【文章內(nèi)容簡介】 急救隊。Ⅳ食物中毒醫(yī)療急救隊。Ⅴ化學物中毒醫(yī)療急救隊。Ⅵ傳染病暴發(fā)流行醫(yī)療急救隊。Ⅶ重大創(chuàng)傷事故醫(yī)療急救隊。Ⅷ物品供應小組負責應對突發(fā)事件所需設備、防護物品和藥品、衛(wèi)生材料的供應。Ⅸ院內(nèi)感染監(jiān)控小組負責全院范圍內(nèi)的消毒噴殺、感染監(jiān)控工作。Ⅹ專業(yè)流調(diào)組負責流行病學調(diào)查，并積極配合市防疫站等部門做好全市流行病學調(diào)查工作。Ⅺ醫(yī)護人員防護小組負責全院職工的防護工作，做好對職工和社會群眾的健康教育工作。Ⅻ后勤服務小組負責突發(fā)事件中醫(yī)護人員的生活、飲食等后勤服務。2．建立突發(fā)事件預防控制體系。(1)制定《突發(fā)事件監(jiān)測與預警制度》，對早期發(fā)現(xiàn)的潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件，依據(jù)《異常信息報告制度》和程序及時報告。(2)建立突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度。(3)抓好突發(fā)事件應急處理專業(yè)隊伍的建設和培訓。(4)制定并實施對全院職工和社會群眾開展突發(fā)事件應急知識教育計劃，增強全社會對突發(fā)事件的防范意識和應對能力。(5)重點加強急救醫(yī)療服務網(wǎng)絡的建設，配備相應的醫(yī)療救治藥物、技術、設備和人員，提高院前急救應對各類突發(fā)事件的救治能力。三、應急處理1．突發(fā)事件發(fā)生后，院突發(fā)事件領導小組迅速對突發(fā)事件進行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，明確是否啟動突發(fā)事件應急預案的意見。2．應急預案啟動后，各小組應當根據(jù)預案規(guī)定的職責要求，服從突發(fā)事件應急領導小組的統(tǒng)一指揮，立即到達規(guī)定崗位，履行職責。3．急診科及門診各科室應當嚴格落實“首診負責制”，對在突發(fā)事件中致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的患者，應當按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。并結合疫情，采取相應衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。4．根據(jù)突發(fā)事件應急處理的需要，突發(fā)事件應急臨床指揮部有權緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具以及相關設施、設備；必要時，配合市區(qū)行政部門進行人員疏散或者隔離，并可以依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。5．感染科、保健科等部門應當對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施，宣傳突發(fā)事件防治知識，及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應急接種、預防性投藥、群體防護等措施。6．參加突發(fā)事件應急處理的醫(yī)護人員，應當按照突發(fā)事件的要求，采取防護措施，并在專業(yè)人員的指導下進行工作。7．醫(yī)務人員應當配合衛(wèi)生行政主管部門或其他部門指定的專業(yè)技術機構，開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術分析和檢驗。8．對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件，立即上報衛(wèi)生主管部門，并采取控制措施。9．對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者，依法報告屬地主管部門、市疾病預防控制中心。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。四、突發(fā)事件信息報告1．有下列情形之一的，應當依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，在2h內(nèi)，向衛(wèi)生行政主管部門報告：(1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；(2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；(3)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；(4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的；(5)發(fā)生重大火災、水災、特大爆炸、車禍及其他重大傷害事件。2．疫情突發(fā)時，實行“零報告”制度，嚴格報告程序。接診醫(yī)師應立即匯報醫(yī)務科和預防保健科，主管部門匯報分管院長和院長，由預防保健科向上級主管部門報告，不得緩報和瞞報。3．突發(fā)事件報告電話。五、法律責任1．未依照本預案履行報告職責，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報的，對當事人及其所在科室、主管部門主要負責人，依法給予降級或者撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。2．依據(jù)突發(fā)事件要求，未完成突發(fā)事件應急處理所需要的設施、設備、藥品等物資供應和儲備的，對科室主要負責人依法給予降級或者撤職的處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。3．在突發(fā)事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的，對主要負責人、負有責任的主管人員和其他責任人員依法給予降級、撤職處分；造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果的，依法給予開除的處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。4．有下列情況之一的，根據(jù)情節(jié)輕重，給予當場訓戒，口頭警告、行政處分、就地免職，直至依法追究刑事責任。(1)對疫情畏縮不前或臨陣脫逃的；(2)不聽指揮、貽誤救治時間的；(3)擅離職守或工作消極的；(4)違反規(guī)程，草率馬虎，操作不當致使防控救治不力導致疫情蔓延、擴散的；(5)拒絕接診患者的；(6)拒不服從突發(fā)事件應急處理領導小組調(diào)度的；(7)泄露秘密或違反國家相關規(guī)定的。六、附 則1．醫(yī)院各科室依據(jù)本預案制定相應的科室突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。2．本預案自公布之日起施行。新入院醫(yī)師培訓方案一、入院前教育政治素質培訓目標：必須堅持貫徹“八榮八恥”重要思想和十七大精神，樹立和落實科學發(fā)展觀，熱愛醫(yī)學專業(yè)，具有奉獻精神。綜合素質培訓目標：（1）嚴謹、求實的工作作風，具有創(chuàng)新意識以及對醫(yī)療技術精益求精的科學態(tài)度（2）全心全意為病人服務的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風（3）良好的醫(yī)患溝通能力（4）遵守國家各項相關法律法規(guī)，依法行醫(yī)（5）具有團隊協(xié)作精神（6）具有良好的醫(yī)患糾紛防范意識專業(yè)知識培訓目標：（1）醫(yī)療：①掌握臨床一線的基本理論、基本知識和基本技能，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識，了解本專業(yè)的最新進展，并能用以指導實際工作。②具有較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)的臨床技能，能對本專業(yè)常見疾病進行診斷、治療、預防、隨訪。對本專業(yè)少見或疑難病癥的診斷與治療、急癥和危重病癥的急救與搶救具備初步的認識和經(jīng)驗。③掌握一門專業(yè)外語，能比較熟練地閱讀本專業(yè)學的外文書刊。能熟練使用計算機網(wǎng)絡，閱讀因特網(wǎng)上的文獻資料。（2）科研：基本掌握臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐，并寫出具有一定水平的學術論文。（3）教學： 熟悉和掌握本專業(yè)的教學目的、內(nèi)容和方法，能完成指導醫(yī)學本科生/七年制/八年制學生以及下級醫(yī)生的臨床教學任務。（4） 管理： 了解本專業(yè)的工作模式及管理制度。二、考勤管理堅持以人為本的理念，構建和諧社會，實行人性化管理。建立培訓醫(yī)師的聯(lián)系手冊，安排專人與培訓醫(yī)師的溝通、協(xié)調(diào)并做好服務工作，及時解決培訓醫(yī)師在培訓過程中所遇到的問題。培訓期間，請假2天以下（含2天）由本人提出書面申請，醫(yī)務科簽字后生效，并在考核表上予以登記。2天以上者，必須由醫(yī)務科、人事處簽字后生效。未辦理請假手續(xù)于培訓期間離院超過3天者，視情節(jié)及原因給與包括終止培訓等處罰。核心醫(yī)療制度落實督導檢查方案為使各項醫(yī)療質量核心制度落到實處，進一步提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質醫(yī)療服務。結合我院實際，特制定本方案。一、指導思想以院黨委狠抓醫(yī)療質量的思想為指導，按照“強化教育，重視核心制度；狠抓培訓，掌握核心制度；督導考評，落實核心制度”的基本思路，廣泛開展醫(yī)療質量核心制度教育培訓工作，加大督導力度，確保核心制度落到實處。為促進我院醫(yī)療質量全面提高提供有力保障。二、核心制度內(nèi)容衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》《寧陽縣第一人民醫(yī)院十八項核心制度》三、活動范圍全院各科室。四、組織領導為使核心制度落實取得實效，我院特成立核心制度落實督導領導小組，領導小組下設辦公室，具體負責核心制度落實活動的組織領導、宣傳、動員、考核、評價等工作。五、督導檢查方式（一）全員培訓　　針對核心制度具體內(nèi)容，開展形式多樣的培訓。如舉辦培訓班，開展技術比武，觀摩活動，禮儀講座等，培訓率要達到100%，通過培訓使各項核心制度深入人心，做到人人熟練掌握，嚴格執(zhí)行，樹立起文明行醫(yī)執(zhí)業(yè)規(guī)范的良好風尚。（二）舉辦知識競賽　　組織全院核心制度知識競賽。通過知識競賽，評選出優(yōu)勝科室和人員。（三）開展病歷質量評價和優(yōu)秀病歷展評　 醫(yī)務科不定期從科室出院病歷中隨機抽取病歷若干份，組織專家對病歷進行評價。醫(yī)師著裝及醫(yī)師禮儀規(guī)定一、著裝醫(yī)務人員上班時間，必須按規(guī)定，統(tǒng)一著工作服。２、衣帽整潔，衣扣齊全，不敞衣露懷，內(nèi)衣不外露；女同志裙長不超過白大衣，不穿艷色褲襪。醫(yī)療工作時間不穿拖鞋（手術室及特殊檢查科室除外）、高跟鞋、響底鞋，護士統(tǒng)一穿護士鞋。離開工作崗位后，不穿工作服裝去食堂就餐、會議室開會、外出辦事或逛商店等。機關后勤工作人員上班著裝要整潔、美觀、大方、得體， 不穿無領上衣、西裝短褲和其他奇裝異服。二、工作標志全院工作人員上班時間，必須佩戴胸卡，胸卡要戴在左上胸，不能翻戴或插在衣兜里。三、儀容提倡淡妝上崗，不濃妝艷抹，不在門診、病房等公共場合當眾化妝。頭發(fā)干凈整齊，男發(fā)不過耳，女發(fā)要束起扎在帽子里面，不外露,不能染除黑色以外的顏色。工作時間女同志不戴耳環(huán)、戒指和手鐲。四、行為舉止全院工作人員舉止要穩(wěn)重、端莊、得體，具體如下：站立時，手臂自然下垂，男性雙腳略微分開，女性雙腳略成“V”字型，雙足跟并攏。切不可雙手插兜、倚墻、靠桌、靠病人床等，也不要背手、抱肩、叉腰、彎腰。入座、落座等動作必須輕緩，坐的姿態(tài)要端正，兩腳應自然彎曲并攏或前后稍稍分開，雙手自然平放在膝蓋上或桌面上，面向對方，離座時可順手整理衣裙。坐時不可半躺半坐，翹起二郎腿，或不停地抖動腳尖等。走路時要掌握好適當?shù)乃俣?，腳步要輕穩(wěn)，不搖晃身體，雙臂自然前后擺動。多人行走要兩人并行，切忌勾肩搭背，邊走邊吃，嘻笑喧嘩，無論在路上還是走廊里一律靠右側行走，非搶救時間不要快速跑動或跑步。取放物品及開關門動作要輕，下蹲拾取低處物品時，腳要前后錯開，上身自然彎曲，將物品拾起。手持病歷、書本時，手要放在病歷或書本中央，上肢肘部彎曲至胸前一側。護士推治療車時要雙手平行扶車，切忌一手拉車。工作中使用手勢要簡潔、明確。在指引方向、介紹、讓請時，手臂要伸直，手指自然并攏、手掌朝上，指向目標，同時身體要微微前傾。不要在他人面前有不文明的舉動，如摳鼻孔、挖嘴、挖耳朵眼、撓搔頭發(fā)、伸懶腰、碰撞雙膝或敲打桌椅等。不要用手指點或拍打他人，打噴嚏、打哈欠必須用手遮擋。醫(yī)務人員不能在病房、診室、會議室等公共場所抽煙或吃零食。五、禮儀上崗禮儀：門診開診時，要向就診患者問好，并介紹就診須知。上崗后護士要站立服務。談話禮儀：與他人交談時， 語氣要親切和氣，要講普通話，表情要自然大方。在聆聽別人談話時， 眼睛要正視對方，專注有禮，不要在中途打斷別人談話。在談話中，不要拍拍打打，左顧右盼，顯出不耐煩的樣子；不要在談話之中離開現(xiàn)場；不要只顧自己不停地講，或者只與其中一兩個人講，而冷落了別人。電話禮儀：當聽到電話鈴響三聲內(nèi)，應拿起話機跟對方通話，并且要在對方掛斷電話后，才能輕輕放下電話。查房站位禮儀：⑴ 醫(yī)療、行政、后勤查房工作人員要穿工作服，必須提前到達查房科室，端坐一旁。⑵ 副主任醫(yī)師查房：副主任醫(yī)師站在病床右側中央部，其左側為主治醫(yī)師，右側。⑶ 二級查房主治醫(yī)師站在病床右側中央部，住院醫(yī)師站在病床左側中央，進修醫(yī)師和學生站在住院左側。⑷ 住院醫(yī)師查房或到病房巡視時，如到病人床前，必須站在病床右側。⑸ 護理查房時，要求查房者站在病人右側，其余站在對側，查房車放置床尾。⑹ 病房交班時，值班醫(yī)生、護士要站立交班，雙手自然下垂，交班完畢輕輕放下。接待禮儀⑴ 接待客人要熱情大方，并及時放下工作，站起表示歡迎，并給客人讓座、倒水。當客人告辭時應起立相送或送出門外，并歡迎下次再來。⑵ 在與他人相識時，可采取介紹或自我介紹的形式，自我介紹要主動謙虛。⑶ 迎接乘車來賓時，要到車門口迎接，打開后座車門，年紀大的客人，應當伸手攙扶。⑷ 遞接名片要用雙手，名片可從上衣口袋取出，不可從褲兜拿取。 接過名片后應認真看（或念）一遍，然后珍重地收藏，切不可隨手向桌上一扔或向褲兜里一塞。介紹和被介紹的方式和方法 ⑴ 無論是何種形式,關系,目的和方法的介紹,應該對介紹負責。 ⑵ 直接見面的場合下，應先把地位低的介紹給地位高的。若難以判斷，可把年輕的介紹給年長的。在自己單位和其他單位的關系上，可把本單位的人介紹給別的單位的人。 ⑶ 把一個人介紹給很多人時應先介紹地位最高的或酌情而定。 ⑷ 男女間的介紹，應先把男性介紹給女性。若男女地位，年齡有很大差別時；若女性年輕，可以先把女性先介紹給男性。醫(yī)師中午班及夜班值班情況檢查方案 、夜班醫(yī)師的工作情況，重點是否能按規(guī)定巡視病房、對危重患者的觀察、病情變化的了解及準確做出應對。 2．負責檢查中午班、夜班醫(yī)師在患者午休及夜間熄燈前的病情掌握情況。 3．收取、閱讀及檢查醫(yī)師的病歷書寫情況，尤其對搶救患者的記錄是否完整、準確。 4．檢查醫(yī)師是否有違紀情況，包括儀容儀表、文明禮貌、勞動紀律等方面。 5．檢查病室是否整潔、安靜。 6．中午班、夜班督導把以上檢查情況記錄在專用工作本上，及時向院領導匯報。 醫(yī)師晨交班管理一、時間：每日早晨8:00Am準時開始。二、主持人：科主任，如科主任不在，由護士長主持。三、參加人員：全病區(qū)所有醫(yī)療護理人員，包括進修、實習醫(yī)師。四、要求：醫(yī)療、護理、進修及實習醫(yī)師分別到各病區(qū)安排位置就位。醫(yī)護人員穿戴整齊，佩戴胸牌，交班時間不得接聽私人電話，不能隨意交談，自覺維護交班秩序。五、夜班護理交班：出院病人、新入院病人、手術病人、危重、死亡病人、當日手術病人、特殊情況病人及其他患者情況等。六、值班醫(yī)師交班：包括新入院病人情況、手術病人情況、危重病人情況、特殊病人病情