【文章內(nèi)容簡介】 、救治、報告、預防等任務?！綜】、規(guī)范負責傳染病管理工作。、報告以及傳染病預防工作。、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者采取必要的治療和控制措施。、物品以及醫(yī)療廢物實施消毒和無害化處臵。、分診制度，對傳染病患者、疑似傳染病患者應當引導至相對隔離的分診點進行初診。（如結(jié)核病、艾滋病等）提供醫(yī)療救助服務?！綛】符合“C”，并、住院診療信息登記完整，傳染病報告、診療和消毒隔離、醫(yī)療廢物處理規(guī)范。、總結(jié)分析（有記錄文件）?！続】符合“B”，并持續(xù)改進傳染病管理，無傳染病漏報，無管理原因?qū)е聜魅静〔ド?。、健康咨詢等多種形式的公益性社會活動。8開展健康教育與健康促進、健康咨詢、健康保健等多種形式的公益性社會活動。【C】、健康保健等公益性活動。，全院各處設有醒目統(tǒng)一的禁煙標志?！綛】符合“C”，并開展社區(qū)健康教育與健康促進，對開展健康教育、健康促進、健康咨詢等公益性活動有定期效果評價，持續(xù)改進。【A】符合“B”，并醫(yī)院達到無煙醫(yī)院標準?！吨腥A人民共和國統(tǒng)計法》與衛(wèi)生行政部門規(guī)定，完成醫(yī)院基本運行狀況、醫(yī)療技術(shù)、診療信息和臨床用藥監(jiān)測信息等相關(guān)數(shù)據(jù)報送工作，數(shù)據(jù)真實可靠。根據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》與衛(wèi)生行政部門規(guī)定，完成醫(yī)院基本運行狀況、醫(yī)療技術(shù)、診療信息和臨床用藥監(jiān)測信息等相關(guān)數(shù)據(jù)報送工作，數(shù)據(jù)真實可靠?！綜】，按規(guī)定完成醫(yī)院基本運行狀況、醫(yī)療技術(shù)、診療信息和臨床用藥等相關(guān)信息報送工作。、可靠、完整的具體核查措施?！綛】符合“C”，并落實信息報送前的審核程序，實行信息報告問責制?！続】符合“B”，并當?shù)匦l(wèi)生行政或統(tǒng)計部門提供信息顯示，近三年內(nèi)：（1）未發(fā)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報信息嚴重錯誤。（2）未出現(xiàn)瞞報或報送虛假數(shù)據(jù)現(xiàn)象。四、應急管理9評審標準評價要點、法規(guī)，嚴格執(zhí)行各級政府制定的應急預案。服從指揮調(diào)度，承擔本縣域內(nèi)突發(fā)公共事件的緊急醫(yī)療救援任務和配合突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。遵守國家法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行各級政府制定的應急預案，主要承擔本縣域內(nèi)突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作?！綜】、法規(guī)和各級政府制定的應急預案的內(nèi)容。【B】符合“C”，并，相關(guān)人員熟悉應急預案以及醫(yī)院的執(zhí)行流程?！続】符合“B”，并（三人以上）或突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作均有總結(jié)分析。，有成效（用案例說明）。，落實責任，建立并不斷完善醫(yī)院應急管理機制。建立健全醫(yī)院應急管理組織和應急指揮系統(tǒng)，負責醫(yī)院應急管理工作?！綜】，負責醫(yī)院應急管理。，院長是醫(yī)院應急管理的第一責任人。、各科室負責人在應急工作中的具體職責與任務。，人員構(gòu)成合理，職責明確。、本崗位的履職要求?！綛】符合“C”，并、外和院內(nèi)各部門、各科室間的協(xié)調(diào)機制，有明確的協(xié)調(diào)部門和協(xié)調(diào)人。，跨度合理，覆蓋應急反應各個方面，確保應急行動的協(xié)調(diào)和高效，能夠得到后勤系統(tǒng)和醫(yī)學裝備部門的支持?！続】符合“B”，并，對應急指揮系統(tǒng)的效能進行評價，持續(xù)改進應急管理工作。，根據(jù)法律法規(guī)和有關(guān)部門授權(quán)履行信息發(fā)布。，建立醫(yī)院應急指揮系統(tǒng)，制定和完善各類應急預案，提高快速反應能力。開展災害易損性分析，明確醫(yī)院需要應對的主要突發(fā)事件及應對策略?！綜】組織有關(guān)人員對醫(yī)院面臨的各種潛在危害加以識別，進行風險評估和分類排序，明確應對的重點?！綛】符合“C”，并有災害易損性分析報告，對突發(fā)事件可能造成的影響以及醫(yī)院的承受能力進行系統(tǒng)分析，提出加強醫(yī)院應急管理的措施?！続】符合“B”，并定期進行災害易損性分析，對應對的重點進行調(diào)整，對相應預案進行修訂，并開展再培訓與教育。編制各類應急預案。（★）【C】，明確應對不同突發(fā)公共事件的標準操作程序。，明確在應急狀態(tài)下各個部門的責任和各級各類人員的職責以及應急反應行動的程序。，配備充分的應急處理資源，包括人員、應急物資、應急通訊工具等?！綛】符合“C”，并編制醫(yī)院應急預案手冊，方便員工隨時查閱，各部門各級各類人員知曉本部門和本崗位相關(guān)職責與流程?！続】符合“B”，并定期并及時修訂總體預案和專項預案，持續(xù)完善。，提高各級、各類人員的應急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應急能力。開展全員應急培訓和演練，提高各級、各類人員的應急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應急能力?！綜】，定期對各級各類人員進行應急相關(guān)法律、法規(guī)、預案及應急知識、技能和能力的培訓，組織考核。、部門每年至少組織一次系統(tǒng)的防災訓練。【B】符合“C”，并、本院需要應對的主要公共突發(fā)事件。、外聯(lián)合應急演練?！続】符合“B”，并應急預案與流程的員工知曉率達到≥95%。醫(yī)院有停電事件的應急對策。【C】。、實施應急供電的演練，確保手術(shù)室、ICU等主要場所11應急用電。，如各個病區(qū)都設臵有應急用照明燈。，有完整的交接班記錄。【B】符合“C”，并，并有記錄。、雷擊、風災、水災造成的停電有應急措施。，對手術(shù)室、ICU、醫(yī)技科室大型設備、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)等重要部門的接地有常規(guī)維護記錄?！続】符合“B”，并，記錄時間精確到分，有處理人員的簽名。制訂應急物資和設備儲備計劃，且有嚴格的管理制度及審批程序，有適量應急物資儲備，有應對應急物資設備短缺的緊急供應渠道。【C】。、審批程序。，有應急物資和設備的使用登記?！綛】符合“C”，并，確保效期，自查有記錄。，有適量的藥品器材、生命復蘇設備、消毒藥品器材與防護用品，有水與食品的儲備。【A】符合“B”，并與供應商之間有應急物資和設備緊急供應的協(xié)議。五、臨床醫(yī)學教育及科研12評審標準評價要點（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才的指令性任務，制定相關(guān)的制度、培訓方案，并有具體措施予以保障。師資、設施符合承擔基層醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才培養(yǎng)要求?！綜】（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才培養(yǎng)的師資。【B】符合“C”，并被衛(wèi)生行政部門指定為本縣域的基層醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才培養(yǎng)中心或基地?！続】符合“B”，并（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才培養(yǎng)。（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才數(shù)量呈逐年遞增。承擔醫(yī)學院校醫(yī)學生的臨床教學和實習任務或承擔本地區(qū)全科醫(yī)師培養(yǎng)?！綜】?！綛】符合“C”，并承擔本縣域內(nèi)的全科醫(yī)師培養(yǎng)，有可追溯的記錄?！続】符合“B”，并，有可追溯的記錄。，有可追溯的記錄。開展繼續(xù)醫(yī)學教育工作?！綜】，管理制度和繼續(xù)教醫(yī)學育規(guī)劃、實施方案，提供培訓條件及資金支持。、質(zhì)量監(jiān)督。，有可追溯的記錄?！綛】符合“C”，并。、晉職晉升掛鉤。%以上。，每年承擔本縣域的繼續(xù)醫(yī)學教育項目十個以上，有可追溯的記錄。13【A】符合“B”，并評審前三年，每年承擔本縣域的繼續(xù)醫(yī)學教育項目十個以上，有可追溯的記錄。，開展與本區(qū)域常見病、多發(fā)病相關(guān)的調(diào)查研究，提供適當?shù)慕?jīng)費、條件與設施，取得成果。有制度支持鼓勵醫(yī)務人員參與，根據(jù)本區(qū)域常見病、多發(fā)病開展的相關(guān)調(diào)查研究的，提供適當?shù)慕?jīng)費、條件與設施，取得成果?！綜】，根據(jù)本區(qū)域常見病、多發(fā)病開展的相關(guān)調(diào)查研究。、立項、設計及研究能力。、條件與設施?！綛】符合“C”，并，有追蹤、有評估與持續(xù)改進。【A】符合“B”，并評審前三年中已經(jīng)在本區(qū)域內(nèi)獲得推廣的“調(diào)查研究成果”3項。六、具有承擔公立醫(yī)療衛(wèi)生中心功能任務的能力和資源（可選，縣醫(yī)院為必選）14評審標準評價要點。承擔本縣域內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生中心的功能和任務?！綜】“醫(yī)改”目標與任務，有實施方案與措施。、健康咨詢、義診等社會公益性活動。、多發(fā)病、危急和部分疑難重癥的診治任務，加強與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的聯(lián)系與合作，解決影響群眾生產(chǎn)生活的重大疾病醫(yī)療與預防工作?！綛】符合“C”，并參加本縣域內(nèi)醫(yī)療急救服務網(wǎng)絡，承擔本縣緊急醫(yī)療救治工作，接受群體傷病員院內(nèi)急救或轉(zhuǎn)診、調(diào)配任務?！続】符合“B”，并，不斷拓展臨床服務領(lǐng)域、具有提供?？疲ǘ壴\療科目）急診服務的能力。，承擔院前急救的日常救治任務和24小時連續(xù)性院內(nèi)急救服務。，承擔建立與完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。承擔建立與完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡?！綜】，在職能部門組織下，初步建立與完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，有組織圖示?！綛】符合“C”，并，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室分工協(xié)作的分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診工作制度與程序?！胺旨夅t(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診”的實施，并取得成效?！続】符合“B”，并用近三年“分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診”實施案例，證實獲得持續(xù)改進的成效。學科專業(yè)設臵與診療技術(shù)能力在本縣域內(nèi)同級醫(yī)院中具有優(yōu)勢明顯?！綜】：（1）內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、重癥醫(yī)學科、感染性疾病科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮膚科、麻醉科、影像科、病理科、檢驗科、15藥劑科、輸血科/血庫。（2）有條件的建立康復醫(yī)學科、臨床營養(yǎng)科/營養(yǎng)診室。：（1）內(nèi)科：呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科等專業(yè)科室（專業(yè)組）中至少4個。（2）外科：普通外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、胸外科等專業(yè)科室（專業(yè)組）中至少4個。（3）婦產(chǎn)科：婦科、產(chǎn)科、計劃生育等專業(yè)科室（專業(yè)組）。（4）兒科：小兒內(nèi)科、新生兒等專業(yè)科室（專業(yè)組）。：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、骨傷科、針灸科、推拿科等專業(yè)科室（專業(yè)組）中至少2個。，需急診會診患者75%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級科室或?qū)I(yè)組）?？茣\（抽查住院病歷證實，下同）?！綛】符合“C”，并～2個。，需急診會診患者85%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級科室或?qū)I(yè)組）?？茣\。【A】符合“B”，并。（1）內(nèi)科：二級專業(yè)科室中至少1個。（2）外科：二級專業(yè)科室中至少1個。，需急診會診患者95%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（所已經(jīng)設臵臨床全部二級科室或?qū)I(yè)組的服務）專科會診。，接受城市三級醫(yī)院對口支援的醫(yī)院，達到二級醫(yī)院標準，應將“達