高職高專藥理期末考試重點(diǎn)(編輯修改稿)
2025-07-05 00:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ：(E)A 氯丙嗪 B 異丙嗪 C 肼屈嗪 D 丙咪嗪 E 哌唑嗪? （去甲腎上腺素），再給予腎上腺素后血壓可出現(xiàn)：（降低） 、心動(dòng)過速和口干、便秘等是由于阻斷： （ Ｍ膽堿受體）：增強(qiáng)心肌收縮力 ：（ 哌替啶、氯丙嗪、異丙嗪 ） ？（引起腹瀉） ( 呼吸麻痹) ( 抑制前列腺素合成) (貝諾酯)三‘簡答題（5道）1.（1）過敏性休克的特點(diǎn)：①小血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管通透性增加，循環(huán)血量和外周阻力降低，血壓降低；②支氣管平滑肌痙攣，粘膜水腫,呼吸困難；③心臟抑制。（2）腎上腺素（AD）為治療過敏性休克的首選藥物原因：①激動(dòng)α1R：明顯地收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌，使毛細(xì)血管通透性降低，減輕支氣管粘膜充血水腫，血壓升高；②激動(dòng)β2R：解除支氣管平滑肌痙攣；③激動(dòng)β1R：改善心功能。（1）干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成；β內(nèi)酰胺類抗生素（2）增加細(xì)菌胞漿膜的通透性；如多黏菌素類，制霉菌素類，兩性霉素B和咪唑類。（3）抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成；四環(huán)素類，氨基糖苷類，氯霉素類，林可霉素類和大環(huán)內(nèi)酯類(4)抗葉酸代謝；磺胺類和甲氧芐啶類（5）抑制核酸代謝；利福平，錐體外系反應(yīng)的表現(xiàn)。氯丙嗪對(duì)DA通路作用的選擇性差，在治療精神分裂癥的同時(shí)，可因阻斷黑質(zhì)紋狀體通路的D2樣受體，使膽堿能神經(jīng)元功能相對(duì)亢進(jìn)而導(dǎo)致錐體外系癥狀。急性錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)以下三種形式:(1)帕金森綜合癥：最常見，表現(xiàn)為肌張力增高,面容呆板,肌肉震顫、運(yùn)動(dòng)困難、流涎及吞咽困難；(2)急性肌張力障礙：表現(xiàn)為強(qiáng)迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸困難；(3)靜坐不能：表現(xiàn)為坐立不安、反復(fù)徘徊。一般減量或停藥后以上癥狀可消失,也可用中樞性抗膽堿藥(東莨菪堿、阿托品)緩解,但不能用左旋多巴治療。4..嗎啡與阿司匹林鎮(zhèn)痛作用機(jī)制、部位、以及應(yīng)用的異同：常用于鎮(zhèn)痛的藥物有兩大類，一類是抑制前列腺素生物合成的解熱鎮(zhèn)痛藥，以阿司匹林為代表；一類是與阿片受體作用的鎮(zhèn)痛藥，以嗎啡為代表。兩類藥的作用機(jī)制不同，適應(yīng)癥和副作用也不同。具體見下表：阿司匹林嗎啡作用部位外周中樞作用機(jī)制抑制PG合成激活阿片受體作用強(qiáng)度中等強(qiáng)大臨床應(yīng)用慢性鈍痛劇烈疼痛成癮性無易產(chǎn)生6.抗高血壓藥物
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