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正文內(nèi)容

醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)大全(編輯修改稿)

2024-12-13 18:09 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、法規(guī)條例,嚴(yán)格遵守保密規(guī)定。 經(jīng)常深入科室,了解掌握人員的基本情況,會(huì)同有關(guān)業(yè)務(wù)主管部門(mén)共同協(xié)商,合理調(diào)配人力。 按照上級(jí)有關(guān)政策規(guī)定,做好各級(jí)各類(lèi)人員的職稱晉升,干部職工定級(jí)、調(diào)資,調(diào)入工作,辦理職 工的離退休手續(xù)。 按照黨政干部政策和“四化”標(biāo)準(zhǔn),會(huì)同有關(guān)部門(mén)定期對(duì)干部進(jìn)行考核評(píng)議,全面掌握干部情況,按程序辦理干部任免手續(xù)。 督促檢查全院職工的勞動(dòng)紀(jì)律,做好職工的考勤,每月抽查 12 次,并做好記錄,作為勞動(dòng)紀(jì)律考核憑據(jù)。 保管好醫(yī)院人士檔案,及時(shí)準(zhǔn)確地向上級(jí)有關(guān)部門(mén)呈報(bào)各種人事報(bào)表。 根據(jù)醫(yī)院狀況,做好績(jī)效考核工作,并及時(shí)報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。 考核工作制度 醫(yī)院對(duì)職工實(shí)行考核制度,即通過(guò)對(duì)職工的思想品德、業(yè)務(wù)技術(shù)水平、工作能力和工作成績(jī)等方面的評(píng)定,為職工的選拔任用、升降獎(jiǎng)懲和培訓(xùn)提供依 據(jù)。 考核辦法: ( 1) 實(shí)行定性、定量相結(jié)合和填寫(xiě)《考核登記表》的方法,公正、準(zhǔn)確地考核。 ( 2) 采用個(gè)人述職、群眾評(píng)議的方法進(jìn)行考評(píng)??荚u(píng)中對(duì)每個(gè)人所訂的工作計(jì)劃進(jìn)行檢查,考評(píng)成績(jī)記入考績(jī)檔案。 ( 3) 采取開(kāi)座談會(huì)和組織談話形式進(jìn)行考核,廣泛征求群眾意見(jiàn),將意見(jiàn)分析、匯總并填寫(xiě)《職工考核登記表》。 考核內(nèi)容 ( 1) 德:主要是考核職工的思想政治素質(zhì),是否堅(jiān)決擁護(hù)黨的路線、方針、政策;是否遵紀(jì)守法、維護(hù)社會(huì)公共道德、關(guān)心集體、服從組織分配;是否作風(fēng)正派、辦事公道、不弄虛作假、善于與人合作、具有實(shí)事求是 的科學(xué)態(tài)度和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作作風(fēng),具有良好的職業(yè)道德。 ( 2) 能:主要考核職工是否具備本職工作要求的知識(shí)技能和處理實(shí)際工作的能力,管理水平、工作效率和創(chuàng)新能力如何,是否具備勝任現(xiàn)職的能力。 ( 3) 勤:主要考核職工的勤奮精神,對(duì)本職工作是否肯鉆研、任勞任怨;工作中顧全大局、協(xié)調(diào)關(guān)系、充分發(fā)揮工作積極性如何,還包括紀(jì)律性、責(zé)任感、出勤率、團(tuán)隊(duì)精神等。 ( 4) 績(jī):主要考核職工的工作成績(jī),是否完成上級(jí)交給的工作任務(wù),質(zhì)量如何,群眾給予評(píng)價(jià)如何,有無(wú)發(fā)表工作論文。 崗前 培訓(xùn) 教育制度 對(duì)每年新 到我院的職工實(shí)行上崗前培 訓(xùn)教育,崗前培訓(xùn)教育的時(shí)間不得少于一周。 崗前培訓(xùn)教育主要內(nèi)容: ( 1)政治思想; ( 2)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針、政策; ( 3)醫(yī)德規(guī)范; ( 4)本院基本狀況及醫(yī)療衛(wèi)生工作概況(含醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)、工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施等); ( 5)現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā)展等有關(guān)內(nèi)容。 崗前培訓(xùn)教育由辦公室牽頭,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分別組織考核,合格者方可上崗。 其它新上崗的職工,要依照本制度由本科室組織并考核。 崗前集中培訓(xùn)教育應(yīng)與試用期崗位教育結(jié)合起來(lái),新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi)除進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外, 仍須堅(jiān)持崗位教育培訓(xùn),并在轉(zhuǎn)正前作出評(píng)價(jià)。 11 工作人員調(diào)配制度 職工申請(qǐng)調(diào)動(dòng)工作,須先由本人書(shū)面申請(qǐng),科室簽署意見(jiàn)送人事科審查,經(jīng)院長(zhǎng)辦公室研究同意后,報(bào)上級(jí)主管部門(mén)審批。經(jīng)批準(zhǔn)調(diào)動(dòng)的人員,要按調(diào)動(dòng)通知規(guī)定時(shí)間報(bào)道,需要遷移戶口關(guān)系的,本人必須在調(diào)動(dòng)通知發(fā)出后四個(gè)月內(nèi)到批準(zhǔn)調(diào)動(dòng)的部門(mén)辦理手續(xù),逾期不辦者,其調(diào)動(dòng)通知自行作廢。 調(diào)動(dòng)手續(xù) 1 調(diào)入 申請(qǐng)調(diào)入職工,需由本人提出申請(qǐng),詳細(xì)介紹本人一般情況、簡(jiǎn)歷、專業(yè)特長(zhǎng)及家庭成員情況,交人事科考察,接到對(duì)方商調(diào)函后,根據(jù)工作需要,經(jīng)院長(zhǎng)辦公室研究同意后,報(bào) 上級(jí)主管部門(mén)審批。批準(zhǔn)調(diào)入者持《干部(工人)介紹信》到人事科報(bào)道,辦理調(diào)入手續(xù)。 2 調(diào)出 1 如接上級(jí)指示、支援新建單位等原因,人員必須配套集體調(diào)出時(shí),醫(yī)院有權(quán)根據(jù)上級(jí)要求確定調(diào)出人員。上級(jí)批準(zhǔn)被調(diào)人員名單后,被調(diào)者必須服從調(diào)動(dòng),并按規(guī)定時(shí)間到新單位報(bào)到。 2 申請(qǐng)調(diào)出者應(yīng)說(shuō)明調(diào)動(dòng)理由,所在科室同意后交人事科,經(jīng)院長(zhǎng)辦公室研究同意,報(bào)上級(jí)主管部門(mén)審批。接到調(diào)令即將所有證件及個(gè)人領(lǐng)用的醫(yī)院物品備齊,由人事科開(kāi)出離院通知單,到有關(guān)科室辦理離院手續(xù)。離院通知單交人事科后,由人事科開(kāi)調(diào)出人員行政介紹 信和工資轉(zhuǎn)移證,在限定報(bào)到日期內(nèi)到新單位報(bào)到。 3 院內(nèi)調(diào)動(dòng):職工本人凡因本人原因或其它原因,申請(qǐng)?jiān)谠簝?nèi)科室之間調(diào)動(dòng)及科室調(diào)動(dòng)改變工種(專業(yè))者,必須本人書(shū)面申請(qǐng)由科室負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn)報(bào)人事科,經(jīng)院長(zhǎng)室批準(zhǔn)后,由人事科通知有關(guān)科室和本人到人事科辦理院內(nèi)調(diào)動(dòng)手續(xù)。護(hù)理人員在護(hù)理崗位之間調(diào)動(dòng),由護(hù)理部安排并報(bào)人事科備案。因工種需要需在科內(nèi)或院內(nèi)調(diào)動(dòng)或改變工種(專業(yè))者,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),由人事科通知有關(guān)科室和本人到人事科辦理院內(nèi)調(diào)動(dòng)手續(xù)。 行風(fēng)建設(shè)督察制度 嚴(yán)格按照衛(wèi)生系統(tǒng)民主評(píng)議行風(fēng)工作實(shí)施意見(jiàn)和考核細(xì)則, 加強(qiáng)監(jiān)督檢查,建立長(zhǎng)效機(jī)制,落實(shí)各項(xiàng)措措施。 醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)三個(gè)考核組,由分管院長(zhǎng)作為牽頭人和責(zé)任人,定期組織相關(guān)科室對(duì)全院服務(wù)形象行風(fēng)建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)環(huán)境進(jìn)行督察。 實(shí)行院科兩級(jí)督察制,科主任負(fù)責(zé)實(shí)施,醫(yī)院定期組織抽查。 督察以行政查房、夜查房、明察暗訪形式舉行。 主要查看會(huì)議記錄、學(xué)習(xí)記錄、學(xué)習(xí)內(nèi)容、討論內(nèi)容等進(jìn)行情況。 通過(guò)召開(kāi)工休座談會(huì),函調(diào)和走訪出院病人,廣泛征求病員意見(jiàn)。 醫(yī)院督察組每季至少召開(kāi)一次督察會(huì)議,對(duì)行風(fēng)建設(shè)病人投訴和病人滿意度測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行通報(bào), 對(duì)收到行風(fēng)服務(wù)投訴科室和測(cè)評(píng)低于 90%的科室制定整改措施,限期整改,并組織復(fù)查,對(duì)整改不到位的科室,實(shí)行責(zé)任追究,并與醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任制考核掛鉤。 投訴接待制度 患者及家屬來(lái)院投訴實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,熱情耐心接待,并予以協(xié)調(diào)、解釋,不得推諉。 投訴臨床醫(yī)技部門(mén)的問(wèn)題,必須當(dāng)即予以協(xié)調(diào),凡能夠當(dāng)即解決的,應(yīng)會(huì)同有關(guān)部門(mén)予以解決。 接待人員辦事不得拖拉、扯皮、不能因處理不到位而延誤診斷、治療和正常醫(yī)療工作的開(kāi)展,不得損害患者的利益。 在接待投訴后,迅速予以調(diào)查核實(shí),積極做好投訴者的工作,包括:( 1)妥善 解決好投訴人的問(wèn)題和困難;( 2)對(duì)投訴的問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查了解,提出科室處理意見(jiàn);( 3)投訴處理通常在三天內(nèi)辦理,凡不能按時(shí)辦結(jié)的應(yīng)及時(shí)匯報(bào),最遲在兩周內(nèi)完結(jié)。 12 被投訴的責(zé)任科室或負(fù)責(zé)處理部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)將調(diào)查情況、處理意見(jiàn)以及被投訴人的書(shū)面情況、說(shuō)明材料報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)簽閱后交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論,根據(jù)其違反規(guī)定的情況,影響及產(chǎn)生的后果決定予以相應(yīng)的處理。 醫(yī)院 24 小時(shí)接待投訴,并設(shè)投訴電話、意見(jiàn)箱。 投訴處理制度 為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院的服務(wù)監(jiān)督機(jī)制,提高醫(yī)院職業(yè)道德水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí) ,規(guī)范服務(wù)行為,自覺(jué)維護(hù)病人權(quán)益,制定病人投訴處理制度。 門(mén)診大廳服務(wù)臺(tái)設(shè)有病人投訴點(diǎn),隨時(shí)熱情接待病員投訴,一般服務(wù)問(wèn)題由門(mén)診部負(fù)責(zé)處理。需其他部門(mén)協(xié)調(diào)解決的由門(mén)診部主任負(fù)責(zé)召集協(xié)調(diào)處理。有違紀(jì)者報(bào)監(jiān)察室處理,監(jiān)察室隨時(shí)有人接待,處理結(jié)果及時(shí)反饋科室并登記。 向社會(huì)公布我院服務(wù)承諾,并公示投訴電話。 對(duì)現(xiàn)住院病人進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng),每季對(duì)出院病人函調(diào)和電話回訪,對(duì)病人提出的意見(jiàn)和要求及時(shí)整改,對(duì)反映的“紅包”、藥品“回扣”問(wèn)題按相關(guān)規(guī)定給予嚴(yán)肅處理。 醫(yī)院門(mén)診、住院處、醫(yī)技樓均設(shè)有舉報(bào)箱,定期 開(kāi)箱。 對(duì)投訴的問(wèn)題一般三日內(nèi)給予答復(fù)處理結(jié)果,如系復(fù)雜問(wèn)題一周內(nèi)予以答復(fù)。 如果對(duì)本院的答復(fù)和處理不滿意可向如皋市衛(wèi)生局監(jiān)察科繼續(xù)投訴。 健康教育制度 在門(mén)診及病區(qū)均設(shè)立健康教育咨詢門(mén)診。對(duì)來(lái)院就診的病員均進(jìn)行健康教育宣傳活動(dòng)。 在門(mén)診及病區(qū)均設(shè)立健康教育宣傳欄,健康教育宣傳欄,每季度更換一次,每月刊出一期黑板報(bào),做到圖文并茂,并保存所攝圖片和底稿。按年段裝訂成冊(cè)。 對(duì)來(lái)院就診或住院患者發(fā)放健康宣教資料,(市統(tǒng)編的健康教育處方),使用率 ≥80%,并通過(guò)工作座談會(huì)及口頭、文字、聲像等形式 向病人及其家屬開(kāi)展候診、就診、住院、出院健康教育。 積極參與社會(huì)性健康教育工作,配合相關(guān)部門(mén)組織的社會(huì)健康教育工作,并及時(shí)記錄。 積極宣傳吸煙有害健康,在醒目的位置張貼禁煙標(biāo)志,動(dòng)員吸煙的醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)戒煙,做到地面無(wú)煙蒂,無(wú)吸“游煙者”,會(huì)議室、接待室,診室和病區(qū)禁止放置煙缸,控?zé)煿ぷ饔袑H斯芾恚⒍ㄆ跈z查考核。 健康教育資料備全,規(guī)范,并按年度裝訂成冊(cè),實(shí)施檔案化管理。 住院健康教育制度 病區(qū)是醫(yī)護(hù)人員對(duì)住院病人或家屬進(jìn)行健康教育的最佳場(chǎng)所,對(duì)病人的熱情、同情、理解和體貼,避免不良刺激,解 除患者心理上的痛苦,有時(shí)比外科刀和內(nèi)科藥作用大,對(duì)病人進(jìn)行非正式和正式系統(tǒng)的健康教育可以防止患者的病情進(jìn)一步惡化。 各病區(qū)以護(hù)士站為單元,??漆t(yī)療和保健知識(shí)并入,健康教育貫穿于入院、住院、出院三個(gè)環(huán)節(jié)中。 入院健康教育主要是告知病人及家屬醫(yī)院的有關(guān)管理制度,如生活、探視、衛(wèi)生制度及住院須知等,由當(dāng)班護(hù)士承擔(dān)。 住院健康教育主要是針對(duì)各類(lèi)不同病人的健康問(wèn)題進(jìn)行宣教。醫(yī)護(hù)人員在承擔(dān)診治責(zé)任的同時(shí),要承擔(dān)有計(jì)劃、有系統(tǒng)地進(jìn)行宣教的義務(wù),可采用口頭教育、發(fā)放健康教育處方和衛(wèi)生報(bào)刊、幾種講座等形式,也可采 用查房、給病人治療、護(hù)理或病情有變化時(shí),進(jìn)行非正式的健康教育。使住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá) 80%以上。重視普及慢性非傳染性疾病的防治知識(shí)和保健知識(shí),并將健康教育列入病區(qū)常規(guī)工作制度。 出院健康教育在病人病情穩(wěn)定、康復(fù)出院時(shí)進(jìn)行。針對(duì)病人的恢復(fù)情況,重點(diǎn)進(jìn)行如何鞏固療效、防止復(fù)發(fā)的注意事項(xiàng)的健康教育。幫助病人規(guī)劃飲食起居、生活方式、 13 功能鍛煉、用藥方法等,減少病人的顧慮及慢性病再住院率。 職工醫(yī)療保健工作制度 本院職工(含離退休人員)均為參保人員。 職工患病后一律憑醫(yī)保專用病歷到醫(yī)保收費(fèi)窗口先掛號(hào) 后就診。 本院職工進(jìn)行核磁共振、 CT、彩超、電子內(nèi)窺鏡等大型檢查,憑一時(shí)開(kāi)的檢查申請(qǐng)單刷卡繳費(fèi)后到相關(guān)科室進(jìn)行。 住院治療或轉(zhuǎn)院治療按醫(yī)保規(guī)定實(shí)施。 工傷及女職工生育費(fèi),按有關(guān)規(guī)定辦理。 職工因打架斗毆、酗酒致傷致殘或從事非本職工作造成意外如服毒等,不作病假處理,醫(yī)藥費(fèi)自理。 病假證明必須由??漆t(yī)師按病情和參照有關(guān)規(guī)定出具,??浦魅螌徍?。 參保職工探親或因公出差時(shí)患病,可到附近一級(jí)以上的醫(yī)院(含一級(jí)醫(yī)院)就診,急診、危重病人可先到附近醫(yī)院搶救。符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,憑病歷、處方、醫(yī)藥費(fèi) 收據(jù)按醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。 為了防止不必要的醫(yī)藥資源的浪費(fèi),診治醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定,進(jìn)行各種診治。凡發(fā)現(xiàn)有弄虛作假者一律不準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo),按醫(yī)??己朔桨高M(jìn)行考核。 醫(yī)院定期組織職工進(jìn)行健康體檢,并建立健康體檢檔案。 圖書(shū)室 圖書(shū)資料室管理制度 圖書(shū)資料室,除每日辦公時(shí)間開(kāi)放外, 按特殊需要適時(shí)開(kāi)放。 凡院內(nèi)職工、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員借書(shū),必須按照?qǐng)D書(shū)資料室規(guī)定辦理借閱手續(xù),離院時(shí),必須辦理好還書(shū)手續(xù)。 每次借書(shū)不得超過(guò)規(guī)定借閱的數(shù)量和時(shí)間,規(guī)定在圖書(shū)室內(nèi)閱覽的圖書(shū)、報(bào)刊或其他資料,不得拿出室外。 必 須妥善保管圖書(shū),不得在書(shū)刊上批畫(huà)、撕剪、涂寫(xiě),損壞或丟失按規(guī)定賠償。 圖書(shū)資料室工作人員應(yīng)定期購(gòu)買(mǎi)、登記、整理、收集、分類(lèi)編號(hào)、裝訂圖書(shū)、雜志和報(bào)紙等。 建立圖書(shū)目錄索引卡片,方便查閱。 圖書(shū)資料室必須保持光線充足、清潔、安靜。 密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項(xiàng)任務(wù),主動(dòng)提供有關(guān)資料,定期介紹新書(shū)刊內(nèi)容。 圖書(shū)閱覽借閱制度 凡本院正式職工均可在本室借閱圖書(shū)、期刊資料,進(jìn)修、實(shí)習(xí)生不得借閱,可在閱覽室查閱。 為提高圖書(shū)資料的利用率,本院職工每人所借書(shū)刊累計(jì)不得超過(guò) 3 冊(cè),高級(jí)職稱者不 超過(guò) 5 冊(cè),借閱時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)二個(gè)月,凡不及時(shí)歸還者,不得繼續(xù)再借。 除本室工作人員及高級(jí)職稱者外,不得隨便進(jìn)入書(shū)庫(kù),更不得在書(shū)庫(kù)內(nèi)看書(shū),所需資料可先查目錄卡,再由工作人員提供。 必須妥善保管所借圖書(shū)資料,不得在所借書(shū)刊上批畫(huà)、撕剪、涂寫(xiě),不得損壞或丟失,否則拒借。 凡圖書(shū)室的中外文工具書(shū)、圖譜均不外借,限閱覽室內(nèi)查閱。 工作人員調(diào)離本院,必須還清所借書(shū)籍,若有遺失、損壞等現(xiàn)象,須補(bǔ)買(mǎi)交還,若無(wú)法購(gòu)買(mǎi)加 3 倍賠償,若是獨(dú)本、短缺資料加 5 倍賠償。 當(dāng)年現(xiàn)刊、報(bào)紙概不外借,限室內(nèi)閱讀,期刊裝訂 成冊(cè),分類(lèi)編目后方可外借。 室內(nèi)必須保持安靜,不得在室內(nèi)大聲喧嘩、說(shuō)笑以免影響他人閱覽學(xué)習(xí)。 14 室內(nèi)禁止吸煙及隨地吐痰。 (四) 醫(yī)療護(hù)理工作制度 護(hù)理部 護(hù)理部工作制度 負(fù)責(zé)制定全院護(hù)理部工作的近期和遠(yuǎn)期管理目標(biāo),并具體組織各級(jí)護(hù)理人員實(shí)施。 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)工作的具體指導(dǎo),充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的作用,定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,了解情況,布置工作。 經(jīng)常深入科室,檢查督促各級(jí)護(hù)理人員執(zhí)行崗位責(zé)任制,指導(dǎo)護(hù)理工作,及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。 根據(jù)各科室工作的需要,及時(shí)調(diào)配護(hù)理人員,協(xié)調(diào)與其它部門(mén)的關(guān)系,保證護(hù) 理工作的正常運(yùn)行。 制定“三基”訓(xùn)練計(jì)劃,提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 做好護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技能、工作實(shí)績(jī)、理論水平的考核好評(píng)比工作。 按制定化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化要求進(jìn)行病區(qū)及護(hù)理人員管理。 護(hù)士 交接班制度 醫(yī)院臨床科和急診科實(shí)行 24 小時(shí)三班輪值 ,門(mén)診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可實(shí)行白班制。
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