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正文內(nèi)容

臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(編輯修改稿)

2024-08-10 20:38 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 擬行腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)患者姓名: 性別: 年齡: 門診號(hào): 住院號(hào): 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日:56天時(shí)間住院第1天住院第2天住院第3天(手術(shù)日)主要診療工作□ 病史詢問與體格檢查 ,完善病歷□ 上級(jí)醫(yī)師查房與手術(shù)前評(píng)估□ 初步確定手術(shù)方式和日期□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 完成術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)前評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,確定手術(shù)方案□ 完成必要的相關(guān)科室會(huì)診□ 簽署手術(shù)知情同意書、自費(fèi)/貴重用品協(xié)議書□ 向患者及其家屬交待圍手術(shù)期注意事項(xiàng)□ 手術(shù)□ 完成手術(shù)記錄和術(shù)后病程記錄□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 向患者及家屬交代病情及術(shù)后注意事項(xiàng)□ 確定有無術(shù)后并發(fā)癥重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑:□ 外科二級(jí)常規(guī)護(hù)理□ 飲食□ 患者既往基礎(chǔ)用藥臨時(shí)醫(yī)囑:□ 血、尿、大便常規(guī)□ 肝腎功能、電解質(zhì)、血糖,血型,凝血功能,感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋?。?心電圖及正位胸片□ 必要時(shí)行肺功能、超聲心動(dòng)圖、立位陰囊/腹股溝B超或CT檢查長(zhǎng)期
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