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心血管內科用藥交代docxdocx(編輯修改稿)

2025-08-14 04:18 本頁面
 

【文章內容簡介】 ,每日3次。218定點醫(yī)療機構編碼:00000000科別:心內科 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉X性別女年齡70歲臨床診斷:冠心病消化不良高膽固醇血癥過敏試驗: R:辛伐他汀分散片20mg28片 1盒 20mg,qd,po多潘立酮片10mg30片 2盒 10mg,tid,po 醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調配簽名(蓋章):XXX 核對/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點:1. 核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說明書或者處方用法,交待每種藥品的用法、用量。3. 辛伐他汀分散片為降血脂藥,應晚間頓服1片,因肝臟合成膽固醇的時間多在夜間,夜間服藥比白天更加有效。若發(fā)現(xiàn)有不可解釋的肌痛,肌軟弱或肌無力應立即就醫(yī)。4. 多潘立酮片為促胃腸動力藥,應飯前15~30分鐘服用,每次1片,每日3次。219定點醫(yī)療機構編碼:00000000科別:心內科 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉X性別男年齡65歲臨床診斷:高血壓心衰過敏試驗: R:10片 1袋 ,qd,po螺內酯片20mg20片 2袋 20mg,qd,po 醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調配簽名(蓋章):XXX 核對/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點:1. 核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說明書或者處方用法,交待每種藥品的用法、用量。3. 螺內酯與地高辛聯(lián)合用藥需慎用,因地高辛的半衰期可能延長,血藥濃度升高導致不良反應。合用時需注意監(jiān)測地高辛的血藥濃度,并調整地高辛劑量。220定點醫(yī)療機構編碼:00000000科別:心內科 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名劉X性別男年齡50歲臨床診斷:冠心病高脂血癥過敏試驗: R:24片 1盒 ,舌下含服,必要時瑞舒伐他汀鈣片10mg7片 1盒 10mg,qd,po 醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調配簽名(蓋章):XXX 核對/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點:1. 核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量及有效期。2. 按照藥品說明書或者處方用法,交待每種藥品的用法、用量。3. 硝酸甘油片應舌下含服,過5分鐘可重復1片,直至疼痛緩解。如15分鐘內總量達3片后應立即就醫(yī)。服藥后藥物溶解過程中至少30分鐘不要飲水、進食。舌下含服時應盡量采取坐位,以免因頭暈而摔倒。 4. 瑞舒伐他汀鈣需晚上服用,因肝臟合成膽固醇的時間多在夜間,夜間服藥比白天更加有效。221定點醫(yī)療機構編碼:00000000科別:心內科 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名張X性別女年齡65歲臨床診斷:原發(fā)性高血壓高脂血癥冠心病過敏試驗: R:阿司匹林腸溶片100mg30片 1盒 100mg,qd,po苯磺酸氨氯地平片5mg28片 1盒 5mg,qd,po酒石酸美托洛爾片25mg28片 1盒 ,bid,po辛伐他汀片10mg14片 1盒 10mg,qn,po 醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調配簽名(蓋章):XXX 核對/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點:1. 服藥次數(shù)與用藥時間:阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片,三種藥物一天服藥1次便可。阿司匹林腸溶片于飯前服用;苯磺酸氨氯地平片晨起后服用;酒石酸美托洛爾片早上、下午各服藥一次;辛伐他汀片晚上服用。 2. 服藥期間注意,是否有牙齦、皮膚黏膜出血,黑便等情況,如果有應立即停止用藥,咨詢醫(yī)生或藥師。 3. 服用辛伐他汀片需定期復查肝功、血脂,如轉氨酶升高至正常高值3倍以上,或用藥過程中出現(xiàn)明顯的肌痛、肌無力或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值10倍以上應停藥. 4. 監(jiān)測血壓和心率,當收縮壓低于90mmHg,或心率低于60次/分時應停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛爾片,并隨診醫(yī)生或咨詢藥師。 5. 氨氯地平使用期間應注意觀察是否出現(xiàn)踝部水腫,若有且不能耐受應及時就診。 6. 注意處方中各藥可用天數(shù)不一致,不應等所有藥都服用完后才隨訪開藥。定點醫(yī)療機構編碼:00000000科別:XXXX 科 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別男 年齡53歲 臨床診斷:急性冠脈綜合癥過敏試驗: R:硫酸氫氯吡格雷片 75mg7片 2盒 75mg, qd, po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: 審核/調配簽名(蓋章): 核對/發(fā)藥簽名(蓋章):222答題要點::每天75mg,可與食物同服也可單獨服用。,應長期服用,不可自行停藥1)氯吡格雷片和阿司匹林片合用發(fā)生不良反應的可能性增加。有些不良反應是輕微和暫時的,但有些較嚴重需治療。2)在服用氯吡格雷片期間,如果您感到任何不舒服,即使癥狀沒有在說明書中列出,也請盡快告訴醫(yī)生或藥師。3)如果您出現(xiàn)腹瀉、腹部或胃部疼痛、惡心、咖啡渣樣的嘔血或嘔吐、咳血、關節(jié)僵硬或疼痛、味覺紊亂等任何一樣不適,也請及時告訴醫(yī)生。4)如果出現(xiàn)便血、黑便、皮膚明顯紅斑、麻木或走路不穩(wěn)、虛弱或頭暈、意識模糊、胸悶、肌無力、肌肉疼痛等,請立即告訴醫(yī)生。這些是非常嚴重的不良反應,需要醫(yī)生指導您停藥或治療。5)用藥期間應定期監(jiān)測凝血指標并告訴醫(yī)生或藥師。223定點醫(yī)療機構編碼:00000000科別:XXXX 科 病歷號 000000 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別男 年齡60歲 臨床診斷:高血壓過敏試驗: R:琥珀酸美托洛爾緩釋片 7片 2盒 , qd, po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: 審核/調配簽名(蓋章): 核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點::口服,一次1片(),一天一次。最好在早晨服用,可掰開服用,但不能咀嚼或壓碎,服用時應該用至少半杯液體送服。同時攝入食物不影響其生物利用度。遮光,密封保存。放在家中兒童拿不到的地方。、傳導阻滯、血壓降低、疲乏和眩暈、抑郁、頭痛、惡心等。出現(xiàn)此類反應請及時告訴醫(yī)師或藥師。、普羅帕酮、胺碘酮、非甾體抗炎藥和抗風濕藥、苯海拉明等藥物合用,會有藥物相互作用,影響藥效。,整個撤藥過程至少用兩周,每次劑量減半。,故在需要集中注意力時,如駕駛和操作機械時應慎用。224定點醫(yī)療機構編碼:00000000科別:XXXX 科 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別女 年齡70歲 臨床診斷:高血壓過敏試驗: R:卡托普利片 20片 , qd, po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: 審核/調配簽名(蓋章): 核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1. 氯苯那敏片,每日2次。每次半片?;純悍迷撍帟鹗人?,不宜過量使用。2. 潑尼松片每日1次。每次2片,晨頓服。3. 外用藥前應將皮膚清洗干凈。爐甘石洗劑應搖勻后外用,與鹵米松乳膏間隔外用。225定點醫(yī)療機構編碼:00000000科別:XXXX 科 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別男 年齡53歲 臨床診斷:高血壓痛風病史過敏試驗: R:雙氫克尿噻片 25mg14片 50mg, qd, po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: 審核/調配簽名(蓋章): 核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1. 用法用量:口服,每天1次,每次2片(50mg)。 2. 注意事項與不良反應: 1)交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應。 2)隨訪檢查:①血電解質。②血糖。③血尿酸。④血肌酶,尿素氮。⑤血壓。 3)有低鉀血傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。 4)水、電解質紊亂的臨床常見反應有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。 5)高糖血癥。本藥可使糖耐量降低,血糖升高,此可能與抑制胰島素釋放有關。 6)高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸,少數(shù)可誘發(fā)痛風發(fā)作。由于通常無關節(jié)疼痛,故高尿酸血癥易被忽視。3. 痛風病人是要慎用雙氫克尿噻的。應它可干擾腎小管排泄尿酸,少數(shù)患者可誘發(fā)痛風發(fā)作。因此您告訴醫(yī)師結合您的病情是否還需要調整用藥? 226定點醫(yī)療機構編碼:00000000科別:XXXX 科 病歷號 00001 xxxx年xx月xx日姓名XXX性別男 年齡53歲 臨床診斷:心功能不全過敏試驗: R:地高辛片 7片 , qd, po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: 審核/調配簽名(蓋章): 核對/發(fā)藥簽名(蓋章):答題要點:1. 地高辛片于每天早晨起床后服用,可空腹服用,也可早餐后服用。2. 自己手工掰片應注意盡量均勻,避
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