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任之堂中藥講記doc(留存版)

2025-08-29 06:07上一頁面

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【正文】 原,平時(shí)容易有高原反應(yīng)的,重的可以減輕,輕的基本上就沒有了。學(xué)生們恍然大悟說,以前都沒有特別關(guān)注,現(xiàn)在老師一點(diǎn)撥,才知道還有這么深的門道在里面。我們用紅參就是直接給她心臟一股動(dòng)力,心臟動(dòng)力一足,氣血就鼓動(dòng)起來,所以面白,心慌氣短,這些癥狀就得到緩解消除。主明則下安,主不明,整個(gè)身體都是動(dòng)蕩的。心強(qiáng)大了,身體就強(qiáng)大,心乃君主之官,所以這強(qiáng)心三藥不簡(jiǎn)單啊!◎通脈三藥治頭項(xiàng)有位河南大叔,五十多歲,忽然間頭暈乏力,嗜睡,量血壓也正常,就是不能干活工作,不得不到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住了7天,仍然頭暈,甚至輸完液后還加重。病人在醫(yī)院輸液,補(bǔ)充了營養(yǎng),如果身體陽氣不夠,這些精微物質(zhì)只處于陰成形的狀態(tài),很難進(jìn)入陽化氣的狀態(tài)。所以我們會(huì)選擇多組藥物配合,叫作強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。就像船在水中行一樣,河道水足暢通很關(guān)鍵,而風(fēng)吹動(dòng)帆,給船以動(dòng)力,也相當(dāng)關(guān)鍵。老師用這些極其簡(jiǎn)單的藥,幫他疏通腸道,調(diào)順氣機(jī)。老師說,人家治腳氣病治細(xì)菌,我治腳氣病治環(huán)境。本身通腸四味藥里頭,就包括利膀胱,去濕熱的。古人說,神用無方。抗菌、消炎、殺毒,疾病卻越發(fā)得頑固,人也被折磨得很累。我們恍然大悟,原來老師用艾葉、苦參這組藥對(duì),不是局限于看到一個(gè)腸道,看到的是整個(gè)身體的氣機(jī),看到的是心與小腸相表里。老師說,不是疑難雜病,不會(huì)到這里來。原來它除了清熱燥濕、殺蟲利尿這功效外,本身就有治療情志抑郁、腸腑積聚的能力,老師叫大家去看《神農(nóng)本草經(jīng)》就明白了。而且雞矢藤藥性平和,小孩子都可以用到50克,你如果要治風(fēng)濕痹癥,不用大劑量,就達(dá)不到通筋透骨的力量。當(dāng)今時(shí)代,從小孩到老年人沒有不因飲食過度而食滯胃腸的。服用了三付藥后,排出大量各種顏色的大便,整個(gè)人再來復(fù)診時(shí),臉色清爽,看起來像換了一個(gè)人,病人也自我感覺非常良好。于是他們也都過來要開這種減肥藥。雞矢藤降胃中濁氣,蒼術(shù)升脾中清氣。晚上哭鬧的小孩很多,老師說,一般是大人沒帶好,不外乎是喂養(yǎng)不好,或感風(fēng)寒。他問老師如何把消瘦的身子補(bǔ)起來?老師一摸他的脈說,你關(guān)尺部郁滑,左寸不足,小腸有積,大腸有濕熱,欲補(bǔ)先通,你這大便次數(shù)多,拉得還不夠,小腸壁上很多東西拉不出來,所以才會(huì)反復(fù)腹中隱痛,大便不成形,消化不好,人也消瘦。對(duì)于腸道積滯化熱產(chǎn)生炎癥,導(dǎo)致局部壅堵,血脈不暢,造成血瘀的病理,用上去就有良效。這種湯藥除了考慮到補(bǔ)腎、活血化瘀、解表散寒外,最重要的一點(diǎn)還要看它的藥物有沒有修復(fù)經(jīng)絡(luò)的作用。他和老師一起談醫(yī)時(shí),老師問他哪味中藥修復(fù)經(jīng)絡(luò)的效果最好?張老爺子跟老師說,用乳香、沒藥怎么樣,可以活血生肌啊!老師說,乳香、沒藥試過了,效果平平。不局限于心臟病,各種痤瘡、面斑、咳嗽、頭暈,但凡是心肺痰濕濁邪上逆化熱的都可以放膽用之。以前常胸悶不舒的毛病也不犯了。所以你吃后,覺得人很順氣,很舒服。能把人體胃這個(gè)降機(jī)理順了,周身百脈皆順了。所以南方很多人有嚼檳榔的習(xí)慣,不過嚼多了牙齒會(huì)變黑。除去臟腑的濁濕,它就下去了。學(xué)生又說,是郁火,火為寒氣所包裹,發(fā)不出來。包塊偏于色紅的,就重用丹參;不怎么紅的,丹參就少些,桂枝就可用量多些。不要吃雞蛋、冷飲、韭菜這些東西。他運(yùn)動(dòng)出汗后,一吹風(fēng)就出疹子,特別難受。老師以前配有三參粉,丹參、西洋參、三七,三味藥打成粉,對(duì)高脂血癥、冠心病、高血壓、甚至腦動(dòng)脈硬化等為血瘀體質(zhì)者,有明顯的治療效果??晌逄旌螅先思揖尤蛔约盒堰^來了,肚子餓說要吃飯,還能下地走路,也沒有任何后遺癥。這四味藥是從強(qiáng)壯心臟,還有疏通血脈角度來用的。而斑呢?中老年人一般才長(zhǎng),叫老年斑,又叫黃褐斑。有些反映單用這辦法,還沒吃藥,臉上就好了,大部分都反映有效果??偟膩碚f,不單是痤瘡,乃至所有的皮膚病,我們都要站在《黃帝內(nèi)經(jīng)》高層次的原則來看,圍繞著“清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟”這個(gè)醫(yī)理?!痹谙碌奈覀円扇「壮樾街ǎ堰@些濁邪撤出來,使?jié)彡幉蛔咂つw,而走六腑。風(fēng)寒濕從外面進(jìn)來,趕不出去,而心的濁邪也上泛于面,心其華在面,這些血脈里的濁邪和外面的風(fēng)寒濕狼狽為奸,結(jié)合在一起,小則得痤瘡,大則得各種疑難怪病,甚至腫瘤。你這咳嗽不能單治肺,久病必及心,要治心。這肉桂粥,肉桂就像中間那條火心,熱粥就像燃油,兩者一結(jié)合,就能產(chǎn)生熊熊烈火?!蛉夤鹬嘤袀€(gè)病人,經(jīng)常要咳嗽,脈雙關(guān)郁,左寸不足。這個(gè)與經(jīng)常坐辦公室,腸道腑氣不通分不開。由于瘀血阻在脈絡(luò)里,肥膩之物堵在毛囊中,我們要疏通,要讓它活起來,這就要用到治人的藥,要活,讓它運(yùn)行順暢,氣血對(duì)流,通而不滯。相由心中生,必須少生氣。老師說,你別小看這個(gè)生活小竅門,熱毛巾它是溫通血脈的,血脈得到溫則流通,遇到寒則凝滯。學(xué)生又問,痤瘡和面斑治療有什么不同呢?老師說,相同的是都要從心入手,但痤瘡好治些,面斑難治些。中醫(yī)是調(diào)好心臟、血脈,瘀血阻滯消除,容顏?zhàn)匀还鉂?、澤?rùn)。縣里做CT檢查,是顱腦出血。血行風(fēng)自滅,熱透不癢人。丹參檳榔飲,加味可消除。掀開他的背部,整個(gè)膀胱經(jīng)兩側(cè)都長(zhǎng)滿大小不一的痤瘡。老師說,關(guān)于治痤瘡,你還要注意用藥搭配?;钛皇堑⒌囊幻妫€有其他鮮為人知的作用。所以中醫(yī)治心有時(shí)要看到邪氣的一面,這些邪氣有痰、氣、濁、水、瘀,不把它們降下趕出去,心臟是很難安定的。老師對(duì)我們說,這一味枇杷葉用好了,就是一劑下氣湯。你把這個(gè)降機(jī)搞好后,它能夠從至高點(diǎn)的肺直接刷下來。第二天,他吃完藥來復(fù)診時(shí)說,你開的藥比我以前吃的要好。老師說,現(xiàn)在有些西醫(yī)生也開始用中醫(yī)的整體觀了,用枇杷葉來治心臟病,通過降肺胃濁氣來降心之濁氣,進(jìn)而把五臟濁氣都往下肅降。老醫(yī)生視這個(gè)方子為寶,跟老師反復(fù)強(qiáng)調(diào)。第二天是肩膀痛的病人,也用的是紅藤。老師一直在思考用什么藥來修復(fù)經(jīng)絡(luò)最好呢?因?yàn)楹芏嗉膊《紩?huì)導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受損重創(chuàng),特別是癌瘤,長(zhǎng)在那里把經(jīng)絡(luò)都堵住了。老師只要摸到小腸脈有瘀滯,不管是什么病,首先都要清理腸道。心與小腸不阻滯,鬧夜從此日漸少。因?yàn)樾『⒏文c有余,脾常不足,脾胃虛了,食物不能運(yùn)化,所以要補(bǔ)脾。這個(gè)小藥對(duì),藥小力不小,已成為健身減肥的良藥。老師就直接開雞矢藤與蒼術(shù)兩味藥,以2﹕1的劑量,打成粉,叫病人平時(shí)拿來泡水喝,一次一大勺,一日三次。這樣老師往往重用雞矢藤,給有積滯的病人恢復(fù)胃口,排除宿積,治療厭食,煥發(fā)生機(jī)。木香山楂雞矢藤,消食開胃治厭食。于是雞矢藤一味用到100克,再加入尋常的壯腰腎之藥。老師說,皮膚粗糙,不用給他補(bǔ)陰,只要能令他睡覺,睡覺睡好了,就是補(bǔ)陰。但用了藥后,也不能解決問題。老師說,癢能夠讓人心煩,我們給她放了強(qiáng)心的藥,心功能強(qiáng)大,自然不怕癢。有個(gè)年輕的小伙子,手腳濕疹,一吃海鮮,連胸腹部都起疹子,紅癢難耐。這個(gè)清濁思路理順后,又何止治一病一疾呢,百體都可以調(diào)暢?。±蠋熯@一句話在我們耳朵里回旋,久久不去。濁滓歸腸,濁水歸膀胱。上中下暢通無阻,病得消除。人體的腹部要像一團(tuán)活水,腸道就像九曲回環(huán)的溪流,要進(jìn)得來出得去,其間氣機(jī)流通要活活潑潑。老師又跟這位老人家說,腹痛別擔(dān)心,把臭屎拉干凈,能拉是好事,不能拉,那才可怕。5劑藥吃完后,患者反饋說,以前做理療效果都沒那么好,早知道中藥有這個(gè)療效,前幾年就來吃中藥了。雖然只有三味藥,卻能有效改善大腦氣血供應(yīng),所謂萬物生長(zhǎng)靠供養(yǎng),沒有供養(yǎng)不生長(zhǎng)。這時(shí)心三藥就可以上了,一上去心臟就像吃飽飯一樣。病人半信半疑,但3劑藥后,她就不夢(mèng)死人了。老師馬上先讓她吃幾片紅參,原來她有嚴(yán)重的貧血。這樣就不需要通過加速心臟,身體四肢頭腦卻能得到充分的陽氣供養(yǎng),而心也不會(huì)因此而慌亂,增加負(fù)擔(dān)。心主神明,這藥治療心臟病、貧血、缺氧效果很好。頭暈的病人,銀杏葉加川芎(心脈通于腦)。小腸是六腑之中最長(zhǎng)的,所有濁氣都從這里降下去,把心中清陽一升,腸中濁氣一降,這個(gè)大升降調(diào)好,在這個(gè)升降范圍內(nèi)的疾病都會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。第2講 心與小腸用藥《黃帝內(nèi)經(jīng)》“靈蘭秘典論”談五臟六腑,以心為第一,曰:“心者君主之官,神明出焉。為何叫藏精六藥呢?杜仲、桑寄生、川續(xù)斷,是直接填補(bǔ)腎精的,是養(yǎng)其真,就像煤爐中的煤球,而附子就是順命門爐鼎之火性,相當(dāng)于點(diǎn)火,起到升達(dá)、溫通十二經(jīng)的功效,但這火不可以燒得太大太厲害,所以用龍骨、牡蠣?zhēng)в蟹獠叵录{內(nèi)潛的藥,就好比給煤爐加大火力,添足煤球后,再輕輕蓋上爐蓋,不要讓它燒得太亢盛,燒得太烈,這樣人就能保持持久的后勁。我們用枳殼、桔梗、木香,就是調(diào)暢他中焦脾胃升降開合,升降如常后,脾胃的納谷運(yùn)化立即恢復(fù),氣血營衛(wèi)生化之源也隨著強(qiáng)大起來,諸癥得愈。老師說應(yīng)給他升降肺氣,用肺三藥(麻黃、杏仁、甘草)加上胸三藥(枳殼、桔梗、木香),并沒有刻意去止咳化痰,小孩子吃完一付藥,就不咳了,三付藥吃完,就痊愈了。引子 治病關(guān)鍵是調(diào)理氣機(jī)的升降 有一次十堰來了一位終南山的老道長(zhǎng),這位老道長(zhǎng)100多歲,身著古樸,胡須飄冉,他不單精通道家養(yǎng)生之術(shù),更善于用中醫(yī)中藥來幫人療疾治病,是一個(gè)典型的傳統(tǒng)道醫(yī)。這咳嗽只是胸肺氣機(jī)郁滯的自救反應(yīng),我們順其宣發(fā)肅降之勢(shì),打開他胸肺氣機(jī),就能達(dá)到不治咳而咳自愈的效果?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》說,四季脾旺不受邪。我們看《黃帝內(nèi)經(jīng)》是如何論陰陽的,陰平陽秘,其病乃治?!庇衷唬骸爸髅鲃t下安,以此養(yǎng)生則壽……主不明則十二官危,使道閉塞不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃。心主血脈,周身血脈不通都要考慮到強(qiáng)心活血,三七為活血化瘀之圣藥,既可用于治急癥,跌打損傷,瘀血攻心,也可用于治療慢癥,血脈瘀堵引起的各類疾病。皮膚病的人,銀杏葉加蒼耳子(心布?xì)庥诒恚?。我以前用丹參、菖蒲、檳榔、枇杷葉,治療心臟病效果不錯(cuò)。紅景天這種強(qiáng)心的功能,是一般強(qiáng)心藥所不能比的,它的這一優(yōu)勢(shì)就是不傷心。等她嚼完紅參后,氣就緩過來了,臉色才開始有些紅潤(rùn),脈也有勁了。再回來復(fù)診時(shí),高興得不得了,好像多年的陰影一下被陽光照開來一樣。這三味藥能把大自然的清氣運(yùn)送到周身需要的地方,緩解疲勞非常明顯。人體的頭暈氣短,記憶力減退,中醫(yī)叫作上氣不足,大多是大腦疲勞退化,長(zhǎng)期得不到足夠的氣血供養(yǎng)所致。因?yàn)樗酝曛兴幒?,鼻也不塞了,眼睛亮了,頭腦也是清醒的,以前一上班就犯困,疲憊。病人聽了,笑逐顏開。有形的大便,每天要保持通暢,而無形的氣機(jī)流通更要通暢。通腸腑治腳氣病有一個(gè)來自荊門的患者,患腳氣病18年,反反復(fù)復(fù),一直治不好。病人長(zhǎng)期有濕熱,留濁不去,除了通腸還要清利膀胱。腳氣病,有口訣,換個(gè)思路治腸腑。老師只給他開了六味藥:艾葉30克,苦參30克,荊芥30克,薄荷30克,青風(fēng)藤30克,海風(fēng)藤30克,五付藥熬水外洗就好了。癢是來源于蟲,蟲是來源于濕熱的環(huán)境,我們用藥把她濕熱環(huán)境一改善,真菌蟲類失去繁殖的空間,自然沒法再作亂了。老師說,你還年輕,這病要好起來也容易,但你要學(xué)會(huì)把心靜下來。年輕人,身體有活力,藥醫(yī)對(duì)癥,身體康復(fù)得很快,一周左右身體就好得差不多了。他吃完后腰背就不痛了。熬成糖漿又好喝,養(yǎng)出健康好娃兒。宿積嚴(yán)重的可見黑褐色大便,直到大便色澤變淺不再發(fā)黑,標(biāo)志著積滯化開了。病人吃了不到一個(gè)月,體重居然就減下來了。因?yàn)樗鼈兎现嗅t(yī)一升一降的思想。同樣食物超過了脾胃的運(yùn)化能力,才會(huì)傷到脾胃,所以要消積。欲補(bǔ)先通選紅藤有個(gè)病人,男,三十來歲,右腹部常有隱痛,伴隨大便稀溏不成形一年多。老師比喻說,你要先把屋子打掃干凈,再干其他活兒。如果能把經(jīng)絡(luò)修復(fù)接通好,就像把交通運(yùn)輸?shù)耐ǖ澜由弦粯?,身體雖有重病,亦可以帶病延年。第三天閃了腰的病人,用的還是紅藤。老師說,這個(gè)方子雖然只有四味藥,但它的理法立意非常深遠(yuǎn)。這只有中醫(yī)的五行學(xué)說能解釋得清楚。老師笑笑說,不是藥好,是給你用血府逐瘀湯化瘀血的同時(shí),加了心三藥補(bǔ)正氣,還加了枇杷葉30克降逆氣。很多怪病疑難病都需要用到這個(gè)思路。對(duì)于肺脈亢盛,心浮氣躁的人來說,是一杯清涼的雨露,是一帖順氣的湯方。痰水瘀濁往下走后,心臟就安定了,這個(gè)叫邪去則正安。丹參注射液,復(fù)方丹參片,效果都不錯(cuò),這里面是有道理的。比如臉上偏白的,痤瘡老好不了,是肺脾不足,這時(shí)你要加些黃芪、白術(shù),由中焦往上焦,再往外托,取脾主肌肉、肺主皮毛之意,痤瘡長(zhǎng)在皮毛之間。俗話說,摳成的瘡。痰濁降下來,血脈通無阻?!蛞晃度咧蔚蛡嫘呤俏覈鴤鹘y(tǒng)名貴中藥材,古稱止血神藥,李時(shí)珍又名為金不換。醫(yī)生建議開顱,但不敢保證開顱后能否醒過來。中醫(yī)調(diào)好脾胃、腸道,痰濕之邪去,自然就達(dá)到減肥的效果。年輕人一般愛得痤瘡,中老年人一般愛得面斑。臉上長(zhǎng)痤瘡長(zhǎng)斑的,沒有哪個(gè)血脈會(huì)順暢通透的。強(qiáng)心給動(dòng)力,通腸去垃圾。這叫“治中焦要活”,如枳殼、桔梗、木香、當(dāng)歸、赤芍等。你們想一下,便秘看似腸道的問題,肺與大腸相表里,心與小腸相表里,這個(gè)大小腸可以幫心肺降濁氣,我們常用這個(gè)以腑治臟的道理也在這里。服用止咳糖漿反而加重,背心涼。這也是治心要取象離卦的道理。老師說,你這十幾年的老寒咳,不是一兩劑藥能治好的。肺主皮毛,皮毛開合就不利了?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》上說:“其上者,因而越之;其下者,因而竭之。治病要有天地人的大思路學(xué)生又問,碰到一些不同類型的痤瘡,要怎么治?老師說,這些在《醫(yī)間道》,還有《高手過招》中都有。老師把這個(gè)外治小竅門,教給不少痤斑病人。如果陽氣不足,很難長(zhǎng)痤瘡。老師說,我們常用的有四味,用的頻率最高,就是丹參、桂枝、乳香、沒藥。老人家一直都沒吃沒喝,但還給老人家靜脈補(bǔ)充能量五天,家里人都等著辦后事?!甭劽型獾脑颇习姿?、片仔癀,主要藥物成分就有三七。還有一個(gè)蕁麻疹的病人,中醫(yī)又叫作風(fēng)疹、風(fēng)團(tuán)。老師跟他說,別再用手去摳了,忍不住你就用手去拍打它。學(xué)生又問,老師經(jīng)常用丹參、桂枝兩個(gè)藥對(duì)是什么道理?老師說,丹參活心血,桂枝通心陽,這組藥對(duì)是陰陽配。老師說,不全是。他刷牙時(shí),可以刮出厚厚的膩苔,問老師,怎么能夠把這些厚厚的舌苔刮干凈呢?老師說,舌苔乃臟腑的反映,刮是刮不干凈的?!币簿褪钦f,檳榔它一方面可以行氣,促進(jìn)食物消化吸收;另一方面對(duì)于飲酒過度引起食積、酒積的,它還能夠消積。甚至有些老中醫(yī)對(duì)這兩個(gè)方子情有獨(dú)鐘,內(nèi)科雜病十有七八都是用這兩個(gè)方子加減變化的。痰瘀同源,有瘀血都兼夾痰濕,痰瘀隨氣會(huì)上逆,枇杷葉也通過肅降肺氣,令痰瘀都往下行。這病人并沒有檢查出胃病來,胃也沒有什么不適,可你猜怎么著了?這治胃的藥一吃下去,心臟就好了。臨床上,凡是三焦肺氣郁堵,胃氣上逆,痰涎壅盛,引起心脈不暢,心血不足,都可以用這個(gè)方子。老師的好友張老爺子,也善中醫(yī)。一個(gè)傷科醫(yī)生,他的用藥水平有多高,從他配的傷科湯藥修
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