最新醫(yī)療核心制度doc(編輯修改稿)
2024-08-14 07:08 本頁面
【文章內容簡介】 楚，有國家正式批準文號、出廠標記、日期、保存期限等，物品外觀符合安全要求。凡字跡不清楚、不完整、標記不明確以及有疑問的，嚴禁使用。在使用過程中患者如有不適等反應，必須立即停用，并再次進行查對工作，包括應用的一切物品，直至找出原因。所用物品不得丟棄，應按要求妥善保管備查。一、手術病人查對制度手術室接病人時，應查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左右）及其標識。手術人員手術前再次核對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方式以及用藥等。相關人員要查對無菌包滅菌指示標識，手術器械是否齊全，各種用品類別、規(guī)格、質量是否合乎相關規(guī)范要求。二、檢驗科查對制度采取標本時，應查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的等。收集標本時，應查對科別、床號、住院號、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質量。檢驗時，查對檢驗項目、化驗單與標本是否相符。檢驗結果產生后，要經高年資檢驗人員復核結果。檢驗科室在發(fā)出檢驗報告時，必須由高年資檢驗師再次查對科別、床號、患者姓名等。三、藥房查對制度配方前，必須查對科別、床號、住院號、患者姓名、性別、年齡、處方量、處方醫(yī)生簽名、處方日期等。配方時，必須查對處方的內容、藥物劑量、規(guī)格、配伍禁忌等。發(fā)藥時，要嚴格實行“四查、一交代”：⑴查對藥名、規(guī)格、劑量、含量、用法與處方內容是否相符；⑵查對標簽（藥袋）與處方內容是否相符；⑶查藥品包裝是否完好、有無變質。安瓿有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期；⑷查對患者姓名、年齡、診斷；⑸向取藥者交待用法及注意事項。 值班、交接班制度各科在非辦公時間及節(jié)假日均須設醫(yī)師值班。值班醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)資格，急診值班人員必須具有三年以上工作經驗。所有值班醫(yī)師必須報經醫(yī)務科備案。交接班內容：危重病人、新入院病人、手術病人及手術后三天內的病人。值班期間急診入院病人，要及時完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術來不及書寫病歷時，應先完成首次病程記錄，然后及時補寫病歷。 醫(yī)療技術準入管理制度 手術分級管理與審批制度各級醫(yī)師手術范圍低年資住院醫(yī)師：在上級醫(yī)師指導下，逐步開展并熟練掌握丁類手術。高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握丁類手術的基礎上，在上級醫(yī)師指導下逐步開展丙類手術。低年資主治醫(yī)師：熟練掌握丙類手術，并在上級醫(yī)師指導下，逐步開展乙類手術。高年資主治醫(yī)師：掌握乙類手術，有條件者可在上級醫(yī)師指導下，適當開展一些甲類手術。低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握乙類手術，在上級醫(yī)師指導下，逐步開展甲類手術。高年資副主任醫(yī)師：在主任醫(yī)師指導下，開展甲類手術，亦可根據(jù)實際情況單獨完成部分甲類手術、新開展的手術和科研項目手術。主任醫(yī)師：熟練完成甲類手術，特別是完成新開展的手術或引進的新手術，或重大探索性科研項目手術。 分級護理制度分級護理：是根據(jù)病情的輕重緩急，規(guī)定臨床護理要求。在護理工作中達到明確重點，分清主次，合理安排人力，使護理工作有條不紊地進行，有利于提高護理質量。醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定護理等級，以醫(yī)囑形式下達級別，分成一、二、三級護理及特別護理。
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