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正文內(nèi)容

任之堂中藥講記doc(編輯修改稿)

2025-08-11 06:07 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 微生物就會(huì)沒完沒了地繁殖,怎么用殺菌消炎都搞不干凈。那么怎么治這個(gè)濕的大環(huán)境呢?老師說,治濕從外面來治是治標(biāo),從里面來調(diào)才是治本。好比水庫(kù)外面漏水要從里面堵才能堵得住。陰道外面滲濕,生蟲癢,要在五臟里把功能恢復(fù),令濕濁不下注,這樣真菌失去生存的環(huán)境,你不除它它自己都走了。于是老師給她用完帶湯加艾葉、苦參、黃柏,還有陰癢三藥(丹參、菖蒲、蜈蚣),這樣吃了五付藥后,癢痛大減。她說,以前癢人是忍不住的,心煩氣躁,根本沒法工作,現(xiàn)在偶爾也有點(diǎn)小癢,但能忍住,但不那么煩了。老師說,癢能夠讓人心煩,我們給她放了強(qiáng)心的藥,心功能強(qiáng)大,自然不怕癢。癢是來源于蟲,蟲是來源于濕熱的環(huán)境,我們用藥把她濕熱環(huán)境一改善,真菌蟲類失去繁殖的空間,自然沒法再作亂了。剩下的只要慢慢去調(diào)理,不要吃生冷的東西,身體就會(huì)慢慢康復(fù)過來。心有千千結(jié),苦參亦能解老師說,大凡參類都含有補(bǔ)益的作用,所以心臟不好,苦參除了通過治腸緩解心臟壓力,還有直接強(qiáng)心的作用,用于治療心律失常、心悸。我們恍然大悟,原來老師用艾葉、苦參這組藥對(duì),不是局限于看到一個(gè)腸道,看到的是整個(gè)身體的氣機(jī),看到的是心與小腸相表里。這樣,用這組藥治療各種心臟類疾病,我們就好理解了。比如,風(fēng)濕性心臟病,艾葉有溫通經(jīng)脈之功,病毒性心肌炎,苦參有解毒祛濕之力,艾葉、苦參一配,又能滌蕩腸腑,一個(gè)開一個(gè)合,一個(gè)溫一個(gè)涼,心經(jīng)的郁熱都往小腸下面走了。心開郁解,病情減輕。用好這組治腸的藥,可以治療精神方面的疾病。老師又舉了個(gè)病案。江蘇有個(gè)小伙子,中專畢業(yè)后,想找份平常的事業(yè)做做,可他的家族卻希望把規(guī)模巨大的鋼材生意交給他做,希望他能接下這個(gè)大事業(yè)。而他卻覺得自己學(xué)歷低,性格內(nèi)向,扛不起這種壓力,因而戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢,結(jié)果不久就因?yàn)閴毫^大,得了抑郁癥,晚上怎么睡也睡不著。家里人為他請(qǐng)了各路名醫(yī),也沒能改善病情,反而讓他更加郁悶煩躁。他看到老師的書后,就坐車來找老師。來時(shí)滿臉苦瓜相,臉色非常憔悴疲倦,無法正常入睡。他問老師這個(gè)病有沒有把握治?老師說,你以前都吃了些啥藥?他把藥單拿出來,大都是龍骨、酸棗仁之類鎮(zhèn)定養(yǎng)心安神的藥,醫(yī)生看到的是病人心神不安。但用了藥后,也不能解決問題。老師說,你還年輕,這病要好起來也容易,但你要學(xué)會(huì)把心靜下來。我可以用藥,輔助幫你把心經(jīng)的熱通過小腸引導(dǎo)下來,你心沒那么煩了,身體就會(huì)好轉(zhuǎn)。這樣,老師就另辟蹊徑,不用鎮(zhèn)定養(yǎng)神的藥,直接用艾葉、苦參、火麻仁、豬甲“通腸四藥”的思路,導(dǎo)心經(jīng)之熱,從小腸排出,釜底抽薪。老師說,不是疑難雜病,不會(huì)到這里來。既然是疑難雜病,以前常規(guī)的治法,其他醫(yī)生應(yīng)該都用過。他們?nèi)绻苡贸R?guī)藥物鎮(zhèn)心安神治好的話,這病早就好了。我們要另辟蹊徑。老師說,這病人是心脈亢盛,肝郁,治心要治小腸,治肝要治膽。心主神志,肝主情志,心經(jīng)之熱要靠腸腑來排,肝經(jīng)之熱要靠膽腑來排。這樣心熱肝郁,通過治小腸與膽,就叫作“以腑治臟”,釜底抽薪,其熱自平。治腸用“腸四味”,治膽用“溫膽湯”。這病人長(zhǎng)途舟車奔波,加上病苦折磨,臉型都走相了。再加上睡不好,長(zhǎng)期失眠,苦不堪言。他當(dāng)天就喝了老師的藥,喝完后,排了大量濁屎,其臭不堪,當(dāng)天晚上就睡得很好。第二天起來,渾身都是勁,這真叫里通一身勁啊!治療了一周,臉上的皮膚因長(zhǎng)期失眠留下的皺紋暗斑居然一一消除了。老師說,皮膚粗糙,不用給他補(bǔ)陰,只要能令他睡覺,睡覺睡好了,就是補(bǔ)陰。年輕人,身體有活力,藥醫(yī)對(duì)癥,身體康復(fù)得很快,一周左右身體就好得差不多了。他非常感謝老師?,F(xiàn)在,情志病、飲食病的人很多,老師選用苦參一味藥很有深意。原來它除了清熱燥濕、殺蟲利尿這功效外,本身就有治療情志抑郁、腸腑積聚的能力,老師叫大家去看《神農(nóng)本草經(jīng)》就明白了。《神農(nóng)本草經(jīng)》說,苦參主心腹結(jié)氣,癥瘕積聚,逐水。原來這味苦參在通腸六藥里頭,還充當(dāng)排濁水利膀胱之功。它能主心腹結(jié)氣,既能治上面心有千千結(jié),抑郁氣滯,還能治下面腸腑積聚,以及膀胱水道不利,堪稱從上至下,降本流末,散心經(jīng)郁結(jié)降火,又清利膀胱腸腑的妙藥?。」试唬盒刂杏薪Y(jié)氣,精神便抑郁。排便又黏膩,腸腑有積聚。上下有濕熱,尿黃也不利。這該怎么辦,快尋苦參去。重用雞矢藤治風(fēng)濕痹癥雞矢藤味甘酸,性平,歸心、肝、脾、腎、大小腸經(jīng),能祛風(fēng)除濕,消食化積,活血止痛,所以它主治風(fēng)濕痹痛,小兒食積腹脹,腹瀉,跌打損傷,蚊蟲叮咬等。由于雞矢藤是藤類藥,“軟藤橫行筋骨中”,大凡藤類藥都有祛風(fēng)通絡(luò)之功效,所以把雞矢藤用于治療風(fēng)濕痹痛,這是常理。有個(gè)腰背痛的病人,他服用尋常的壯腰腎藥效果并不明顯。老師見他舌苔根部厚膩,便說:腸積生濕濁,經(jīng)脈不通利。重用雞矢藤,可除風(fēng)濕痹。于是雞矢藤一味用到100克,再加入尋常的壯腰腎之藥。他吃完后腰背就不痛了。為何之前用壯腰腎藥不效,加入一味雞矢藤后就大效呢?老師說,雞矢藤既能化腸積,也能治風(fēng)濕,它是藤類藥,能通經(jīng)絡(luò)。我們又問,用這么大量的雞矢藤,會(huì)不會(huì)傷到正氣?老師說,有病則病受,病人舌苔垢膩,你不用大劑,還刮它不下來。而且雞矢藤藥性平和,小孩子都可以用到50克,你如果要治風(fēng)濕痹癥,不用大劑量,就達(dá)不到通筋透骨的力量。雞矢藤在《太白本草》中說它是風(fēng)藥儒將,止痛妙藥。既然它是儒將,又不是猛將悍將,所以不怕大劑量。厭食癥與三高十堰當(dāng)?shù)赜袀€(gè)小孩子,家庭富裕,卻養(yǎng)得病怏怏的。原來這小孩平時(shí)不愛吃飯,就愛吃零食,他媽媽帶小孩子來看厭食癥。老師說,厭食癥是家長(zhǎng)沒養(yǎng)好,你只要不給他零食吃,他慢慢就會(huì)好起來。他媽媽說,不給他零食吃,他也不愛吃飯?jiān)趺崔k?老師說,他不愛吃飯,就是因?yàn)槟憬o他零食吃。你餓餓他,他就愛吃飯了。零食養(yǎng)病,主食才養(yǎng)命啊!于是老師就給他開木香、山楂、雞矢藤,這三味藥又叫開胃消食三藥,熬成糖漿給孩子喝。孩子喝了就愛吃飯,一吃起飯來,整個(gè)臉色就紅潤(rùn)起來。他媽媽說,余醫(yī)生,你這藥真靈?。±蠋熣f,不是藥?kù)`,是你不給他吃零食了,藥只是起到很小的輔助做用。孩子他只要愛吃飯,生機(jī)旺盛,恢復(fù)就會(huì)很快。木香山楂雞矢藤,消食開胃治厭食。熬成糖漿又好喝,養(yǎng)出健康好娃兒。所以老師把雞矢藤用于治療各類食積、厭食病癥。老師說,雞矢藤治療各類腸積是一流的,平和而有效。當(dāng)今時(shí)代,從小孩到老年人沒有不因飲食過度而食滯胃腸的。這種有腸積的,臉色一般都泛黃泛暗,胃口不好又容易感冒。老師說要用藥物把積滯化開,顔眉才得以舒展。剛開始老師用肥兒散,雖然有效,但卻因?yàn)樗幬锟酀y食,難于推廣。后來老師讀書臨床后,發(fā)現(xiàn)雞矢藤不僅效果好,沒有難食的異味,而且藥性平時(shí)有效持久。《太氏藥譜》上就提到一位民間郎中善于用雞矢藤治療小兒食積而聞名鄉(xiāng)里。這在一般教材方書中比較少見,可見學(xué)問并非盡載名家論著中,許多極有效驗(yàn)的秘方都在民間實(shí)踐派手中。因?yàn)榕R床實(shí)踐才是中醫(yī)的生命,他們所受的醫(yī)學(xué)教育往往不多,但卻有相當(dāng)豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。太樹人老家太家莊的周圍有一個(gè)小村莊,小村莊里面有一個(gè)張姓草醫(yī),祖?zhèn)黟岱e秘方,以其簡(jiǎn)驗(yàn)便廉,遠(yuǎn)近求治者絡(luò)繹不絕。此醫(yī)視之為枕中秘,從不輕易示人。為了學(xué)習(xí)到這一長(zhǎng)處,太樹人多次與他攀談,敞開心胸交流,此醫(yī)知道太樹人是大地方大醫(yī)院的中醫(yī),見對(duì)方都這么無私地傳授用藥經(jīng)驗(yàn),于是也愿意共同切磋醫(yī)道,久而久之,情深相惜,漸去戒心。有一次在暢飲醉酒后,此醫(yī)道出他祖?zhèn)髅胤?,一味雞矢藤研末就是。這樣老師往往重用雞矢藤,給有積滯的病人恢復(fù)胃口,排除宿積,治療厭食,煥發(fā)生機(jī)。宿積嚴(yán)重的可見黑褐色大便,直到大便色澤變淺不再發(fā)黑,標(biāo)志著積滯化開了。有個(gè)病人,高血脂,整個(gè)人都是一臉濁氣,打呼嚕很嚴(yán)重,舌苔垢膩,雙關(guān)郁。老師只給他用上通腸六藥,重用雞矢藤80克,再加進(jìn)大黃、澤瀉、炒薏苡仁。服用了三付藥后,排出大量各種顏色的大便,整個(gè)人再來復(fù)診時(shí),臉色清爽,看起來像換了一個(gè)人,病人也自我感覺非常良好。老師說,如能長(zhǎng)期保持腸通腑暢狀態(tài),你這血脂、血壓都會(huì)回歸到正常。人能神清氣爽,源于二便通調(diào)啊!所以老師很喜歡用雞矢藤與火麻仁合成藥對(duì)加入湯劑中而且重用,治療腸道有積滯引起的“三高”,既化食消積又潤(rùn)通腸腑。腸通腑暢,百病消除。老師說,三高不可怕,關(guān)鍵你每天要做到四能。四能就是健康的標(biāo)準(zhǔn),只要做到四能,那便沒什么大礙了。這四能便是能吃、能拉、能睡、能笑。這雞矢藤便是消積開胃,令人能吃能拉的佳品。故在民間有不少人懂得用雞矢藤泡茶喝,被視為尋常保健良藥。健康減肥的好藥對(duì)——蒼術(shù)和雞矢藤雞矢藤還用于減肥,消積去滯,恢復(fù)脾胃運(yùn)化能力,就是它減肥的機(jī)制。有個(gè)病人身體肥胖,痰濕特別重,前來找老師要求減肥瘦身。老師問他胃口好不好,他搖搖頭說以前很好,現(xiàn)在不好了。老師就直接開雞矢藤與蒼術(shù)兩味藥,以2﹕1的劑量,打成粉,叫病人平時(shí)拿來泡水喝,一次一大勺,一日三次。病人吃了不到一個(gè)月,體重居然就減下來了。以前吃飯都不敢放開胃口吃,現(xiàn)在胃口好,體重反而下來了。他們單位的人都很難相信,世間居然有這種既可以減肥、又不會(huì)傷胃口的良藥,吃后還更精神。于是他們也都過來要開這種減肥藥。老師說,中醫(yī)里頭沒有減肥藥,只是把你們的腸道積滯化開,脾胃功能恢復(fù),靠你的正氣把痰濕贅肉消化掉。平時(shí)還是要多鍛煉,不能依賴藥物。為何吃了雞矢藤,腿腳更輕便,胃口也好了呢?原來對(duì)于現(xiàn)在腸壅腹滯的人來說,他們好像超載的車爬坡一樣,爬得很吃力,上樓梯也沒勁。這時(shí)你讓超載的車輛把貨物卸下來后,它就開得快了,而雞矢藤就是一味能使腸道“貨物”卸下的妙藥。腸道的貨物一卸,脾臟這個(gè)五臟六腑的車輪子旋轉(zhuǎn)得就快。脾胃恢復(fù)正常升降,身體很多垢積都可以清理出去,這樣病人就進(jìn)入一個(gè)良性的循環(huán),排便通暢,胃口又好,體重減輕,精神更足。老師說,這組藥對(duì)是治療脾虛腸滯的,在排腸滯的同時(shí),把脾功能運(yùn)化起來。由于蒼術(shù)氣味雄烈,偏于走散,而白術(shù)平和偏于守中,它們?cè)谶x擇時(shí)有所區(qū)別,肥人用蒼術(shù),瘦人用白術(shù)。肥胖的人健脾減肥可用蒼術(shù),因?yàn)榉嗜硕嗵禎褊斩?,它需要雄烈之氣,健脾燥濕散開來。而瘦弱的人健脾增肉則可用白術(shù),因?yàn)槭萑似⑻摵纳⑻^,所以反而要用白術(shù),能健脾之中帶補(bǔ)。可見,同樣脾虛的人,一則表現(xiàn)為痰濕重,肥胖,代謝不去;二則表現(xiàn)為氣血生化少,瘦弱少肉。這個(gè)小藥對(duì),藥小力不小,已成為健身減肥的良藥。因?yàn)樗鼈兎现嗅t(yī)一升一降的思想。雞矢藤消積化濁,以降胃氣。蒼術(shù)健運(yùn)濕阻,以升脾中清氣。雞矢藤降胃中濁氣,蒼術(shù)升脾中清氣。一升一降,正符合《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的“清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟;清陽實(shí)四肢,濁陰歸六腑”。所謂“肥人多痰濕,瘦人多虛火”,這減肥就當(dāng)以祛痰濕,恢復(fù)脾胃臟腑升降功能為第一要義。兒科心法與食積方歌小孩子的疾病,一般都離不開“二太”,即太陽?。ㄍ飧行皻猓┡c太陰?。▋?nèi)傷飲食),所以兒科的中醫(yī)大夫普遍都有這樣的共同心得,就是把解表藥和消食化積之藥組成方劑,便解決了小孩子大部分的疾病。老師常用的就是小柴胡顆粒解外表邪,午時(shí)茶沖劑消食化里積。我們剛來任之堂學(xué)習(xí)時(shí),最深刻的就是老師治療小兒食積的方子。因?yàn)楝F(xiàn)在小孩吃的東西非常雜,而且普遍超過了胃腸的負(fù)擔(dān)。很多小孩吃水果,吃到臉上冒虛汗,吃到腹痛面青,家長(zhǎng)還不知道問題出在哪里,還以為小孩缺乏維生素呢。這樣的小孩很多。老師只要辨為單純性食積,一般開這十味藥,就解決問題了。我們把它編成方歌,歌曰:一味雞矢藤消積,二藥枳桔調(diào)氣機(jī),三仙消食開胃氣,四君補(bǔ)養(yǎng)脾中虛。這個(gè)方子就是以重用雞矢藤消積化食為主,配上枳殼、桔梗來升降氣機(jī),再用焦三仙開胃氣,四君子補(bǔ)脾虛。因?yàn)樾『⒏文c有余,脾常不足,脾胃虛了,食物不能運(yùn)化,所以要補(bǔ)脾。同樣食物超過了脾胃的運(yùn)化能力,才會(huì)傷到脾胃,所以要消積。這個(gè)方子把扶正祛邪都考慮進(jìn)去了,還融入了升降的思路。小兒鬧夜的小妙方雞矢藤這味藥,單用效果也非常好,配成藥對(duì)也不錯(cuò)。晚上哭鬧的小孩很多,老師說,一般是大人沒帶好,不外乎是喂養(yǎng)不好,或感風(fēng)寒。這樣用20克雞矢藤,加上2克的竹葉,或2克的燈芯草,熬成水,小孩子喝上一點(diǎn),就不鬧了。這組配伍也很有意思。小孩子哭鬧,一個(gè)是心經(jīng)有熱,所以用竹葉或燈芯草,竹葉是導(dǎo)赤散中重要的一味藥,它能把心經(jīng)的熱邪導(dǎo)到膀胱小便出來。而燈芯草顧名思義,以前洋燈時(shí)代的燈心就是用它做的。燈芯草也能清熱利水,以其甘淡歸心、肺、小腸、膀胱經(jīng),能夠把心火降到水道中利出來。所以用于治療小兒夜啼,心煩不寐,口舌生瘡,小便不利,效果相當(dāng)好。用雞矢藤也是根據(jù)中醫(yī)理論,心與小腸相表里,小腸里有積滯,就會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。所以小兒小腸有積,就心煩哭鬧,要解除小孩哭鬧,首先要保持小孩腸道通暢無積。小兒心中老煩躁,晚上睡覺總愛鬧。這是食滯在腸道,心熱才會(huì)向上擾。竹葉清心熱下導(dǎo),通腸雞矢藤有效。心與小腸不阻滯,鬧夜從此日漸少。欲補(bǔ)先通選紅藤有個(gè)病人,男,三十來歲,右腹部常有隱痛,伴隨大便稀溏不成形一年多。人顯得消瘦。他說,我也看了些中醫(yī),先吃了止瀉藥不管用,參苓白術(shù)散這些健脾的藥也吃了不少,都沒明顯效果。他問老師如何把消瘦的身子補(bǔ)起來?老師一摸他的脈說,你關(guān)尺部郁滑,左寸不足,小腸有積,大腸有濕熱,欲補(bǔ)先通,你這大便次數(shù)多,拉得還不夠,小腸壁上很多東西拉不出來,所以才會(huì)反復(fù)腹中隱痛,大便不成形,消化不好,人也消瘦。于是給他用通腸六味,紅藤重用到40克,還加了蒼術(shù)、木香、大黃。病人吃完三付藥,回來復(fù)診時(shí)說,這三天拉的東西比平常多了一倍。老師問他,拉完后,人會(huì)不會(huì)覺得沒勁?。克f,不會(huì)啊,還有點(diǎn)輕松,舌苔也不膩了。老師說,這就對(duì)了,你拉的是腸子里頭的濁垢,這些東西排出來后,人才會(huì)神清氣爽。脾胃壓力一減輕,運(yùn)化吸收功能會(huì)加強(qiáng),這樣雖沒有用健脾的藥,卻能起到健脾的療效。隨后,老師就給他開了幾付四君子湯加味,給他適當(dāng)補(bǔ)補(bǔ)氣調(diào)調(diào)脾。他不單腹部隱痛消失了,連長(zhǎng)久的大便不成形也好了。從這個(gè)案例之中,我們看到了老師欲補(bǔ)先通的思路。老師說,腸道垢積沒刮干凈,止瀉你也止不住,健脾你也健不了。這好比補(bǔ)輪胎,輪胎破了,要先把輪胎周圍黏滯的一些垃圾刮干凈,把那破口上下反復(fù)刷光滑,然后再補(bǔ)上,就牢不可破了。老師給病人補(bǔ)脾胃之時(shí)通通腸道也是這個(gè)道理。老師只要摸到小腸脈有瘀滯,不管是什么病,首先都要清理腸道。老師比喻說,你要先把屋子打掃干凈,再干其他活兒。所以用通腸藥,目的是把消化道六腑打掃清理一遍,然后五臟才能夠正常工作。這一味紅藤很不簡(jiǎn)單,它既能清熱解
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