【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，每日3次。218定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：心內(nèi)科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉X性別女年齡70歲臨床診斷：冠心病消化不良高膽固醇血癥過(guò)敏試驗(yàn)： R：辛伐他汀分散片20mg28片 1盒 20mg,qd,po多潘立酮片10mg30片 2盒 10mg,tid,po 醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX答題要點(diǎn)：1. 核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法，交待每種藥品的用法、用量。3. 辛伐他汀分散片為降血脂藥，應(yīng)晚間頓服1片，因肝臟合成膽固醇的時(shí)間多在夜間，夜間服藥比白天更加有效。若發(fā)現(xiàn)有不可解釋的肌痛，肌軟弱或肌無(wú)力應(yīng)立即就醫(yī)。4. 多潘立酮片為促胃腸動(dòng)力藥，應(yīng)飯前15～30分鐘服用，每次1片，每日3次。219定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：心內(nèi)科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉X性別男年齡65歲臨床診斷：高血壓心衰過(guò)敏試驗(yàn)： R：10片 1袋 ,qd,po螺內(nèi)酯片20mg20片 2袋 20mg,qd,po 醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX答題要點(diǎn)：1. 核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法，交待每種藥品的用法、用量。3. 螺內(nèi)酯與地高辛聯(lián)合用藥需慎用，因地高辛的半衰期可能延長(zhǎng)，血藥濃度升高導(dǎo)致不良反應(yīng)。合用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)地高辛的血藥濃度，并調(diào)整地高辛劑量。220定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：心內(nèi)科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉X性別男年齡50歲臨床診斷：冠心病高脂血癥過(guò)敏試驗(yàn)： R：24片 1盒 ,舌下含服,必要時(shí)瑞舒伐他汀鈣片10mg7片 1盒 10mg,qd,po 醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX答題要點(diǎn)：1. 核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法，交待每種藥品的用法、用量。3. 硝酸甘油片應(yīng)舌下含服，過(guò)5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解。如15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后應(yīng)立即就醫(yī)。服藥后藥物溶解過(guò)程中至少30分鐘不要飲水、進(jìn)食。舌下含服時(shí)應(yīng)盡量采取坐位，以免因頭暈而摔倒。 4. 瑞舒伐他汀鈣需晚上服用，因肝臟合成膽固醇的時(shí)間多在夜間，夜間服藥比白天更加有效。221定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：心內(nèi)科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張X性別女年齡65歲臨床診斷：原發(fā)性高血壓高脂血癥冠心病過(guò)敏試驗(yàn)： R：阿司匹林腸溶片100mg30片 1盒 100mg,qd,po苯磺酸氨氯地平片5mg28片 1盒 5mg,qd,po酒石酸美托洛爾片25mg28片 1盒 ,bid,po辛伐他汀片10mg14片 1盒 10mg,qn,po 醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： XXX 審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX答題要點(diǎn)：1. 服藥次數(shù)與用藥時(shí)間：阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片，三種藥物一天服藥1次便可。阿司匹林腸溶片于飯前服用；苯磺酸氨氯地平片晨起后服用；酒石酸美托洛爾片早上、下午各服藥一次；辛伐他汀片晚上服用。 2. 服藥期間注意，是否有牙齦、皮膚黏膜出血，黑便等情況，如果有應(yīng)立即停止用藥，咨詢醫(yī)生或藥師。 3. 服用辛伐他汀片需定期復(fù)查肝功、血脂，如轉(zhuǎn)氨酶升高至正常高值3倍以上，或用藥過(guò)程中出現(xiàn)明顯的肌痛、肌無(wú)力或血磷酸肌酸激酶升高，高于正常高值10倍以上應(yīng)停藥. 4. 監(jiān)測(cè)血壓和心率，當(dāng)收縮壓低于90mmHg，或心率低于60次/分時(shí)應(yīng)停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛爾片,并隨診醫(yī)生或咨詢藥師。 5. 氨氯地平使用期間應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)踝部水腫，若有且不能耐受應(yīng)及時(shí)就診。 6. 注意處方中各藥可用天數(shù)不一致，不應(yīng)等所有藥都服用完后才隨訪開(kāi)藥。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：XXXX 科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別男 年齡53歲 臨床診斷：急性冠脈綜合癥過(guò)敏試驗(yàn)： R：硫酸氫氯吡格雷片 75mg7片 2盒 75mg, qd, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：222答題要點(diǎn)：：每天75mg，可與食物同服也可單獨(dú)服用。，應(yīng)長(zhǎng)期服用，不可自行停藥1）氯吡格雷片和阿司匹林片合用發(fā)生不良反應(yīng)的可能性增加。有些不良反應(yīng)是輕微和暫時(shí)的，但有些較嚴(yán)重需治療。2）在服用氯吡格雷片期間，如果您感到任何不舒服，即使癥狀沒(méi)有在說(shuō)明書(shū)中列出，也請(qǐng)盡快告訴醫(yī)生或藥師。3）如果您出現(xiàn)腹瀉、腹部或胃部疼痛、惡心、咖啡渣樣的嘔血或嘔吐、咳血、關(guān)節(jié)僵硬或疼痛、味覺(jué)紊亂等任何一樣不適，也請(qǐng)及時(shí)告訴醫(yī)生。4）如果出現(xiàn)便血、黑便、皮膚明顯紅斑、麻木或走路不穩(wěn)、虛弱或頭暈、意識(shí)模糊、胸悶、肌無(wú)力、肌肉疼痛等，請(qǐng)立即告訴醫(yī)生。這些是非常嚴(yán)重的不良反應(yīng)，需要醫(yī)生指導(dǎo)您停藥或治療。5）用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)并告訴醫(yī)生或藥師。223定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：XXXX 科 病歷號(hào) 000000 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別男 年齡60歲 臨床診斷：高血壓過(guò)敏試驗(yàn)： R：琥珀酸美托洛爾緩釋片 7片 2盒 , qd, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：答題要點(diǎn)：：口服，一次1片（），一天一次。最好在早晨服用，可掰開(kāi)服用，但不能咀嚼或壓碎，服用時(shí)應(yīng)該用至少半杯液體送服。同時(shí)攝入食物不影響其生物利用度。遮光，密封保存。放在家中兒童拿不到的地方。、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、疲乏和眩暈、抑郁、頭痛、惡心等。出現(xiàn)此類反應(yīng)請(qǐng)及時(shí)告訴醫(yī)師或藥師。、普羅帕酮、胺碘酮、非甾體抗炎藥和抗風(fēng)濕藥、苯海拉明等藥物合用，會(huì)有藥物相互作用，影響藥效。，整個(gè)撤藥過(guò)程至少用兩周，每次劑量減半。，故在需要集中注意力時(shí)，如駕駛和操作機(jī)械時(shí)應(yīng)慎用。224定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：XXXX 科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別女 年齡70歲 臨床診斷：高血壓過(guò)敏試驗(yàn)： R：卡托普利片 20片 , qd, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：答題要點(diǎn)：1. 氯苯那敏片，每日2次。每次半片?；純悍迷撍帟?huì)引起嗜睡，不宜過(guò)量使用。2. 潑尼松片每日1次。每次2片，晨頓服。3. 外用藥前應(yīng)將皮膚清洗干凈。爐甘石洗劑應(yīng)搖勻后外用，與鹵米松乳膏間隔外用。225定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：XXXX 科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別男 年齡53歲 臨床診斷：高血壓痛風(fēng)病史過(guò)敏試驗(yàn)： R：雙氫克尿噻片 25mg14片 50mg, qd, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：答題要點(diǎn)：1. 用法用量：口服，每天1次，每次2片（50mg）。 2. 注意事項(xiàng)與不良反應(yīng)： 1）交叉過(guò)敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應(yīng)。 2）隨訪檢查：①血電解質(zhì)。②血糖。③血尿酸。④血肌酶，尿素氮。⑤血壓。 3）有低鉀血傾向的患者，應(yīng)酌情補(bǔ)鉀或與保鉀利尿藥合用。 4）水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見(jiàn)反應(yīng)有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無(wú)力等。 5）高糖血癥。本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。 6）高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。由于通常無(wú)關(guān)節(jié)疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。3. 痛風(fēng)病人是要慎用雙氫克尿噻的。應(yīng)它可干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)患者可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。因此您告訴醫(yī)師結(jié)合您的病情是否還需要調(diào)整用藥？ 226定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：XXXX 科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別男 年齡53歲 臨床診斷：心功能不全過(guò)敏試驗(yàn)： R：地高辛片 7片 , qd, po醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額： 審核/調(diào)配簽名（蓋章）： 核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：答題要點(diǎn)：1. 地高辛片于每天早晨起床后服用，可空腹服用，也可早餐后服用。2. 自己手工掰片應(yīng)注意盡量均勻，避