靜脈留置針技術(shù)操作規(guī)程與維護(編輯修改稿)
2024-08-10 02:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 4G 適用于新生兒、小兒和老年人輸液Y型撕開置管針外包裝，接上肝素帽及液體(頭皮針插入肝素帽)排好輸液器及置管針內(nèi)氣體，保持無菌備用打開透明無菌貼膜，保持無菌系止血帶，在穿刺點上方6cm處碘伏再次消毒再次查對患者檢查、核對液體藥液的藥名、濃度、劑量和有效使用及質(zhì)量。加藥后貼瓶口貼做好解釋，囑患者排尿查對患者，調(diào)節(jié)滴速(直型)碘伏消毒肝素帽，接輸液器連接管處用膠布固定透明無菌敷貼固定留置針及護翼在貼膜上填寫穿刺日期和時間直 型Y型去除針套，手持護翼左右旋轉(zhuǎn)，松動針芯去除針套，手持針芯，松動套管左手繃緊皮膚(Y型)挾緊套管針雙翼的多點面穩(wěn)定穿刺手勢(直型)右手拇指與食指握住留置針回血腔兩側(cè)穿刺針順靜脈走行繼續(xù)推進約1～2mm以15～30176。角緩慢進針，直刺靜脈見到回血后，降低穿刺角度將外套管全部送入靜脈，針芯不能送入( Y型)左手壓住護翼，～1mm后，套管完全送入血管內(nèi)，確定回血良好，松開止血帶及輸液夾，液體流入通暢，穿刺部位無腫脹，抽出針芯(直型)右手拇指和中指固定住針芯，以針芯為支撐，食指將外套管全部送入靜脈內(nèi)右手松開止血帶，取出針芯取接靜脈輸液器或肝素帽，松開左手碘伏棉簽常規(guī)消毒進針孔周圍皮膚及針翼處(直型)左手拇指壓住塑料管前端，防止回血、疼痛等情況，及時報告護理人員拔出輸液器頭皮針，肝素液正壓封管，固定好留置針常規(guī)消毒肝素帽橡膠塞，推注5～10ml生理鹽水后，將靜脈輸液針插入肝素帽查對患者，調(diào)節(jié)滴速向患者交代注意事項輸液完畢再次輸液二、維護（一）目的1. 妥善固定留置針，防止脫落。2. 保持局部干燥，防止感染發(fā)生。3. 沖洗留置針內(nèi)血液和高粘稠液體，保持輸液通暢。（二）評估1. 觀察穿刺點有無紅、腫、熱、痛癥狀，觸摸穿刺點和靜脈走行有無疼痛或硬結(jié)。2. 觀察留置針有無脫出、回血。3. 敷貼內(nèi)有無潮濕、氣泡、滲血和滲液，敷貼有無脫落、蜷曲、松動、污染。4. 肝素帽或正壓接頭有無松動、破損。（三）用物治療盤、碘伏、無菌棉簽、敷貼、肝素帽或正壓接頭、膠布、5ml或10ml注射器、生理鹽水、肝素稀釋液。（四）操作步驟1. 留置時間以美國靜脈輸液護理學(xué)會制定的《輸液治療護理實踐標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)，留置時間為72～96小時。2. 更換敷貼①更換敷
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