【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。財(cái)務(wù)科醫(yī)保辦每月對(duì)各室醫(yī)療收費(fèi)情況進(jìn)行定期或不定期檢查。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的亂收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題，一經(jīng)查實(shí)，對(duì)責(zé)任科室沒(méi)多收全部費(fèi)用外，另以違規(guī)金額加倍罰款；若因收費(fèi)問(wèn)題引起病人院外投訴的。一經(jīng)查實(shí)，除向病人道歉、退還多收的金額外、并納入責(zé)任科室當(dāng)月質(zhì)量考核。各科室及收費(fèi)、結(jié)賬窗口對(duì)病人及家屬有關(guān)物價(jià)方面的意見(jiàn)和查詢(xún)要熱情接待而心解釋?zhuān)坏猛普?、頂撞。在?shí)際開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中沒(méi)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦共同研究討論在3966項(xiàng)目中尋找與所提供醫(yī)療服務(wù)相近或類(lèi)似的收費(fèi)項(xiàng)目和依據(jù)；若發(fā)現(xiàn)新標(biāo)準(zhǔn)中確實(shí)沒(méi)有的項(xiàng)目或存在不合理的部分，由申報(bào)科室寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng)（附國(guó)家有關(guān)部門(mén)項(xiàng)目批準(zhǔn)文件）經(jīng)主管院長(zhǎng)同意，院辦會(huì)審定，同財(cái)務(wù)科以書(shū)面形式上報(bào)物價(jià)局、市衛(wèi)生局審批，在示經(jīng)物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)收費(fèi)前，不得以任何理由收費(fèi)。支出管理及核算制度醫(yī)院支出管理與核算，關(guān)系著整個(gè)醫(yī)院效益的關(guān)鍵問(wèn)題，是醫(yī)院發(fā)展事業(yè)的重要環(huán)節(jié)，堅(jiān)持貫徹勤儉辦院節(jié)約開(kāi)支保證業(yè)務(wù)順利進(jìn)行，制定本制度。根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策和財(cái)政規(guī)章制度，接受衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督，做到少花錢(qián)，多辦事。保證業(yè)務(wù)開(kāi)展，合理安排使用資金。實(shí)行“統(tǒng)一安排，歸口使用”的原則，各職能部門(mén)事前提出業(yè)務(wù)計(jì)劃，財(cái)務(wù)科根據(jù)醫(yī)院財(cái)力。統(tǒng)一預(yù)算，按預(yù)算歸口使用。超預(yù)算計(jì)劃開(kāi)支，確因業(yè)務(wù)需要，必須由有關(guān)部門(mén)提出報(bào)告。交財(cái)務(wù)科審核，調(diào)整預(yù)算項(xiàng)目報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行。各項(xiàng)費(fèi)用支出，必須按照審批權(quán)限，辦好審批手續(xù)及具合法的原始憑證，始得到支付。專(zhuān)項(xiàng)資金支出。做到有計(jì)劃安排。專(zhuān)款專(zhuān)用，專(zhuān)戶(hù)存款，保證專(zhuān)項(xiàng)任務(wù)及時(shí)完成。人員經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的勞動(dòng)工資計(jì)劃及國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。日常公用性支出嚴(yán)格按照預(yù)算數(shù)執(zhí)行?？刹扇《~管理制度消耗定額，量入為出等辦法。各科室費(fèi)用支出按分科核算辦法執(zhí)行。收入管理及核算制度醫(yī)院收入是醫(yī)院開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)的重要資金來(lái)源。正確、及時(shí)、全面組織業(yè)務(wù)收入的核算，為管理提供信息，圓滿完成預(yù)算任務(wù)提供保證，也是補(bǔ)償醫(yī)院消耗的主要手段，特制定本制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國(guó)家方針、政策，按成都市衛(wèi)生局制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格的規(guī)定執(zhí)行，防止損害國(guó)家和病人利益。積極組織收入、明碼標(biāo)價(jià)，加強(qiáng)醫(yī)院收入的管理與核算，做到應(yīng)收不漏。加強(qiáng)門(mén)診、住院收費(fèi)管理工作，對(duì)醫(yī)療藥費(fèi)收入當(dāng)日入賬，住院病人，入院時(shí)按照醫(yī)院規(guī)定收交預(yù)收費(fèi)，住院期間及時(shí)結(jié)算住院費(fèi)用，做到及時(shí)催款，避免欠費(fèi)發(fā)生，一月結(jié)算一次住院費(fèi)用。加強(qiáng)收入憑證的管理，嚴(yán)格各種收據(jù)的領(lǐng)發(fā)、使用、銷(xiāo)號(hào)等登記制度，防止錯(cuò)收錯(cuò)發(fā)，堵塞漏洞，搞高收費(fèi)工作質(zhì)量。配合臨床充分挖掘和利用現(xiàn)有人才，設(shè)備和技術(shù)條件，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)收入。醫(yī)院的物價(jià)管理小組，應(yīng)對(duì)有關(guān)科室，各種檢查費(fèi)、治療費(fèi)等定期進(jìn)行檢查與監(jiān)督，不得擅自提高和自立、自定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。對(duì)新開(kāi)展的醫(yī)療項(xiàng)目和新技術(shù)，應(yīng)根據(jù)規(guī)定的成本項(xiàng)目核算成本，經(jīng)院長(zhǎng)研究后，報(bào)衛(wèi)生局物價(jià)局審批備案后交財(cái)務(wù)科通知執(zhí)行。對(duì)外社會(huì)服務(wù)收入各種廢品，包裝變價(jià)必須統(tǒng)一管理，有關(guān)科室不得自行提留，作賬外收入，另立“小金庫(kù)”，一律交財(cái)務(wù)科入賬。藥品采購(gòu)制度根據(jù)臨床需要，按季節(jié)發(fā)病率，以本院“基本藥物目錄”為依據(jù)，編制全院藥品、原輔材料計(jì)劃，經(jīng)科主任院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)后，由采購(gòu)員執(zhí)行。采購(gòu)新藥和特殊藥品應(yīng)經(jīng)“藥事管理委員會(huì)”或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。嚴(yán)格遵守政策、法令和有關(guān)規(guī)章制度，必須在具有“三證”的單位購(gòu)置藥品，不得采購(gòu)“三無(wú)藥品”、“淘汰藥品、過(guò)期變質(zhì)藥品與醫(yī)療無(wú)關(guān)的各種生活用品和其它藥品。采購(gòu)藥品必須按計(jì)劃保質(zhì)、保量采購(gòu)，既保證臨床需要，又要防止積壓，嚴(yán)防購(gòu)進(jìn)偽、劣藥品。所購(gòu)藥品根據(jù)發(fā)票如實(shí)入庫(kù)驗(yàn)收，驗(yàn)收人在發(fā)票上簽名，并及時(shí)辦理財(cái)務(wù)手續(xù)。切實(shí)保管好支票、發(fā)票、證件，不得遺失。特殊藥品和危險(xiǎn)性藥品的采購(gòu)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)辦法的管理規(guī)定。嚴(yán)禁藥品和危險(xiǎn)性藥品的采購(gòu)，對(duì)行商、推銷(xiāo)員在驗(yàn)明身份證、介紹信和“藥品經(jīng)營(yíng)許可證“后，方可看樣訂貨，貨到驗(yàn)收合格后方可付款。試劑采購(gòu)管理制度根據(jù)科科需要，檢驗(yàn)科將試劑訂購(gòu)計(jì)劃交分管院長(zhǎng)審批后，由采購(gòu)人員選擇三證齊全的銷(xiāo)售廠家訂購(gòu)。廠家將試劑送到醫(yī)院后，驗(yàn)收入庫(kù)，審核合格入賬。商品試劑、試劑盒，由科主任負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)、選購(gòu)。進(jìn)購(gòu)的試劑要有入、出庫(kù)登記（品名、規(guī)格、生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、有效期），并由專(zhuān)人分類(lèi)保管。強(qiáng)氧試劑、易燃、易爆、腐蝕劑、劇毒品等必須放入保險(xiǎn)柜，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，并有入、出庫(kù)登記（品名、規(guī)格、生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、有效期等）。試劑盒、效準(zhǔn)品和質(zhì)控品應(yīng)嚴(yán)格按試劑使用說(shuō)明書(shū)使用，嚴(yán)禁使用過(guò)期及不合格的試劑。耗材采購(gòu)管理制度根據(jù)臨床各科的需要，臨床各科將計(jì)劃交設(shè)備科、總務(wù)科審核，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)同意后，由采購(gòu)員采購(gòu)。大宗5000元以上通過(guò)政府采購(gòu)辦采購(gòu)。采購(gòu)員必須在采購(gòu)過(guò)程中，嚴(yán)于自律，根據(jù)所簽定合同采購(gòu)優(yōu)質(zhì)低價(jià)的材料。物資到院后必須經(jīng)設(shè)備科、總務(wù)科、庫(kù)房驗(yàn)收員驗(yàn)收，如不符合規(guī)定要求必須全部退貨，不得入庫(kù)。設(shè)備、總務(wù)科根據(jù)驗(yàn)收的入庫(kù)單和對(duì)方開(kāi)據(jù)的發(fā)票，先審核其數(shù)量金額后簽字，再交分管院長(zhǎng)審核，院長(zhǎng)審批后財(cái)務(wù)科付款。設(shè)備采購(gòu)管理制度根據(jù)臨床各科室的需求以及醫(yī)院發(fā)展的要求，各科自行寫(xiě)出購(gòu)買(mǎi)設(shè)備的論證報(bào)告，經(jīng)設(shè)備科論證符合購(gòu)置條件的交院領(lǐng)導(dǎo)審批，然后報(bào)上級(jí)主管部門(mén)審批。設(shè)備科與政府采購(gòu)中心聯(lián)系。由政府采購(gòu)中心組織采購(gòu)。設(shè)備到院后根據(jù)簽訂的合同，由設(shè)備科組織人員驗(yàn)收，符合合同規(guī)定的驗(yàn)收入庫(kù)，不與合同規(guī)定相符的設(shè)備不得入庫(kù)。財(cái)務(wù)科根據(jù)驗(yàn)收的入庫(kù)單和發(fā)票由設(shè)備科科長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)簽字后付款。藥品、材料管理及核算制度藥品、材料是保證醫(yī)療的重要條件，也是醫(yī)院主要收入來(lái)源，必須加強(qiáng)管理和核算工作。醫(yī)院的藥品、材料必須實(shí)行金額管理，重點(diǎn)統(tǒng)計(jì)，實(shí)耗實(shí)消的管理辦法，遵守“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。藥品、材料采購(gòu)必須根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)需要，治理為本的原則，實(shí)行計(jì)劃采購(gòu)，計(jì)劃供應(yīng)、定量采購(gòu)的辦法，謹(jǐn)防偽劣藥品和防止盲目購(gòu)進(jìn)，造成積壓、浪費(fèi)。藥品、材料購(gòu)回和領(lǐng)用，必須建立出入庫(kù)手續(xù)，交藥品會(huì)計(jì)審核無(wú)誤后，及時(shí)上賬。如因醫(yī)院資金暫時(shí)不能支付，和因其它原因不能支付藥款，藥品購(gòu)回時(shí)仍按入庫(kù)手續(xù)辦理，由藥品會(huì)計(jì)制單進(jìn)行往來(lái)賬處理。購(gòu)制藥品必須嚴(yán)格管理，正確核算成本，及時(shí)入賬、入庫(kù)。醫(yī)院會(huì)計(jì)應(yīng)設(shè)置“藥品、藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)”二個(gè)總賬科目，藥庫(kù)藥品、藥房藥品明細(xì)科目。財(cái)務(wù)科設(shè)藥品會(huì)計(jì)，對(duì)藥品的增減情況進(jìn)行核算和監(jiān)督，正確核算每日處方銷(xiāo)售并與收款核對(duì)。醫(yī)院會(huì)計(jì)按月計(jì)算物品綜合加成率或差價(jià)率，核算藥品費(fèi)用并結(jié)轉(zhuǎn)支出，同時(shí)結(jié)轉(zhuǎn)已實(shí)現(xiàn)的藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)。藥品按規(guī)定每季度進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，對(duì)盤(pán)虧盤(pán)盈的藥品要查明原因，按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。對(duì)玩忽職守違反管理制度造成經(jīng)濟(jì)損失，要追究有關(guān)人員的責(zé)任。固定資產(chǎn)管理及核算制度固定資產(chǎn)是醫(yī)院保證事業(yè)任務(wù)完成的主要物資基礎(chǔ)，也是開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)所必須的物資條件。必須加強(qiáng)其管理與核算工作，特制度本制度。醫(yī)院固定資產(chǎn)實(shí)行“統(tǒng)一管理、分科負(fù)責(zé)、計(jì)劃供應(yīng)”的管理原則。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理與核算實(shí)行三級(jí)負(fù)責(zé)制，即財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)總賬和一級(jí)明細(xì)賬，財(cái)產(chǎn)管理部門(mén)負(fù)責(zé)二級(jí)明細(xì)賬，使用部門(mén)負(fù)責(zé)建立臺(tái)賬。建立責(zé)任制管理，凡醫(yī)院的貴重儀器、設(shè)備要指定專(zhuān)人管理，制訂操作流程，技術(shù)檔案和維護(hù)、保養(yǎng)交接，使用情況報(bào)告制度。凡屬于固定資產(chǎn)的調(diào)入、撥出、清理、采購(gòu)、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、退價(jià)、報(bào)廢等必須根據(jù)有關(guān)制度辦理，固定資產(chǎn)變價(jià)收入應(yīng)轉(zhuǎn)入專(zhuān)用基金，用于固定資產(chǎn)更新。固定資產(chǎn)管理部門(mén)建立固定資產(chǎn)明細(xì)賬，一管理部門(mén)和使用科室各一賬，發(fā)生變化時(shí)領(lǐng)用、退庫(kù)、報(bào)廢，雙方同時(shí)在賬卡是記錄變化情況，同時(shí)蓋章簽字，隨時(shí)作到賬賬相符。固定資產(chǎn)應(yīng)在每年徹底清查一次，對(duì)盤(pán)虧盤(pán)盈，均應(yīng)查明原因，按規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。物資財(cái)產(chǎn)清查制度財(cái)產(chǎn)物資清查是保證國(guó)家財(cái)產(chǎn)物資安全的一個(gè)重要措施，促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的有效保證。財(cái)產(chǎn)物資每年年終必須進(jìn)行一次全院性清查，將清查情況與財(cái)務(wù)科核對(duì)，做到賬賬相符，賬實(shí)相符。財(cái)產(chǎn)物資清查，由院組織財(cái)產(chǎn)物資清查領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)、總務(wù)、醫(yī)務(wù)、財(cái)務(wù)、設(shè)備科等組成，在盤(pán)點(diǎn)實(shí)物時(shí)，由實(shí)物管理人，使用人共同參加盤(pán)點(diǎn)，根據(jù)清查實(shí)際情況查明規(guī)格、名稱(chēng)、數(shù)量、質(zhì)量。財(cái)產(chǎn)物資可定期，不定期地進(jìn)行清查，一般物資財(cái)料每月清查盤(pán)點(diǎn)一次，藥品、材料每季盤(pán)點(diǎn)清查一次，固定資產(chǎn)每年清查盤(pán)點(diǎn)一次。清查后應(yīng)造具清冊(cè)與財(cái)務(wù)科核對(duì)，發(fā)現(xiàn)有盤(pán)虧盤(pán)盈，經(jīng)核實(shí)后，均應(yīng)查明原因，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行財(cái)務(wù)處理。財(cái)產(chǎn)物資管