，并退回企業(yè)所有申辦材料。核查組成員簽名： 、 、 被檢查企業(yè)法定代表人/負(fù)責(zé)人簽名： 年 月 日（公章） 注：。3．本通知書(shū)一式二份，組織現(xiàn)場(chǎng)檢查食品藥品監(jiān)督管理部門和被核查企業(yè)各執(zhí)一份。附件10準(zhǔn)予行政許可決定書(shū)黃食藥監(jiān)（械）許準(zhǔn)字〔 〕第 號(hào) 申請(qǐng)人： 申請(qǐng)企業(yè)： 聯(lián)系電話： 地 址： 你（你單位）提出的 行政許可申請(qǐng)，我局于年 月 日受理，經(jīng)依法審查，基本符合（相關(guān)法律法規(guī)）有關(guān)規(guī)定的條件、標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)依據(jù)（法律法規(guī)）規(guī)定，作出予以行政許可的決定： 。 年 月 日（公章） 注：本文書(shū)一式二份，一份存檔，一份交申請(qǐng)人。 附件11不準(zhǔn)予行政許可決定書(shū)黃食藥監(jiān)（械）許不準(zhǔn)字〔 〕第 號(hào) 申請(qǐng)人： 申請(qǐng)企業(yè)： 聯(lián)系電話： 地 址： 你（你單位）提出的 行政許可申請(qǐng)，我局于年 月 日受理，經(jīng)依法審查，下列情況不符合有關(guān)規(guī)定： 。依據(jù)（法律法規(guī)）的規(guī)定，作出不予行政許可的決定： 。如不服本決定，可在接到本決定書(shū)之日起60日內(nèi)依法向安徽省食品藥品監(jiān)管局或黃山市人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議；或3個(gè)月內(nèi)向屯溪區(qū)人民法院提起行政訴訟。 年 月 日（公章） 注：本文書(shū)一式二聯(lián)，第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交申請(qǐng)人。 附件12行政許可文書(shū)送達(dá)回證 送達(dá)機(jī)關(guān)（印章）： 行政許可事由行政許可文書(shū)種類及文號(hào)送 達(dá) 人送 達(dá) 方 式送 達(dá) 地 點(diǎn)受 送 達(dá) 人送 達(dá) 時(shí) 間受送達(dá)人簽收蓋章 備 注附件13受理編號(hào)： 許可證號(hào)： 安徽省醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證變更申 請(qǐng) 表 填表單位：______________________________（蓋章）填表日期： 年 月 日
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1