診斷基礎(chǔ)簡(jiǎn)要概述(編輯修改稿)
2025-07-22 03:51 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血液中存在異常血紅蛋白衍生物。①． 高鐵血紅蛋白血癥。②． 硫化血紅蛋白血癥。52. 產(chǎn)生水腫的原因：①． 水水鈉潴留。②． 毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高。③． 毛細(xì)血管通透性增高。④． 血漿體滲透壓降低。⑤． 淋巴液或靜脈回流受阻。53. 水腫分為全身性水腫（心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫、其他原因一起的全身性水腫）和局部性水腫。54. 黃疸分為溶血性黃疸、干細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性黃疸。55. 意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷（淺昏迷、中度昏迷、深度昏迷）。56. 譫妄的臨床表現(xiàn)：意識(shí)模糊、定向力失調(diào)、感覺(jué)錯(cuò)亂（幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)）、躁動(dòng)不安、言語(yǔ)雜亂。57. 體格檢查的基本方法：視診、觸診、扣診、聽(tīng)診和嗅診。58. 扣診音：包括清音、鼓音、過(guò)清音、濁音、實(shí)音。59. 面容與表情：1． 急性面容。2． 慢性面容。3． 特殊面容：貧血面容、二尖瓣面容、甲狀腺功能亢進(jìn)面容、黏性水腫面容、肝病面容、腎病面容、肢端肥大癥面容、滿月面容、傷寒面容、苦笑面容、病危面容。：⑴.自主體位。⑵.被動(dòng)體位。⑶.強(qiáng)迫體位：強(qiáng)迫仰臥位、強(qiáng)迫俯臥位、強(qiáng)迫座位（端坐呼吸）、強(qiáng)迫蹲位、輾轉(zhuǎn)體位、角角弓反張位。：①.蹣跚步態(tài)。②.醉酒步態(tài)。③.偏癱步態(tài)。④.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)。⑤.慌張步態(tài)。⑥.跨域步態(tài)。⑦. 剪刀式步態(tài)。：⑴.白癜。⑵.白斑。⑶.白化病。：直徑小于2mm稱為出血點(diǎn)；3～5mm稱為紫癜；大于5mm稱為瘀斑。皮疹加壓時(shí)可褪色，出血點(diǎn)加壓時(shí)不退色。，形似蜘蛛，故稱為蜘蛛痣。：慢性肝病患者手掌打、小魚(yú)際處長(zhǎng)發(fā)紅加壓后褪色，稱為肝掌。：⑴.非特異性淋巴結(jié)炎：初起時(shí)柔軟，有壓痛、表面光滑、無(wú)粘連，中島一定程度即停止。⑵.淋巴結(jié)結(jié)核：腫大的淋巴結(jié)常發(fā)生于頸部血管周?chē)?，呈多發(fā)性，質(zhì)地稍硬，大小不等，可相互粘連，或與周?chē)M織粘連，如如發(fā)生干酪性壞死，則可觸到波動(dòng)。⑶.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，或有象皮樣感，與周?chē)M織粘連，不易推動(dòng)，一般無(wú)壓痛。：小顱、尖顱、巨顱、方顱。：正常瞳孔為圓形，雙側(cè)等大、等圓，直徑為3～4mm。生理情況下、嬰兒和老年人瞳孔較小，在光亮處瞳孔較小，青少年瞳孔較大，精神興奮或在暗處瞳孔可擴(kuò)大；病理情況下，瞳孔形狀可因疾病而變化，青光眼或眼內(nèi)腫瘤時(shí)，瞳孔可呈橢圓形；鞏膜粘連時(shí)其形狀不規(guī)則。雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于巴比妥類、毛果蕓香堿、嗎啡、氯丙嗪等藥物影響和有機(jī)磷類農(nóng)藥及毒草中毒；雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于阿托品、可卡因等藥物影響及外傷、頸交感神經(jīng)刺激、視神經(jīng)萎縮等；雙側(cè)瞳孔大小不等，常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、腦疝等；雙側(cè)瞳孔散大伴有對(duì)光反射消失見(jiàn)于瀕死狀態(tài)。，見(jiàn)于外耳道炎或中耳炎。、炎癥、血液系統(tǒng)疾病、鼻咽癌、高血壓等。：正常人立位或坐位時(shí)，頸外靜脈常不顯露，平臥時(shí)可稍見(jiàn)充盈，30176?！?0176。半臥位時(shí)充盈水平線與鎖骨上緣至下頜角的下2/3內(nèi)。若取30176?！?5176。半臥位時(shí)頸靜脈充盈超過(guò)正常水平，或立位或坐位時(shí)見(jiàn)頸靜脈明顯充盈，稱為頸靜脈怒張。提示靜脈壓增高，見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈阻塞綜合征。：正常人在安靜狀態(tài)下不易看到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。如在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)，多見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢經(jīng)及嚴(yán)重貧血患者。：扁平胸、桶狀
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