醫(yī)學檢驗論文正稿doc(編輯修改稿)
2025-08-13 18:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 顯，無統(tǒng)計學意義(P＞)；TRFIA法的HBeAb的陽性率差異高于ELISA法，有統(tǒng)計學意義(P＜)；兩者均可滿足對乙肝兩對半5項指標的檢測要求。ELISA用于預防性篩查乙肝，可定性檢測HBV，而TRFIA技術(shù)靈敏度高、穩(wěn)定性好、特異性高、動態(tài)范圍寬，用于乙肝患者臨床診斷、觀察療效等方面，可提供動態(tài)數(shù)據(jù)指導臨床接種乙肝疫苗，是理想的定量檢測方法?！耙腋蝺蓪Π搿钡臋z測結(jié)果意義在于反映機體感染HBV后免疫應答結(jié)果。 3樣本采集與處理的影響 標本及混有紅細胞的血清易沉淀或附著在聚乙烯孔內(nèi)不易洗凈，殘留在孔內(nèi)的血紅蛋白具有過氧化物酶樣的活性，催化底物顯色造成假陽性，（因此）嚴重溶血標本禁用。 3. 2相關(guān)報道顯示樣品的存放時間直接影響結(jié)果的準確性，室溫下保存的血清標本HBsAb從第5天、HBeAg從第7天、HBsAg從第9天開始就發(fā)生顯著變化）（p）；4～8℃下保存的血清標本HBsAb從第7天、HBsAg從第14天開始發(fā)生顯著變化（p），于80℃低溫保存的血清樣本HBV血清標記物可在4個月內(nèi)穩(wěn)定保存（p）；采集的樣品應及時進行檢測，可避免因存放過久的檢驗誤差。 ，正常血液采集后1／2~2h開始凝固，18~24ｈ完全血塊完全收縮在工作中，有時為了爭取時間快速檢測，常在血液還未開始凝固時即強行離心分離血清，使血清中仍殘留部分纖維蛋白原，在ELISA測定過程中可以形成肉眼可見的纖維蛋白血塊或附著在酶標板孔壁內(nèi)使酶標記物不易洗掉，易造成假陽（陰）性結(jié)果；因此血液標本采集后必須使其充分凝固后再分離血清，或標本采集時用帶分離膠的采血管或于采血管中加入適當?shù)拇倌齽? 這不僅是方法學上的進步，在臨床的使用上也有較大優(yōu)越性。臨床應用情況表明，乙肝兩對半定量檢測值的高低是診斷乙肝的可靠依據(jù)。資料顯示，血清乙肝病毒血癥水平的增加觸發(fā)了機體免疫反應，結(jié)果導致肝臟損害，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高。檢測乙肝病毒含量不僅能較好地反應乙肝病毒攜帶者的病毒血清水平和感染強弱程度，對動態(tài)觀察治療前后乙肝病毒含量變化以及評價和預測療效均有重要意義。因此，乙肝兩對半定量檢測的變化對評價和預測療效均有意義，是療效觀察的有效指標。如伴隨著HBsAg的濃度和HBcAg濃度的降低，說明病情好轉(zhuǎn)，治療有效，特別是HBcAg濃度的減少直至消失，是治療效果的最佳體現(xiàn)。乙肝兩對半定量檢測較定性檢測更敏感，在乙肝病毒標志物處于低濃度
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