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正文內(nèi)容

臨床路徑標準住院流程(編輯修改稿)

2025-08-10 20:38 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 擬行腹股溝疝無張力修補術患者姓名: 性別: 年齡: 門診號: 住院號: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 標準住院日:56天時間住院第1天住院第2天住院第3天(手術日)主要診療工作□ 病史詢問與體格檢查 ,完善病歷□ 上級醫(yī)師查房與手術前評估□ 初步確定手術方式和日期□ 上級醫(yī)師查房□ 完成術前準備與術前評估,根據(jù)評估結果,確定手術方案□ 完成必要的相關科室會診□ 簽署手術知情同意書、自費/貴重用品協(xié)議書□ 向患者及其家屬交待圍手術期注意事項□ 手術□ 完成手術記錄和術后病程記錄□ 上級醫(yī)師查房□ 向患者及家屬交代病情及術后注意事項□ 確定有無術后并發(fā)癥重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□ 外科二級常規(guī)護理□ 飲食□ 患者既往基礎用藥臨時醫(yī)囑:□ 血、尿、大便常規(guī)□ 肝腎功能、電解質(zhì)、血糖,血型,凝血功能,感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)□ 心電圖及正位胸片□ 必要時行肺功能、超聲心動圖、立位陰囊/腹股溝B超或CT檢查長期
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