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正文內(nèi)容

體格檢查評(píng)分表(三基)(編輯修改稿)

2024-07-27 17:54 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 范流暢4分,欠熟練流暢扣2分,很差扣3分 評(píng)委簽名 年 月 日 體格檢查(C卷)評(píng)分表(100分)姓名 職稱 科室 得分項(xiàng)目檢查內(nèi)容與評(píng)分要點(diǎn)分值得分職業(yè)素質(zhì)10分1. 精神飽滿,著裝整潔,儀表端莊,舉止大方,()22. 查體前洗手,查體站位正確,自我介紹,告知目的()2,有良好的溝通(2分)關(guān)愛病人,有人文關(guān)懷的具體表現(xiàn)5 1心臟檢查85分,充分暴露前胸部4,切線位觀察心尖搏動(dòng)點(diǎn),有無異常搏動(dòng)6(兩步法),觸診方法正確(6分),報(bào)告心尖搏動(dòng)位置、范圍、有無震顫(4分)10,檢查方法正確,報(bào)告結(jié)果(有無震顫和心包摩擦感)10:先扣左側(cè),再扣右側(cè),確定起始點(diǎn)后由下而上,以外向內(nèi)逐肋條間進(jìn)行叩診(6分),叩診手法,手指落點(diǎn)正確,叩診力度適中,有節(jié)奏(8分),叩診由清音變?yōu)闈嵋魰r(shí),做出標(biāo)記(2分)16,測(cè)量左鎖骨中線至前正中線的距離cm(2分),正確測(cè)量心界(8分),報(bào)告測(cè)量結(jié)果(2分)12,聽診順序及方法正確(6分);聽診時(shí)間:心尖區(qū)不少于30秒,其他各瓣膜區(qū)不少于10秒(4分);聽診部位與所述瓣膜區(qū)名稱正確(6分)16(心率、節(jié)律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音)(),報(bào)告聽診結(jié)果(2分)11查體時(shí)間及綜合評(píng)價(jià)5分,到時(shí)停止檢查,未完成查體扣分52. 查體熟練規(guī)范流暢4分,欠熟練流暢扣2分,很差扣3分 評(píng)委簽名 年 月 日體格檢查(D卷)評(píng)分表(100分)
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