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心血管內(nèi)科用藥交代docxdocx-展示頁(yè)

2025-07-27 04:18本頁(yè)面
  

【正文】 5mg10片 2盒 , bid,po, 醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調(diào)配簽名(蓋章):XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點(diǎn):1. 阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀片晚上服用;苯磺酸氨氯地平片晨起后服用;2. 服藥期間注意,是否有牙齦、皮膚黏膜出血,黑便等情況,如果有應(yīng)立即停止用藥,咨詢醫(yī)生或藥師。4. 服藥期間監(jiān)測(cè)血壓與心率,若心率低于60次/分或血壓低于 90/60mmHg,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。3. 長(zhǎng)期使用酒石酸美托洛爾片不宜突然停藥,須逐漸減少劑量,一般于 7~10 天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過(guò) 3 天。29定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名孫X性別女年齡65歲臨床診斷:高血壓冠心病過(guò)敏試驗(yàn): R:硝苯地平控釋片 30mg7片 2盒 30mg,qd,po酒石酸美托洛爾片 25mg20片 2盒 25mg,bid,po氫氯噻嗪片 25mg100片 2盒 25mg,qd,po阿司匹林腸溶片 100mg100片 1盒 100mg,qd ,po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調(diào)配簽名(蓋章):XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點(diǎn):1. 建議早上服硝苯地平控釋片、酒石酸美托洛爾片、氫氯噻嗪片,晚上服用阿司匹林腸溶片。4. 服藥期間注意觀察有無(wú)出血傾向,如有牙齦出血或皮下淤血等情況要及時(shí)就醫(yī)。不要漏服,如果忘記服藥,在4小時(shí)之內(nèi)立即補(bǔ)上,如果超過(guò)4小時(shí)就不要補(bǔ)了,第2天繼續(xù)正常用藥,不能因?yàn)橥浄幎诘?天加倍用藥。服用華法林可以預(yù)防血栓形成,并且需要常年服用,不能自己隨便停藥,也不能隨意增減劑量。28定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名孫X性別男年齡65歲臨床診斷:房顫過(guò)敏試驗(yàn): R:華法林鈉片 100片 1盒 ,qd,po 醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調(diào)配簽名(蓋章):XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點(diǎn):1. 房顫可誘發(fā)或加重心力衰竭和肺水腫,誘發(fā)心肌缺血。 2. 服藥期間注意,是否有牙齦、皮膚黏膜出血,黑便等情況,如果有應(yīng)立即停止用藥,咨詢醫(yī)生或藥師。3. 非洛地平緩釋片(波依定):5mg每日晨起用水整片吞服,應(yīng)空腹口服或食用少量清淡飲食,不能掰、壓或嚼碎,注意是否發(fā)生踝部水腫,用藥期間保持良好的口腔衛(wèi)生,減少齒齦增生的發(fā)生??赡芤鸶篂a、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。如漏服一次,不能以加大下次服藥劑量來(lái)糾正。26定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名孫X性別男年齡56歲臨床診斷:2型糖尿?。桓哐獕?級(jí)(很高危組)過(guò)敏試驗(yàn): R:格列美脲片2mgx15片 2盒 2mg,qd,po x20片 2盒 ,tid,po非洛地平緩釋片5mg x10片 2盒 5mg,qd,po 醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調(diào)配簽名(蓋章):XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點(diǎn):1. 格列美脲片2mg,一天一次,建議早餐前立即服用,不得嚼服。7. 華法林鈉在治療時(shí)個(gè)體差異較大,需要定期進(jìn)行凝血相的檢查,根據(jù)結(jié)果由醫(yī)師進(jìn)行調(diào)整,并且需要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用。6. 服用華法林鈉過(guò)量可能會(huì)導(dǎo)致出血,包括皮膚出現(xiàn)瘀斑、牙齦出血、流鼻血、月經(jīng)量過(guò)多等。4. 如果出現(xiàn)漏服一次藥物的情況,不要服用雙倍藥量以彌補(bǔ)漏服的情況。3. 鹽酸曲美他嗪片可用作心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療,每日3次,每次1片,三餐時(shí)服用。一般安全的使用劑量為一日1次,每次半片。 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男 年齡53歲少服或忘服拜阿司匹靈(阿司匹林腸溶片)后,下次服藥時(shí)不要服用雙倍的量,而應(yīng)繼續(xù)按規(guī)定和醫(yī)生的處方服用。硝苯地平控釋片與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(例如紅霉素)聯(lián)合應(yīng)用時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓,如有必要,應(yīng)考慮減少硝苯地平的服用劑量。硝苯地平控釋片含有光敏性的活性成份,因此本品應(yīng)避光保存。 1盒 ,qd, po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:XXX 審核/調(diào)配簽名(蓋章):XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點(diǎn): 一天一次,每次服用一片,服藥時(shí)間不受就餐時(shí)間的限制,但是應(yīng)當(dāng)整片服用,不能咬、嚼、掰斷藥片。姓名張XX性別男 年齡53歲24定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000000科別:心內(nèi)科 病歷號(hào)3. 服用辛伐他汀片一定要定期復(fù)查肝功、血脂,如轉(zhuǎn)氨酶升高至正常高值 3 倍以上,或用藥過(guò)程中出現(xiàn)明顯的肌痛、肌無(wú)力或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值 10 倍以上應(yīng)停藥。阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片晚上服用;苯磺酸氨氯地平片晨起后服用;酒石酸美托洛爾片早上、下午各服藥一次。4. 特拉唑嗪屬于突觸后膜a受體阻滯藥,首次服藥后30分2小時(shí)可出現(xiàn)體位低血壓,做起站立及上下樓要慢,初劑或加量后第一次都應(yīng)在睡前服。2. 不要與富含洛胺的食物同服。21 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:急診科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性別女年齡64歲 臨床診斷: 高血壓過(guò)敏試驗(yàn): R: 硝苯地平控釋片30mg7片 2盒 3mg, qd, po 醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調(diào)配簽名(蓋章):XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX 答題要點(diǎn):1. “整吃整排”現(xiàn)象,糞便中可出現(xiàn)藥片樣物(正?,F(xiàn)象:不溶性骨架片、滲透泵片和微孔膜包衣片的骨架或包衣膜的生物學(xué)惰性組分)22點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:急診科 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性別男年齡29歲 臨床診斷:高血壓過(guò)敏試驗(yàn): R: 鹽酸特拉唑嗪片1mg30片 1盒 2mg, qd, po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額: XXX 審核/調(diào)配簽名(蓋章):XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點(diǎn):1. 限制食鹽,控制體重,戒除煙酒,合理飲食,規(guī)律生活。按時(shí)服藥才能獲得穩(wěn)定的血壓。3. 不要驟然停藥,以免血壓突然升高,需停藥的,宜再醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。23定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000000科別:XXXX 病歷號(hào) 00001 xxxx年xx月xx日姓名張XX性別男 年齡53歲 臨床診斷:高血壓高血脂過(guò)敏試驗(yàn): R30 片 1盒 100mg, qd ,po辛伐他汀片20mg7片 1盒 20mg,qn, po苯磺酸氨氯地平片5mg7片 1盒 5mg, qd ,po酒石酸美托洛爾片25mg20 片 1盒 25mg ,bid ,po 醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:XXX 審核/調(diào)配簽名(蓋章):XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點(diǎn):1. 服藥次數(shù)與用藥時(shí)間: 阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片,三種藥物一天服藥 1 次便可。2. 服藥期間注意,是否有牙齦、皮膚黏膜出血,黑便等情況,如果有應(yīng)立即停止用藥,咨詢醫(yī)生或藥師。4. 監(jiān)測(cè)血壓和心率,當(dāng)收縮壓低于 90mmHg,或心率低于 60 次/分時(shí)應(yīng)停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛爾片,并隨診醫(yī)生或咨詢藥師。 00001 xxxx年xx月xx日臨床診斷:高血壓Ⅲ期過(guò)敏試驗(yàn): R:硝苯地平控釋片 30mgx7片 4盒 30mg ,qd, po拜阿司匹林腸溶片 本品有不可吸收的外殼,完整的空藥片可在糞便中發(fā)現(xiàn)。藥片從鋁塑板中取出后應(yīng)立即服用。拜阿司匹林腸溶片宜空腹服用,也不可嚼碎后服用,一旦出現(xiàn)腹痛或便血的情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。25定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:000000000科別:心內(nèi)科 病歷號(hào)臨床診斷:病態(tài)竇房結(jié)綜合征房顫心臟起搏器植入術(shù)后過(guò)敏試驗(yàn): R:地高辛 30片 ,qd,po 鹽酸曲美他嗪片 20mgx30片 3盒 20mg,tid,po 1瓶 ,qd,po醫(yī)師簽名(蓋章):XXX金額:XXX 審核/調(diào)配簽名(蓋章):XXX 核對(duì)/發(fā)藥簽名(蓋章):XXX答題要點(diǎn):1. 地高辛適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全。2. 出現(xiàn)惡心、嘔吐或者視力模糊或“色視”,如黃視、綠視等情況下,應(yīng)停止使用地高辛,并及時(shí)就醫(yī)。三個(gè)月后評(píng)價(jià)治療效果。5. 因房顫可導(dǎo)致血栓形成,所以需要長(zhǎng)期服用華法林鈉進(jìn)行抗凝治療。此時(shí)需要選擇立即就醫(yī)。8. 再次就醫(yī)時(shí)需告訴醫(yī)師自己正在服用華法林。糖尿病患者應(yīng)規(guī)律飲食,若不吃早餐,則于第一次正餐前立即服用,服藥后不要漏用餐。2. 二甲雙胍片 ,一日三次,可于進(jìn)餐或餐后立即服用。多于用藥幾日后緩解。4. 定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓,服藥期間如發(fā)生低血糖,立即口服碳水化合物(糖類)27定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼:00000000科別:心內(nèi)科 病歷號(hào) 00001
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