靜脈留置針的操作及護理方法(編輯修改稿)
2024-10-06 16:32 本頁面
【文章內容簡介】 現(xiàn)在封管已經(jīng)結束。留置針在使用過程中，避免用力過猛及下垂姿勢。以免大量回血堵塞導管。洗澡時注意防水。保持敷料固定、您還有其他需要嗎？請您好好休息。三、拔針留置針的使用時間為35天，您的留置針已經(jīng)到了拔出的時間了，我現(xiàn)在來為你拔針。揭去輸液貼和透明膠貼，用無菌棉簽按壓穿刺點上方。迅速拔針。請您按壓穿刺點及前方皮膚直至不住血為止、請問還有其他需要嗎？車上無菌和有菌物品分開放置。取下輸液卡。洗手將頭皮針、套管針置于利器盒內，輸液管毀形。報告操作完畢第三篇：靜脈留置針操作評分標準靜脈留置針操作流程操作者準備：著裝規(guī)范、洗手評估：患者病情、穿刺部位皮膚及淺靜脈現(xiàn)狀、治療計劃；解釋、問二便、準備核對醫(yī)囑：檢查液體和藥物名稱、劑量、用途、有效期、有否渾濁、變質用物準備：靜脈留置針、肝素鎖（肝素帽）、透明敷料、封管液、余同靜脈輸液法備藥消毒輸注口、加藥、插輸液管、排氣再核對、協(xié)助患者取合適體位選靜脈現(xiàn)在粗直、血流量豐富的靜脈，避開靜脈瓣，首選頭靜脈消毒范圍：直徑88cm選擇留置針根據(jù)病情及血管選擇型號連接、排氣頭皮針接輸液管，取出肝素帽連接留置針，將頭皮針插入肝素帽內并排氣再消毒扎止血帶、消毒松動套管進針前查對進針：在消毒范圍內1/2或2/3處，夾緊雙翼以15－30176。角進針，見回血后壓低角度（約5－15176。角），查對、進針退針芯：松開兩翼并用食指、中指固定，－1cm，將軟管全部送入血管（－1cm，另一手將軟管全部送入血管）松開止血帶，打開調節(jié)器拔針芯：左手拇指、食指固定兩翼，右手將針芯全部拔出固定透明敷料以穿刺點位中心固定，延長管與穿刺血管呈U字型固定（Y接口勿壓迫穿刺的血管），注明穿刺時間、穿刺者姓名調數(shù)按年齡及病情調節(jié)速度查對簽輸液卡交代注意事項輸液期間可適當活動，洗澡時注意防水，保持敷料固定整理床單位協(xié)助患者取舒適體位整理整理用物，分類放置洗手記錄備注：封管液種類：生理鹽水或稀釋的肝素溶液。肝素液濃度：每毫升鹽水含10－100U肝素鈉（我院使用50U），用量2－3ml。正壓封管：將針尖斜面留在肝素帽內。靜脈留置針操作評分標準項目項目得分扣分細則實扣分操作前操作者儀態(tài)著裝不規(guī)范－3未洗手－2評估未評估患者病情、穿刺部位皮膚及淺表靜脈現(xiàn)狀、治療計劃各－1未解釋、未問二便各－1準備用物少一件、擺放亂各－1核對未查對、有質量問題查不出各－2操作過程安全、舒適未注意患者安全－2未協(xié)助患者取合適體位－2選靜脈未再核對、選血管不當各－2消毒消毒范圍小、不規(guī)范各－2選擇留置針針頭不合適－3連接、排氣連接不當、污染各－3再消毒止血帶方向向下－2消毒范圍小、不規(guī)范各－1松動套管未松動套管、持針方法不對各－3查對、進針未查對－3操作要領不正確－4一次穿刺不成功－5固定固定不當－3未寫時間、姓名各－1調數(shù)未按規(guī)定調速－2核對未再次核對、未簽名各－2交代未交代注意事項－2整理未整理床單位－2未協(xié)助患者取舒適體位－2污物亂放、遺留用物在病房各－1未分類放置、未洗手各－1一項未記錄各－1評價態(tài)度溝通態(tài)度不認真－2溝通技巧欠佳－2整體性計劃性操作時間12分鐘整體性不好－2無計劃性－2超時分－1相關知識相關知識不熟悉各－1總分第四篇：靜脈留置針護理試題靜脈留置針的護理試題一．填空題40分，操作前應向其說明（操作的目的、注意事項、配合方法），消除患者的顧慮、緊張及恐懼感。使患者（主動積極配合治療）。（病情、治療、年齡）及血管情況的需要分別選擇，（粗、直、血流量豐富）、（有彈性、無靜脈竇）且遠離關節(jié)活動方便、易于（固定）的血管，對能下床活動患者不宜選用（下肢靜脈）。協(xié)助患者采取舒適體位，穿刺點上方（10～15cm）處扎止血帶。，對長期臥床的病人應（盡量避免在下肢遠端使用靜脈留置針），常規(guī)留置時間為（5天）。二．對錯題10分，超過48小時嚴禁使用。有出血傾向者嚴禁使用肝素液封管。（錯）~7天，而5天內靜脈炎的發(fā)生率為零，5天應作為常規(guī)留置時間。（對）三．問答題50分1造成靜脈留置針穿刺失敗的原因穿刺時角度過大，穿透血管見回血后沒有壓低角度進針少許，使套管未達到血管見回血后進針太多而刺破血管壁穿刺前未松動套管，撤針芯時將套管帶出。第五篇：靜脈留置針的護理靜脈留置針的護理 操作方法 血管及留置針的選擇 血管的選擇：對使用靜脈留置針的血管選擇宜用相對粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣、避開關節(jié)且易于固定的血管；患兒可選擇耳后靜脈、額正中靜脈、顳淺靜
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